СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Образование в молочной железе

В 2020 году из левой груди были выделение желтого цвета, сделали узи было образование 0,52 см без цдк. В этом году сделала узи образование увеличилось. Что это может быть? Онкология? Из симптомов чешется грудь, сосок втянут но это такое строение соска ,всегда был втянут.Так же в матке найден полип 1,22 см будут удалять.

Гипатериоз, варикоз вен, язва 12 п.к. , камни в почках., мигрень с аурой, АИТ
34 года
11 Июля ·Просмотров: 60·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, я врач-онколог. По представленным результатам исследований врач узи-диагностики ставит категорию bi-rads4, что является показанием для проведения инвазивной диагностики молочный железы, а именно тонкоигольной аспирационной биопсии. Бояться процедуру не нужно, она проводится под анестезией с применением узи-навигации. Ее необходимо сделать для исключения злокачественной природы образования. По результатам данной процедуры врач-онколог-маммолог сориентирует вас на дальнейшие действия. Но если вам необходимо будет получение второго мнения, то вы можете обратиться на личную консультацию ко мне.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, скажите пожалуйста по снимку узи на что больше это похоже на рак или доброкачественное образование?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста как видите, как предполагаете, что это?

Здравствуйте!
По результатам УЗИ описывают образование без цдк, bi-rads4.
Обычно такие образования требуют дообследования. Как правило, рекомендуют консультацию онколога.
Вероятнее всего, будет выдано направление для взятия биопсийного материала из образования в молочной железе.

Скажите, есть ли сейчас выделения из молочной железы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, узист сказала что кровоток имеется. Записалась к терапевту, что бы записали к онкологу. По размером это образование считается крупным?

Обычно такое образование считают некрупным.

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с протоколом УЗИ

В таких случаях мы учитываем классификацию образования - узист обозначил 4 категорию. При таких результатах необходимо обязательно исключить злокачественную природу образования - с этой целью онколог направляет на биопсию.

По биопсии будет точный ответ, есть ли онкопроцесс в молочной железе, и далее принимается решение о тактике лечения - это может быть секторальная резекция, то есть иссечение образования и ткани вокруг него с сохранением самой железы.

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, скажите пожалуйста по фото снимку на что это больше похоже на злокачественную или доброкачественную? Размер 1,34 см это считается большой ?

По фото при таких данных мы видим немного неравномерную структуру и неровный контур, потому необходимо обязательно исключить онкопроцесс, но это совершенно не обязательно. В таких случаях мы обязаны перебдеть

Такие размеры средние

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, ходила на повторное узи к другому специалисту. Врач не чего не обнаружил и предположила что это сосок а не образование. Возможно ли такое?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В 20 году по узи образование 0,50 см без кровотока. Это тоже сосок мог быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что это может быть?

Здравствуйте
Ситуация не стандартная, теоретически это возможно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мог ли сосок увеличится в размере?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Раз в 20 году он 0,50 без кровотока а сейчас 1,34 сскровотоком

Скорее это погрешности измерения, а не рост соска

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что это может все таки быть сосок или образование?

Точнее чем врач УЗИ, увы, дистанционно сказать невозможно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

🙏🏻

Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
По результатам узи, у вас узелок около 1,3 см, то есть за пару лет он немного подрос, но то что выделения были желтого цвета, а не с кровью, это хороший знак. Врач пишет категория BI-RADS 4a не потому что это рак, а потому что этот узелок требует дообследования - тонкоигольной биопсии. Любой узелок, который на протяжении лет растет,требует эту процедуру. В таком случае, вам необходимо записаться в онкодиспансер на консультацию маммолога-онколога, там вам сделают биопсию и вы точно будете знать что это за узелок и как его лечить

Здравствуйте!
По результатам УЗИ выставлено заключение Birads 4a, что говорит о рекомендации провести биопсию данного образования.
Это необязательно будет рак. Учитывая отсутствие кровотока в образовании и относительно его небольшой размер не исключается киста, фиброаденома или внутрипротоковая папиллома.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, врач узист сказала, что кровоток есть, в заключение стоит цдк+, я так понимаю , что кровоток присутствует

Да, прошу прощения, с первого раза не увидела. Нужна биопсия, да.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста если есть кровоток и форма образования не четкая больше склоняться что это онкология?

