Что вас беспокоит?
Пенистый, зеленый стул со слизью у ребенка 1 месяц.
Здравствуйте. Ребенку 1 месяц и 3 дня. Примерно в 1 неделю стул стал со сгустками слизи, не кашеобразный, зеленого цвета, жидковатый, с пенкой. Запаха кислого нет, коликов нет, с животиком не мучаемся, попа от стула раздражалась лишь один раз. На груди в основном не беспокоится, бывает иногда вечером начинает психовать на груди, но связываю это с тем что либо мешает воздух, так как когда отходит отрыжка успокаивается, либо с тем что грудь становится пустая и нет потока молока, такое было всего раз 5, но последние два дня ситуация повторяется вечером. Начинает выплёвывать грудь, психовать, руками дергать грудь чтобы притянуть в рот, дергает ногами и головой, даёшь грудь обратно и ситуация повторяется. Педиатр назначила Нормобакт L + сказала не есть мне молочку, принимаем уже 11 дней и изменений нет. Назначила Лактозар, прочитала инструкцию что его нужно давать перед каждым приемом пищи, ребенок может кушать каждые 30-40 минут, спать и через секунду истошно кричать требуя еды + без подтверждения диагноза не хочется ребенка пичкать всем подряд, я так понимаю под вопросом диагноз транзиторная лактозная недостаточность. Подскажите какие анализы могут подтвердить диагноз? Что если не давать ребенку лактозар, какие последствия могут быть? Пищеварительная система не зрелая, не должен ли организм сам настраивать эту систему без помощи извне?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По описанию стул как вариант нормы для малышей ,зеленый цвет и слизь могут быть в норме , есть возможность приложить фото ?он всегда пенится ?
в норме он может быть :желтый ,зеленый ,желто-зеленый ,оранжевый ,горчичный ,по консистенции жидкий / кашицеобразный
НЕ должен быть : черный ,обесцвеченный (белый) , а так же плотный,как у взрослого ,овечий кал (кружочками ),не должно быть прожилок крови
За счет незрелой ферментативной системы могут быть белые вкрапления ,слизь в небольшом количестве ,волокна непереваренной пищи
Если стул жидктй, частый , пенится,полностью впитывается в подгузник и раздражает попу малышу ,в таком случае можно предположить что у малыша транзиторная (временная ) лактазная недостаточность ,в таком случае назначается препарат лактазар в каждое кормление ,эффект оценивается через 14 дней приема
Диета маме нужна только при подозрении на АБКМ( прожилки крови в стуле ,высыпания ,плохой набор веса )
Здравствуйте , фото прикрепила. Пенится всегда, просто иногда меньше, а иногда больше. Полностью в подгузник не впитывается. Вес мы хорошо набираем, после выписки из роддома меньше чем за месяц набрали 1 кг. Рекомендуете пить лактазар? Как его лучше давать? Из шприца? Так часто бутылочку наверно нельзя давать ребенку на ГВ.
В целом у большинства малышей есть признаки лактазной недостаточности ,но если они никак не беспокоят ребёнка и симптомы не сильно выражены ,то добавлять фермент не обязательно
По фото стул в норме ,заленый цвет и слизь допустимы так как у детей незрелая ферментативная система ,в подгузник кал не впитался
Если из симптомов только то что пенится ,но при этот попа у малыша не красная ,он не частый и малыша не беспокоит ничего ,то можно пока понаблюдать
Фермент обычно разбавляют в сцеженном молоке и дают малышу ,одна капсула идет примерно на 100 мл молока
Спасибо большое
Екатерина, здравствуйте!
Для постановки диагноза лактазной недостаточности сдача анализов не требуется, ориентируются на клиническую картину.
По описанию признаков ЛН не наблюдается, для нее характерен жидкий, как вода, стул с кислым запахом и раздражение перианальной области. Лактазар не показан.
Диету маме также не рекомендуют.
Временный отказ от груди может быть связан со скачком роста.
Здравствуйте.
При ЛН диета маме не нужна.
Признаки лактазной недостаточности: частый жидкий стул, часто с пеной, обилие газов, беспокойство при кормлении, краснота вокруг ануса. Диагноз больше ставится по клинике, но можно сдать кал на углеводы( собираем с не впитывающей поверхности, так как важна жидкая часть)
Если они повышены, то диагноз подтверждён.
При отрицательном анализе,но наличии симптомов ЛН, всё равно используется пробная терапия ферментом, так как анализ может дать ложноотрицательный результат.
Для купирования симптомов лактазной недостаточности используются ферменты лактазы- лактазар по 1 капсуле в сцеженное грудное молоко или смесь(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко/ небольшое количество смеси. Курс 4 недели, затем пробуем постепенно отменять, по одному кормлению с ферментом раз в 3-5 дней или снижая количество капель на кормление.
Первый эффект ждём на 5-7 сутки приёма.
Первую неделю до достижения эффекта даем фермент каждый раз ( даже если это 30-40 минут) , потом только в основные кормления ( каждые 3 часа).
Здравствуйте!
Информативных методов подтверждения лактазной недостаточности в этом возрасте нет
Если у ребёнка стул пенится, жидкий , полностью впитывается в подгузник , в таком случае можно предположить транзиторную лактазную недостаточность, в таких случаях следует в каждое кормление добавлять фермент - лактазар/колиф
Действие оцениваем через 2 недели
Здравствуйте, учитывая описанные симптомы и жалобы, можно предположить транзисторное (переходное состояние) - транзисторную лактазную недостаточность. У детей раннего возраста, примерно, до 6 месяцев, лактозы мало, поэтому такое состояние возникает.
Лактозы много в переднем молоке, поэтому у детей на ГВ, важно следить за тем, чтоб в одно кормление опустошалась одна грудь.
Для подтверждения диагноза, обычно, используют данные клинических проявлений и анализ кала на углеводы.
Если боль, как таковая, не беспокоит ребенка, дополнительный прием препаратов лактозы не обязателен. Это состояние купируется самостоятельно, с возрастом, иногда, могут рекомендовать лактозар, но часто дети на его прием реагируют болями в животе.
От молочки нет смысла отказываться, потому что молочный сахар (лактоза) всегда содержится в грудном молоке, вне зависимости от диеты матери.
Если у ребенка нет обезвоживания, он набирает вес, а также нет интенсивных болей в животе, которые мешают ребенку, то лечение не обязательно, состояние проходит к 3-6 месяцам самостоятельно.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20191 ответ
- 5 Августа 20243 ответа
- 29 Июня 202536 ответов
- 12 Января 5 ответов