Что вас беспокоит?
Удаление Зубов мудрости
Здравствуйте, при удалении Зубов и зашивании десны хирург уронил нечаянно нитку с иголкой на мой фартук и Протер какой-то салфеткой и продолжил дальше зашивать, я ничего не смогла сказать в этот момент, очень теперь переживаю что инфекция могла занестись, антибиотики не выписали, потому что гноя не было, по рентгену не было воспалений каких-то серьезных, скажите что будет в такой ситуации? Никакое лекарство не было заложено в лунку, просто зашили и обработали как поняла, кровоточит. Возможно ли бак воспаление? Или так можно было сделать хирургу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия!
Понимаю ваш беспокойство по этому поводу, так как действительно выглядит пугающе, но риск серьезных последствий в данном случае минимален, сводится к 0.
Объясню почему: Бактериям очень сложно закрепиться на гладкой поверхности современных нитей. Сами нити изначально обладают антимикробными свойствами.
Также, сам Кровяной сгусток в лунке служит прекрасной естественной биологической повязкой, которая защищает рану от проникновения инфекции извне.
Поэтому повода переживать нет🙏
Какие рекомендации дал хирург?
У меня кровоточит сейчас эта лунка, я даже не могу понять есть ли сгусток, после зашивания врач еще промывал потом рану или сгусток который сразу образовался помог ситуации?
Сейчас кровит и так как зашито, то не видно сгустка
Сгусток вы и не увидите сейчас, так как она внутри)
Кровить может в норме первые сутки)
Какие рекомендации дал хирург?
у меня они зубы мудрости болели при надавливании, но в апреле по кт ничего не обнаружилось и сейчас по рентгену ничего не было и после удаления сказали не было кисты и гноя и тд, значит по идеи даже если и было какое-то воспаление в зубе и чуть на десне, то это не показание к антибиотику?
Я просто пила до этого уже 2 антибиотика и боюсь еще раз пить без надобности.
Накаладваь гель асепта 14 дней, ротовые ванночки хлоргексидином
Вообще антибиотики не всегда назначаются после удаления зуба)
Если не были гноя, удаление было не очень долгим, то показаний нет.
Сколько во времени шло удаление?
Ой да удаление было минут 7 примерно на 2 зуба, зашивали дольше, один под карманом десневым был, но его не резали, а просто инструментом поддевали.
Тогда к антибиотикам нет показаний🙏
Поняла спасибо, а можно еще вопрос задать?
Вот за сутки до удаления появился бугорок жесткий, но он не болел, врач осматривал полость, надавливал, гноя не было, не заподозрил что это свищ, возможно ли такой жесткий бугорок чуть белый был от травмирования щеткой?
А где был этот бугорок?
В каком месте?
Прям сверху возле зуба
Прямо на кармане дисневого сверху возле зуба
Тогда не свищ не похоже, если 8 не была полностью прорезана, то это мог быть бугор ее просто)
Вот пошла на удаление, потому что была в десне боль и при прикосновении на этот зуб тоже боль возникала, но по рентгену все чисто и по осмотру ничего не нашел врач чтобы давало такую боль, предположил что зуб мудрости начал болеть из-за того что удалили 2 нижних зуба жевательных
Это скорее всего либо бугор, либо участок травмированной десны из-за движения зуба.
Но для свища это место не характерно, не переживайте)
А нормально что у меня гель асепта, которым сверху покрыл рану врач только сейчас смылся через 8 часов примерно?
Надо ли наносить гель на саму десну, на саму рану?
Вроде врач сказал что прям на рану надо
Накладывать гель рекомендовано на десну в область швов)
Здравствуйте, у меня получается зуб мудрости сверху рядом с пазухой был, я очень боялась перфорации, кт мне не делали, врач мне нос зажимал смотрел, сказал что все нормально, если бы была перфорация, то и кровь бы через нос текла и тд даже если ушили?
И сама по себе перфорация зарастает?
Здравствуйте!
Перфорация может самостоятельно зарасти, если она небольшая.
Но по описанию у вас нет ее🙏
У мен просто по носоглотке кровь стекла сегодня алая, я все списала на гель, думала он при сглатыании образовался, но сейчас периодами мелкие прожилки тоже наблюдаю, возможно что это кровь с лунки?
У меня прям видно что с носа стекает по носоглотке, бульканья не наблюдала, но там же и ушито все, может какие-то есть пробелы, я понять не могу так.
Да, стекание кровяной жидкости может быть в первые 1-2 суток, это связано с тем, что слизистая пазухи травмируется в виду рядом проведенного оперативного вмешательства.
А может ли это быть осложнением что я сама пыталась провести эту пробу, нос затыкала и у меня с пазухой теперь сообщение из-за этого?
Покажет ли кт если сделаю челюсти?