Такие факторы онконастороженность, конечно, повышают, но повторюсь - необязательно это будет онкология. Честно говоря, описание образования немного скудное. Я бы еще порекомендовала взять второе мнение у другого УЗИ-специалиста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

УЗИ нужно делать на 5-7 день цикла или можно в любой день сделать?

В вашем случае можно в любой день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Удачи вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, сходила на повторное узи, врач не чего не обнаружил и предположила что на снимке сосок. Может ли быть такое?

Здравствуйте! Да, теоретически это может быть сосок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я сделала маммографию если что то есть она же должна показать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В 2020 году образование было 0,52 см. Это тоже сосок ?

Если образование достаточно крупное, то его очень хорошо видно на маммографии.

Да, не исключено.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Образование 1,34 см

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сосок со временем может вырости в размере?

Нет, сосок не мог. Если бы это была онкология, с 20 года опухоль бы выросла в значительных размерах и дала бы метастазы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А могло ли так что сперва была доброкачественная, так как по узи в 20 году нет кровотока, а сейчас пере образовалось в злокачественную, раз появился кровоток?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что рекомендуете мне дальше сделать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что это вообще может юфть, если один врач увидел а второй нет?

Участок здоровой ткани, скорее всего, железистой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть образование там нет? Это сосок?

Я склоняюсь больше к нему, но это точно не злокачественный участок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо

Принятый ответ

Здоровья вам!

Принятый ответ

Здравствуйте.

По представленному описанию УЗИ нельзя сделать вывод, что это точно онкология.

Обращает на себя внимание:

В левой молочной железе выявлено гипоэхогенное образование около 1,3 см в подсосковой области.

По сравнению с 2020 годом образование увеличилось в размерах, поэтому оно требует дообследования.

Врач УЗИ, судя по записи, предположительно указал категорию BI-RADS IV? (под вопросом). Это не диагноз рака, а категория, при которой образование считается подозрительным и требует морфологической проверки.

То, что сосок втянут с детства, само по себе не всегда является признаком опухоли.

Что делать дальше.

В подобной ситуации обычно рекомендуют консультацию маммолога или онколога-маммолога.

Наиболее вероятно потребуется трепан-биопсия (core-биопсия) образования под контролем УЗИ. Именно она позволяет точно определить его природу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, ходила на повторное узи , врач не чего не обнаружил и решил что это может быть фото соска а не образование. Возможно ли такое?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В 2020 году по узи образование было 0,50 см

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это тоже Мон быть сосок?

Такое кажется возможны . В области соска и непосредственно под ним при ультразвуковом исследовании иногда возникают артефакты(искажения), а сам сосок будто может имитировать гипоэхогенное образование, особенно если исследование выполнялось

Однако есть один важный момент. Если в 2020 году также описывали образование размером около 5 мм, а затем спустя несколько лет оно уже было расценено как 13 мм полностью сразу исключать ничего обычно врачи не рекомендуют

В подобной ситуации врачи обычно чаще направляют к маммологу для полноценной оценки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сосок же не мог увеличится в размере? В 20 году образование было без кровотока, сейчас появился кровоток

Сам сосок маловероятно чтоможет увеличиться с 5 мм до 13 мм таким образом, чтобы это объясняло разницу в размерах. И если в одном исследовании описано отсутствие кровотока, а в другом его наличие, это тоже не похоже обязательно на описание одного и того же неизменного соска

Но при этом УЗИ метод, который сильно зависит от того, кто выполняет исследование. Особенно сложно оценивать образования непосредственно в подсосковой области, где возможны артефакты и особенности изображения

Поэтому в схожих ситуациях для точного понимания ситуации часто направляют к маммологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо

Не за что , если будут вопросы , то пишите

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.