Что вас беспокоит?
Подергивания по телу.
Добрый день, Где-то пару недель назад начал замечать кратковременные подергивания мышц у себя по телу. Мышца может как пульсировать, заметно для глаза, так и не заметно. Это может произойти на любом участке тела, от стопы до шеи. Под глазом, верхняя или нижняя губа. Под лопаткой, в локте, под коленом. Если подергивание не видно глазу, то оно единоразовое, когда пульсация видна, то может длится секунд 15-20. Сила в мышцах присутствует. Одновременно с этим испытываю проблемы со сном и ЖКТ. Могу долго не уснуть, либо рано проснуться. Переодически ощущаю внутренюю дрожь в теле, чувство натянутости. ЖКТ меня беспокоит бурлением и газообразованием со слизью. ОАК и Биохимия в целом норма. Щитовидка норма. ЭКГ норма. Креатинкиназа — 77 Ед/л Креатинин — 94 мкмоль/л ЛДГ — 153 Ед/л Честно говоря, очень пугают меня эти подергивания. Хотелось бы понять, насколько это страшно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Поддергивания бывают при стрессах , при употреблении в большом количество кофеина ,недостаточности витамина D ,витамина В12 ,железа и ферритина, при длительном употреблении алкоголя ,при недостаточности магния и кальция ,при заболеваниях щитовидной железы (проверить гормоны - ттг, т3 ,т 4 )
При стрессе нервная система перевозбуждается и начинает посылать хаотичные нервные импульсы , в результате чего возникают фибрилляции.
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Результат: Клинически выраженная тревога. Вы набрали 11 баллов.
Результат: Отсутствие достоверно выраженных симптомов депрессии. Вы набрали 6 баллов.
Начитался в интернете, что подобные фибриляции могут быть как доброкачественные, так и злокачественные. Подскажите, как определить, какие у меня?
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , поддергивания , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение давления , тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Есши патологические фибрилляции они сопровождаются атрофией мышц
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию наиболее вероятны доброкачественные фасцикуляции мышц кратковременные непроизвольные подергивания отдельных мышечных волокон. Они могут возникать в разных местах тела и часто связаны со стрессом, недосыпом, переутомлением, тревогой, кофеином или нарушением баланса некоторых микроэлементов.
Важные моменты: у вас сохранена мышечная сила, нет признаков прогрессирующей слабости, а анализы без отклонений, что говорит против серьезного поражения мышц.
Нарушение сна, внутреннее напряжение, дрожь и проблемы с ЖКТ также часто сопровождают повышенную тревожность и перегрузку нервной системы.
Для дополнительного контроля можно обратиться к неврологу, при необходимости проверить электролиты (калий, магний, кальций), витамин B12, витамин D, ферритин. ЭНМГ требуется не всегда, обычно только при наличии слабости или других неврологических изменений.
Обратиться к врачу быстрее стоит, если появится нарастающая слабость, уменьшение объема мышц, нарушения речи или глотания. По описанию сейчас больше похоже на доброкачественное состояние, связанное с функциональной нагрузкой нервной системы.
Здравствуйте, сдал анализы на электролиты:
Кальций — 2.27 mmol/L
Калий — 4.0 mmol/L
Натрий — 141 mmol/L
Хлор — 107 mmol/L
Витамин B12 — 336 pg/mL
Витамин 25(OH) D — 40 ng/mL
По представленным анализам значимых отклонений нет. Эти результаты не объясняют мышечные подергивания. С учетом ранее описанных симптомов наиболее вероятны доброкачественные фасцикуляции, связанные со стрессом, тревогой или нарушением сна. Если подергивания сохраняются или усиливаются, рекомендована очная консультация невролога, при необходимости врач решит вопрос о проведении ЭНМГ.
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги допустим прием Атаракса/Тералиджена
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - сертралин/эсциталопрам (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Здравствуйте, я еще досдал анализы на электролиты:
Кальций — 2.27 mmol/L
Калий — 4.0 mmol/L
Натрий — 141 mmol/L
Хлор — 107 mmol/L
Витамин B12 — 336 pg/mL
Витамин 25(OH) D — 40 ng/mL
В вечернее время принимаю по назначению гастроэнтеролога Урсосан 250мг 3 капсулы.
Результаты находятся в пределах нормы, что подтверждает доброкачественный характер подергиваний. В таких случаях рекомендуют консультацию психотерапевта для назначения базовой противотревожной терапии препаратами группы СИОЗС. Урсосан не влияет на мышечные фасцикуляции
Спасибо!
Успел начитаться всякого в интернете по поводу подёргиваний, что это может быть начальным проявлением нейродегенеративных заболеваний, так теперь стало ещё хуже.. появилась фобия.
Нормальные анализы и сохранная мышечная сила полностью исключают нейродегенеративные заболевания.
основное сейчас -коррекция тревоги
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте . Такие подергивания при наличии нормальных анализов , отсутствии какой - либо органической патологии , говорят лишь о повышенной тревожности . В данном случае целесообразно обратиться на консультацию к психотерапевту для подбора адекватной терапии.
Здравствуйте, я начитался всякого в интернете по поводу подёргиваний, что это может быть начальным проявлением нейродегенеративных заболеваний, так теперь стало ещё хуже.. появилась фобия.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Больше данных за телесные проявления тревожного расстройства.
Лечение помогает уменьшить тревогу и вернуть привычный ритм жизни. Обычно используют два направления:
1) Антидепрессанты (например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — СИОЗС) помогают снизить тревожность. Например, Сертралин или Эсциталопрам.
Препараты для кратковременного облегчения тревоги, например анксиолитики, могут назначаться на короткий период.
2)Когнитивно-поведенческая терапия помогает понять, откуда возникает тревога, и научиться с ней справляться.
Техники расслабления, дыхательные упражнения и постепенное привыкание к стрессовым ситуациям тоже дают хороший эффект.
Здравствуйте, я начитался всякого в интернете по поводу подёргиваний, что это может быть начальным проявлением нейродегенеративных заболеваний, так теперь стало ещё хуже.. появилась фобия.
Фобия приведет к замкнутому кругу: повышенная тревожность -> подергивания -> усиление тревожности. Лучше начните терапию, чтоб разорвать этот круг
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 20222 ответа
- 12 Декабря 20221 ответ
- 10 Ноября 20231 ответ
- 11 Апреля 20248 ответов