Что будет видно?
Да, на кт будет конечно видно, есть ли перфорация или нет.
Хорошо, завтра тогда постараюсь сделать и скину, посмотрите пожалуйста ?🙏🏻
Да, можете прикрепить)
Достаточно будет сделать сегмент, то есть пару Зубов.
Здравствуйте , я сделала кт верхней челюсти посмотрите пожалуйста 🙏🏻
https://cloud.mail.ru/public/QnEn/Fv5KDi45o
Здравствуйте! В течение дня просмотрю
У сеня обнаружили перфорацию 3-4 мм м жидкость в пазухе, Я позвонила в клинику мне сказали что надо срочно зашивать, можно зашивать сейчас после 2 дней после удаления?
Лучше ушить или что сделать?
Да, открыла кт, действительно есть участок с нарушением целостности костной пластинки.
Дефект до 5 мм может восстановиться самостоятельно, но если сгусток в лунке. Если не надувать щеки, не создавать давление в полости рта и пазухи( не сморкаться, не пить из трубочки!)
Я позвонила в клинику мне сказали что сегодня надо ушивать срочно, надо ли в действительности ушивать?
И не навредит ли это уши те?
Я даже не знаю есть ли этот сгутсток
Он мне не стал ничего делать сказал что само зарастет что мембрана затягивается уже за 6 часов сама
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия! Понимаю Ваши переживания. В подобной ситуации риск инфицирования крайне мал. Хирургическая игла с нитью выпускается в заводской стерильной упаковке, и даже если произошло ее кратковременное касание внешней поверхности "фартука", сама по себе нить не впитывает и не переносит бактериальный агент в толщу послеоперационной раны в клинически значимом количестве .Салфетка, которой было произведено протирание, с высокой вероятностью также была стерильной или пропитанной антисептиком, что нивелирует возможное загрязнение.
Полость рта в любом случае не является стерильной зоной, и заживление лунки и ушитых тканей всегда происходит в присутствии условно-патогенной флоры, с которой местный иммунитет и кровоснабжение челюстно-лицевой области успешно справляются.
Что касается приема антибиотиков. Если врач не увидел для этого показаний, то это правильное и взвешенное решение.
Здравствуйте, спасибо, лунка кровоточит, сгустка не видно, так как все зашито, у меня они зубы мудрости болели при надавливании, но в апреле по кт ничего не обнаружилось и сейчас по рентгену ничего не было и после удаления сказали не было кисты и гноя и тд, значит по идеи даже если и было какое-то воспаление в зубе и чуть на десне, то это не показание к антибиотику?
Я просто пила до этого уже 2 антибиотика и боюсь еще раз пить без надобности.
Да, сгусток и невозможно увидеть, если были наложены швы. Сам сгусток находится внутри.
Небольшое выделение крови в первые часы и даже сутки после операции- это физиологично. Если кровотечение не обильное, а просто окрашивает слюну - это, как правило, вариант нормы.
Антибиотик назначают далеко не всегда. Если не было отека, повышенной температуры тела, гнойных выделений, а также признаков воспаления на рентгеновском снимке, то их прием не является обязательным.
А нормально что у меня гель асепта, которым сверху покрыл рану врач только сейчас смылся через 8 часов примерно?
Надо ли наносить гель на саму десну, на саму рану?
Вроде врач сказал что прям на рану надо,
То, что он продержался около 8 часов и начал постепенно исчезать- это хороший показатель: значит, он успел подействовать местно, создав защитную и противовоспалительную пленку.
Сам гель обычно наносят тонким слоем непосредственно на область швов
Здравствуйте, у меня получается зуб мудрости сверху рядом с пазухой был, я очень боялась перфорации, кт мне не делали, врач мне нос зажимал смотрел, сказал что все нормально, если бы была перфорация, то и кровь бы через нос текла и тд даже если ушили?
И сама по себе перфорация зарастает?
Здравствуйте. Проба с зажатием носа -стандартный и достоверный метод проверки.Отрицательный результат означает, что герметичность пазухи сохранена.
Т.е. нет перфорации
У меня стекает по носоглотке кровь, скапливается там, сейчас аккуратно высморкалась и кровь алая небольшая, что делать?
Кт надо делать, это перфорация так проявляется, я делала тесты эти, надувала щеки, могла ли из-за этого произойти перфорация?
Посмотрите пожалуйста кт сегмента челюсти 🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻
https://cloud.mail.ru/public/QnEn/Fv5KDi45o
Здравствуйте. Изучу КТ и чуть позже напишу Вам
У сеня обнаружили перфорацию 3-4 мм м жидкость в пазухе, Я позвонила в клинику мне сказали что надо срочно зашивать, можно зашивать сейчас после 2 дней после удаления?
Лучше ушить или что сделать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания, поэтому попробуем разобраться в вопросе.
Как правило, риск занесения серьезной инфекции из-за падения нитки на ваш собственный фартук крайне мал.
Игла упала не на пол и не на стул, а на вашу салфетку, которая является частью «чистой зоны». Вероятнее всего врач обработал спиртовой салфеткой.
Антибиотики назначаются не всегда и не всем, вероятнее всего к их назначению врач не увидел показаний. Лунка сама прекрасно заживает под кровяным сгустком.
После удаления зуба обычно рекомендуют:
1. Не трогать лунку. Ни языком, ни зубной щеткой, ни тем более пальцами.
2. Щадящая диета. Употреблять прохладную или теплую пищу (ничего горячего!).
Консистенция -пюре, каши, супы, йогурты.
Исключить острое, соленое, кислое.
3. Со вторых дней можно делать очень аккуратные антисептические ванночки (набрать раствор в рот, подержать 1-2 минуты на стороне удаления и выплюнуть, без активного «бульканья»). Для ванночек подойдет хлоргексидин 0.05%(не более 5 дней), далее можно заменить на отвар ромашки.
Здравствуйте, спасибо, лунка кровоточит, сгустка не видно, так как все зашито, у меня они зубы мудрости болели при надавливании, но в апреле по кт ничего не обнаружилось и сейчас по рентгену ничего не было и после удаления сказали не было кисты и гноя и тд, значит по идеи даже если и было какое-то воспаление в зубе и чуть на десне, то это не показание к антибиотику?
Я просто пила до этого уже 2 антибиотика и боюсь еще раз пить без надобности.
Если врач на очном приеме не назначил антибиотик, то значит к его приему не было показаний. Без надобности не рекомендуется самостоятельно начинать их прием.
Первые сутки лунка может немного кровить, главное, чтобы не было активного кровотечения.
Сгусток находится под швами, а собственно швы помогают его удерживать в лунке, поэтому Вы его и не видите.
Поняла спасибо, а можно еще вопрос задать?
Вот за сутки до удаления появился бугорок жесткий, но он не болел, врач осматривал полость, надавливал, гноя не было, не заподозрил что это свищ, возможно ли такой жесткий бугорок чуть белый был от травмирования щеткой?
Если врач исключил наличие свищевого хода, то да, это мог быть участок травматизации.
У меня полнилась температура до 37.5 это тоже норма?
Никаких признаков орви нет
В первые дни после удаления зуба может незначительно повышаться температура. Главное, чтобы не повышалась выше 38.
А нормально что у меня гель асепта, которым сверху покрыл рану врач только сейчас смылся через 8 часов примерно?
Надо ли наносить гель на саму десну, на саму рану?
Вроде врач сказал что прям на рану надо,
Обычно он держится до 3-4 часов, но может держаться и больше. Рекомендуется наносить гель вокруг лунки.
Здравствуйте, у меня получается зуб мудрости сверху рядом с пазухой был, я очень боялась перфорации, кт мне не делали, врач мне нос зажимал смотрел, сказал что все нормально, если бы была перфорация, то и кровь бы через нос текла и тд даже если ушили?
И сама по себе перфорация зарастает?
Здравствуйте! По описанию врач проводил пробу. Если бы целостность пазухи была нарушена, то при выдохе с зажатым носом воздух выходил бы через лунку (могли наблюдаться свист, пузырьки). То, что у вас этого не было, очень хороший признак, который обычно говорит против перфорации.
Если перфорация небольшая, то может затягиваться самостоятельно.
У мен просто по носоглотке кровь стекла сегодня алая, я все списала на гель, думала он при сглатыании образовался, но сейчас периодами мелкие прожилки тоже наблюдаю, возможно что это кровь с лунки?
Да, это может выделяться сукровица из лунки.
Если нет ощущения «бульканья» в пазухе, заложенности носа, то обычно поводов для переживаний нет.
У меня прям видно что с носа стекает по носоглотке, бульканья не наблюдала, но там же и ушито все, может какие-то есть пробелы, я понять не могу так.
Здравствуйте , я сделала кт верхней челюсти посмотрите пожалуйста 🙏🏻
https://cloud.mail.ru/public/QnEn/Fv5KDi45o
Здравствуйте! Посмотрю и отпишусь. Потребуется время.
Перфорацию обнаружили 3-4 мм, сказали не будут вскрывать и лоскут накладывать, якобы само зарастет, помогут ли эти швы на десне срастись?
Зарастет ли отверстие?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
Судя по описанию контакт иглы и нитки был с фартуком, а не с потенциально опасной зоной(пол/столик), поэтому риск инфицирования сводится к 0.
Во рту у нас есть природный антибиотик - лизоцим, который также борется с любой инфекцией. Также были использованы в ходе операции антисептики, которые также уменьшают и так небольшой риск.
у меня они зубы мудрости болели при надавливании, но в апреле по кт ничего не обнаружилось и сейчас по рентгену ничего не было и после удаления сказали не было кисты и гноя и тд, значит по идеи даже если и было какое-то воспаление в зубе и чуть на десне, то это не показание к антибиотику?
Я просто пила до этого уже 2 антибиотика и боюсь еще раз пить без надобности.
Накаладваь гель асепта 14 дней, ротовые ванночки хлоргексидином
Да, антибиотики назначаются не всегда, если не было гнойного экссудата, то их врач не назначает 🙏🏻
Тем более если не было кисты в зубе, то показаний к антибиотикам нет🙌🏻
А гель асепта можно сразу мазать?
Врач мне сразу нанес после зашивания десна, вроде как сказал что и сейчас можно, но у меня кровит, фото приложила как выглядит низ, вверху после удаления остановилась вроде как
Благодарю вас, с фотографиями ознакомилась.
В первые 24-48 часов подкравливание может быть в норме.
Поэтому рекомендуется для создания спазма сосудов и уменьшения кровоточивости - прикладывать снаружи холодные компрессы.
Гель можно наносить на края лунки , но не в нее 🙏🏻
А мне врач прямо на лунку гель наносил и сверху и снизу
Здравствуйте , я сделала кт верхней челюсти посмотрите пожалуйста 🙏🏻
https://cloud.mail.ru/public/QnEn/Fv5KDi45o
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю , что ситуация вызывает опасения . Но на самом деле таким образом чем либо заразиться почти невозможно. Ваш фартук чистая зона , он чаще всего либо одноразовый, либо тканевой, но после пациента отправляется в обработку. На нем не будет каких то грозных бактерий , которые могут вызывать серьезные инфекционные заболевания и осложнения . Протерли вероятнее всего спиртовой салфеткой , что так же снимает вероятность занесения инфекции.
Антибиотик назначают по показаниям, если врач видит, что организм может не справиться с инфекцией . Чаще это острые гнойные процесса , сопряженные с отеком щеки и десны .
В саму лунку так же не всегда закладывают лекарство, чаще всего это так же наличие гнойного воспаления . После ушивания там формируется сгусток , который и будет защищать вашу лунку .
Здравствуйте, у меня кровоточит снизу зуб удаленный прям сильно, вверху не кровоточит, вроде все засохло, а вот снизу как-будто нет сгустка, но проверить это нереально при защитим лунки или при зашивании там обязательно сгусток образуется, а почему тогда кровоточит?
Удаление было так понимаю сегодня ? Пока кровоточить лунка может , в первые сутки после удаления это допустимо . Время формирования сгустка зависит от самого процесса удаления и анатомии зуба , если снизу было более травматичное удаление , то может быть такое что там формируется сгусток чуть дольше . Важно чтобы это было не кровотечение, где полость рта наполняется быстро кровью и приходится постоянно сплевывать . Если это подкравливание , то поводов для переживания нет .
Можно приложить холод к щеке со стороны удаления (обернуть лед в ткань) на 10-15 минут и убрать так же на 10-15 минут . Повторить так 2-3 раза . Сосуды от холода будут сужаться и кровотечение начнет ослабевать.
Удаление было сегодня в 12 дня, приложила фото
Увидела фото. Такое подкравливание допустимо 🙏 но холод можете приложить , чтобы кровотечение быстрее прекратилось .
Спасибо большое 🙏🏻
Да я боюсь холод прикладывать, у меня влспаленный нерв тройничный и в прошлый раз в ухо боль отдавала после прикладывания
Да, тогда лучше не стоит. Но кровь судя по фото у вас и так останавливается .
Потом в лунке будет образовываться фибрин (белого цвета налет) он является нормой и не должен вас пугать.
После удаления боли и отек могут нарастать и сохраняться в первые 3 дня, потом начинают идти на спад, но ноющие боли в норме могут оставаться до 2 недель , это нормальная реакция организма на травматизацию тканей .
Так же повторю вам Рекомендации после удаления зуба :
-щадящая диета (исключение грубой и раздражающей пищи)
- ротовые ванночки с хлоргексидином/мирамистином с 2 дня после удаления ( не полоскать , а держать жидкость во рту ) 3-4 раза в день в течение 5-7 дней, затем перейти на отвары трав (например ромашка)
- при боли принимать обезболивающие препараты ( нимесил, ибупрофен) не более 5 дней подряд
- после удаления избегать перегревания и физической активности в течение 7 дней
- поддерживать гигиену полости рта , рядом с лункой чистить зубы аккуратно, не давать скапливаться там налету .
А гель асепта можно уже сейчас накладывать?
Врач мне наложил после того как зашил и вроде как сказал что сразу опять можно
В первую очередь ориентируемся на рекомендации вашего лечащего врача, поэтому можно использовать сразу , но тут смотрите если лунка все еще кровит , то гель смоется и особой функции не будет нести, поэтому можно отложить на чуть попозже , когда кровотечение уже остановится .
Здравствуйте, у меня с утра выскочил прыщ, не твердый, а как-будто водяной, что это может быть, приложила фото, похоже на флюс, абсцесс или свищ?
Он вот рядом с белым элементом на десне, такой красноватый и водянистый, когда трогаю, то мягкий на ощупь
Здравствуйте! Нет , это не похоже на флюс или абсцесс . Вероятнее всего это киста малой слюнной железы . Так как была травматизация слизистой в этой области, то происходит закупорка протока и скопление слюны внутри - образование пузырька. Это не страшно, чаще самостоятельно вскрывается и проходит. Если бы это было что то гнойное, то содержимое было бы желтоватого оттенка, а судя по фото там содержимое это прозрачная жидкость , что вероятнее всего слюна .
У меня стекает по носоглотке кровь, скапливается там, сейчас аккуратно высморкалась и кровь алая небольшая, что делать?
Кт надо делать, это перфорация так проявляется, я делала тесты эти, надувала щеки, могла ли из-за этого произойти перфорация?
Антибиотики надо тогда принимать?
Носовую пробу в клинике проводили , была отрицательная? Есть ощущение заложенности носа ?
В клинике проводили такую пробу была отрицательная по словам врача, заложенности носа нет, есть выделения алые по носоглотке и чуть из носа когда слегка сморкалась, боль при открытии рта сверху зуба по всех челюсти, как-будто вот хуже стало после того, как я щеки надула, теперь очень переживаю, дрожу вся, у нас 10 вечера и я в другом городе удаляла, у нас нет члх
Не переживайте по этому поводу 🙏 смотрите , просто проведением проб дома врядли можно вызвать появление перфорации. Тем более что сразу у вас ее не было после удаления . Сама по себе кровь по носоглотке может стекать если было повреждение сосудов при удалении зуба , даже сама пазуха может отекать в этот период, так как слизистая вся в одной зоне. Боль на данный период это норма так как идет еще восстановление после вмешательства.
Для своего спокойствия можно сделать кт , по нему можно определить есть ли перфорация или нет .
Но конечно не рекомендуется дома самостоятельно проводить пробы , вообще любые воздействия на пазуху , которые создают давление внутри лучше исключить в период до 14 дней после удаления .
Спасибо Вам большое, завтра попробую сделать кт, найти врача кто сможет осмотреть очно, но такие симптомы произошли да из-за того что я пробовала сделать несколько секунд такую пробу, не надо было ничего делать, теперь я вообще боюсь что это вышел весь сгусток из лунки через носоглотку, потому что были такие слизистые выделения, но алого цвета, не темного
Алая кровь это точно не сгусток, он темный бордовый уже . Алая кровь это свежая , если где то есть поврежденный сосудик и он подкравливает от создавшегося давления .
Не опасно ли данное состояние по заражению крови, развитию сепсиса и других осложнений, даже если это все-таки произошла перфорация и бактерии с лунки перешли в кровь?
Антибиотики я не принимаю же
Сепсис так легко не заработать , у вас же активно работает иммунитет . Перфорация это не то , что у вас в кровь идут бактерии , а что в гайморову пазуху попадает слюна , вызывая там воспаление . Антибиотики назначаются только по показаниям , если будет подтверждено , что у вас есть перфорация, есть признаки воспаления и только на очном приеме после осмотра доктором .
Здравствуйте , я сделала кт верхней челюсти посмотрите пожалуйста 🙏🏻
https://cloud.mail.ru/public/QnEn/Fv5KDi45o
Хорошо, поставила на скачивание .
Как ваше самочувствие?
Более менее получше, боль в пазухе все равно есть, спасибо что спрашиваете, слизь по носоглотке так и стекает, бывает кровяная
Открыла кт . По нему можно предположить небольшой участок с перфорацией . С учетом , что лунка ушита , то такая перфорация может зажить самостоятельно без проведения пластики соустья. При ушитой лунке из полости рта в гайморову пазуху не будет попадать пища , слюна, поэтому развитие осложнений маловероятно .В данный момент клинически важно , что при проведении носовых проб воздух не проходит из полости рта в гайморову пазуху . Выделения из носоглотки связаны как я уже описывала выше с травматизацией сосудов и слизистой при удалении зуба. Так же присутствует отек слизистой пазухи , что для периода после удаления зуба является нормой .
Важно не беспокоить лунку , не проводить дома пробы , не создавать давление в пазухе (не сморкаться , чихать с приоткрытым ртом), не пить из трубочки .
Я позвонила в клинику мне сказали что надо срочно зашивать, можно зашивать сейчас после 2 дней после удаления?
Лучше ушить или что сделать?
Зашивать можно и сейчас на 2 день. Вообще у вас вроде ушита была лунка после удаления? Небольшие дефекты могут закрыться и с учетом ушитой лунки.
Но если ваш лечащий врач предлагает провести пластику соустья, то лучше согласиться , так как он лучше видит вашу клиническую картину . Это конечно лучший вариант в любой ситуации, так как убирает вероятность возможных осложнений . Лунка будет герметично закрыта лоскутом.
У меня да ушита лунка, но по словам хирурга есть жидкость в пазухе и не факт вообще что есть сгусток в лунке, его этот сгусток заново будут образовывать?
Как поняла что лучше все-таки закрыть даже если у меня 3-4мм, лучшим решением будет закрытие?
Это же может сделать обычный хирург, не члх?
Потому что удаляла я у обычного хирурга
Да , лучше будет закрыть, это гарантия того, что перфорация будет герметично закрыта и заживление пройдет успешно. По сгустку будет решено в момент уже пластики, если его нет , то новый сгусток образуется за счет кюретажа , создается небольшое кровотечение и ушивается лунка лоскутом с неба.
Может и ваш хирург , если он предлагает вам, значит он владеет этой техникой .
А получается жидкость в пазухе останется, это только лор потом будет убирать, лучше конечно сразу с лором убирать жидкость и делать лоскут?
Если жидкости немного, а судя по кт ее немного, то после закрытия перфорации воспаление остановится , так же возможно назначат антибиотики для этого, и пазуха очистится. Поэтому первый этап это пластика соустья а затем уже по необходимости будет консультация лора если будет необходимость в дренировании .
Можно ли мне ципролет а если я его в марте уже пила 5 дней?
Я не хочу принимать линкомицин
Можно , но линкомицин вообще не препарат выбора . Можете сказать врачу , что вы его тяжело переносите , и вам подберут другой препарат .
Гайморотомию не обязательно проводить получается?
Тем более врач не члх навряд ли умеет это делать
Мне очень страшно я не понимаю как поступить правильно
Гайморотомия проводится только по показаниям обычно при длительно текущих воспалительных процессах в пазухе . В вашем случае она не нужна.
Доверяйте своему лечащему врачу и решайте проблемы по мере их поступления 🙏 в данный момент нужно делать то, что вам рекомендует ваш доктор, у него верная тактика .
В итоге врач ничего не стал мне делать, сказал что само заростет, очень боюсь теперь правильно ли поступили
Он сказал что мембрана за 6 часов уже затягивается сама
Ну смотрите , изначально я вам вообще так и сказала , что когда лунка ушита , то такая небольшая перфорация не требует дополнительной пластики соустья. Но если доктор решил бы ее сделать , то это не было бы лишней манипуляцией и он бы подстраховал от возможных осложнений . Но если на очном осмотре не было выявлено показаний к пластике соустья, то это тоже не ошибка .
Спасибо большое
Можно про антибиотики уточнить?
Мне врач выписал 4 антибиотика на выбор на всякий случай, амоксиклав я пила 1.5 месяца назад но он мне хорошо подходит, а ципролет пила 3 месяца назад, но мне так ужасно было я еле допила 5 дней
Сожно ли амоксиклав заново?
Да , можно амоксиклав🙏 но на фоне приема антибиотиков рекомендуется принимать пробиотики , чтобы не вызвать нарушение микрофлоры (например Линекс, максилак ).
Спасибо огромное 🙏🏻
То есть не страшно что прошло 1.5 месяца после прошлого приема , не должна резистентность выработаться?
Я пропила того полностью 7 дней 2 раза в день 1000 875+125
Резистентность вырабатывается тогда , когда не пропили полный курс , например меньше дней или меньше дозировку , чем прописал врач . В такой ситуации бактерии не погибают, а учатся адаптироваться к препарату и он не работает . А так как вы пропили полный курс , то все нормально ))
Спасибо большое, а то везде разная информация, пишут что нельзя принимать потом 3-6 месяцев такую же группу
Вообще нет прям таких правил , по показаниям прием возможен
Добрый день, Юлия
Ознакомилась с вашим вопросом
Давайте попробуем разобраться в произошедшей ситуации
Сама по себе полость рта это не стиральная зона, но инструменты, которыми пользуется доктор во время процедуры абсолютно стерильные, все с чем соприкасается доктор подразумевает стерильность, в том числе и фартук, если инструмент не упал на пол, а только на салфетку, то вероятнось заражение бактериями считается маловероятным. Назначение антибактериальной терапии показано не всегда, при гнойных воспалительных процессах назначается, при длительных травматичных удалениях тоже показано АБ терапия. Если это было плановое удаление зубов мудрости, то в толще лунки удаленного зуба сформируется естественный сгусток и доктор ушивает зуб. Первые 3 суток может выделяться кровь в слюне, стоит обратиться к врачу на очный прием если начались самопроизвольные боли в челюсти, в лунке зуба, отмечается гнилостный запах из рта и неприятный привкус, повышается температура тела.
Если доктор дал рекомендации после удаления, продолжайте их выполнять, если нет то в подобных случаях назначается антисептическая обработка лунки удаленного зуба раствором хлоргексидин 0,05% (4 дня после удаления, затем отменять,чтобы не пересушить лунку удаленного зуба) в виде ротовых ванночек, не полоскать полость рта, при болят назначается НПВС симптоматически, на область удаленного зуба местно наносится стамотологический гель Асепта либо Холисал, после 4 дней использования хооргексидина, рекомендовано начать применять ротовые ванночки с раствором ромашки или шалфея.
Здравствуйте, у меня кровоточит снизу зуб удаленный прям сильно, вверху не кровоточит, вроде все засохло, а вот снизу как-будто нет сгустка, но проверить это нереально при защитим лунки или при зашивании там обязательно сгусток образуется, а почему тогда кровоточит?
Кровь алая и течет ? Или просто в слюна красная ?
Прям вся десна в крови алой
Вы не принимаете кроверазжижающие препараты ?
Нет, никакие препараты не принимаю, месячных нет
Есть возможность приложить фотографию ?
Прижмите марлевый тампон на 20 минут и накусите. Если кровь не останавливается, требуется очный осмотр врача
Сколько времени прошло после удаления?
В 12 дня удалиои
Приложила фото
А, спасибо, что уточнили. Это нормальная реакция в первые сутки, кровь не льется, а выделяется. Приложите марлевый помпон на 20 минут.
Главное чтобы полость рта не наполнялась кровью, это является кровотечением. В первые сутки может кровить, до 3 суток может быть кровавая слюна. Это норма
А так же требуется делать холодовые компрессы, холод приложите через тряпку на область удаленного зуба со стороны щеки, держите 10 минут, отдых 15 минут, опять прикладывайте 10 минут, отдых 15 минут.
Спасибо что посмотрели, то есть сгусток все равно там есть и кровить сквозь него может?
Конечно да, у вас свежая аккуратная раневая поверхность.
И сгусток находится глубоко в кости, а сверху ушито слизистой десны. Поэтому вы его никак не увидите
Спасибо большое что успокоили 🙏🏻
На здоровье! Все будет хорошо, правильно, что перестраховались и проконсультировались.
Здравствуйте, у меня с утра выскочил прыщ, не твердый, а как-будто водяной, что это может быть, приложила фото, похоже на флюс, абсцесс или свищ?
Он вот рядом с белым элементом на десне, такой красноватый и водянистый, когда трогаю, то мягкий на ощупь
Здравствуйте, по мимо образования есть какие либо боли ?
Болей нет сильных, температуры нет 36.8-37 бывает, легкие тянувшие боли пока что и при открытии рта, сегодня уже не пью обезболивающее
Продолжайте местную терапию гель Холисал, ротовые ванночки
И отслеживайте динамику (наличие неприятного запаха из рта, выраженные боли) пока все в пределах нормы
На третье сутки может наблюдаться выраженная симптоматика, затруднение открывания рта, ноющие боли, продолжайте пить НПВС до 3-4 дней.
У меня стекает по носоглотке кровь, скапливается там, сейчас аккуратно высморкалась и кровь алая небольшая, что делать?
Кт надо делать, это перфорация так проявляется, я делала тесты эти, надувала щеки, могла ли из-за этого произойти перфорация?
Антибиотики надо тогда принимать?
В такой ситуации лучше очень обратиться к лечащему врачу, нужен очный осмотр лунки удаленного зуба и лучше это сделать сегодня
Без лечащего врача антибактериальная терапия не назначается, в особенности онлайн формата так как это максимально не корректно
Нужно определить имеется ли кровотечение, травма сосуда или как вы говорите перфорация, в этих случаях антибактериальная терапия не поможет.
У нас уже почти 10 вечера все закрыты, я очень переживаю, в городе нет члх, я ездила удалять в соседний
Следует либо обратиться к лечащему врачу либо в ближайшую стоматологу к хирургу
Просто я имею ввиду надо ли пить в такой ситуации антибиотики, чтобы инфекции не было
Инфекция кровотечением не проявляется, при инфекциях идет выраженный отек, боль в лунке зуба, стреляющая боль и гнилостный запах
Повышение температуры
Лучше не применять тесты на создание давления, тем самым вы травмируете лунку удаленного зуба и вызываете кровотечение.
В первые 3 суток нужен покой
Кровить лунка может 3 суток для этого используется антисептическая обработка в видео ротовых ванночек, чтобы уменьшить бактериальную флору и подсушить рану
Какие еще симптомы есть кроме крови ?
Скажите, пожалуйста, вы все таки переживаете, что с иглой могло произойти заражение ?
Нет я переживаю за перфорацию пазухи, врач проводил пробу и сказал что все отрицательно, а я испугалась что у меня она есть, потому что боль при открытии, я сделала несколько раз надувание щек и после этого стало хуже, мне кажется я могла таким образом создать перфорацию.
Снизу у меня отек, красная десна, боль появилась периодами острая, сверху я не вижу вообще зуб удаленный, боль при открытии челюсти и также расписание в пазухе
Так это нормальный симптомы при удалении двух Зубов, органические открывания рта может наблюдаться до 7 дней
При тесте у вас был свист ? Надулись щеки ?
Если надулись, то перфорации нет
Хорошо, а стекание крови по носоглотке и чуть из носа при легком высмаркивании?
При тесте щеки надулись дома, а в клирики я была с открытым ртом, врачи смотрел
Мои рекомендации вам следующие, я вижу вы очень переживаете за то, что с вами происходит, тем самым это отражается на заживлении послеоперационных ран.
У вас была сложная операция, хоть это и удаление зубов. Но это считается сложной операцией в полости рта, полость рта является частью лица, которая кровоснабжается и иннервируеися множествами сосудами, и как после любой операции требуется восстановление, не бывает такое, что удалили орган (а зуб это орган) и живете дальше, после любой операции возникает отек, который дает болевые ощущения из за спазма нервных окончаний, открытая рана к тем более на слизистой может кровить, но для всего есть время, на которое требуется организму для восстановления и лучше ему помогать в этот момент, сторонним соблюдением назначений.
Но есть и моменты за которыми нужно наблюдать, эти моменты называются осложнения после операции, такие как вялость, слабость, выраженный отек, сильная нарастающая боль, которая не курируется НПВС, открытое кровотечение, гнилостны запах, озноб, повышение температуры.
Если таких признаков нет, а есть периодическая боль, ноющая стреляющая особенно первые 3 суток, выделение крови из лунки удаленного зуба, отек, ограничение открывания рта это все является нормой в первые 3-4 сутки, пик этих симптомов наступает на 3 сутки как правило, и после них уже должно все идти на спад. Если после 3-4 суток симптоматика сохраняется и нарастает, то требует очный осмотр и принятия решения по поводу осмотра и кюретажу лунки или назначения антибактериальной терапии при присоединении инфекции
Пока мы наблюдаем и строго выполняем рекомендации
Даже если нет выраженной боли, все равно рекомендовано пить НПВС первые 3 суток, это не только обезболивающее, но и противовоспалительное средство. Антигистаминные для снятия отека
У меня нет крови из лунки, кровь из носа бывает при высмаркивании и по носоглотке с носа стекает, именно с той стороны, с которой зуб удалили, спасибо Вам за очень обширный ответ, попробую ночью поспать с такой симптоматикой и завтра дозвониться до какой-нибудь клиники
Высмаркиваться первые трое суток нельзя, тк есть риск кровотечения, полный покой
Вы создали в полости рта давление, из за чего лунка зуба начала кровить
Перфорация если есть, то даже при разговоре и просто дыхании вы будете слышать свист
У меня просто зашита десна, я все равно бы поняла что есть перфорация?
Почему тогда сама лунка не кровит, а кровь идет из носа и по носоглотке, это может быть просто сосуд задет после удаления зуба, необязательно перфорация?
Перфорация пазухи закрывается зашитием лунки, у вас лунка зашита.
Нужен снимок, чтобы посмотреть
Врач должен был предупредить, если и была перфорация пазухи.
Если у вас возникли сомнения чтобы перфорация была, лунка ушита и сообщения с полостью рта нет, но тогда возможно выделение крови из носа, это тоже пройдет после третьих суток
Но для моего и вашего спокойствия на утро обратитесь к врачу для осмотра и рентген контроля
Хорошо, спасибо Вам большое, я думала перфорацию каким-то лоскутом специальным закрывают, но врач ничего не увидел по пробе, возможно завтра кт сделаю челюсти, чтобы точно быть уверенной
А пока назально если есть сосудосуживающие капли в таких случаях лучше воспользоваться ими в ноздрю по 2 капли или впрыска
На здоровье, скорейшего выздоровления вам!
Юлия, если не закроется вопрос, напишите, пожалуйста, как ваше самочувствие
Здравствуйте, температуры пока нет, кровь уже тоже пока что не стекает по носоглотке, боль в челюсти вверху при открытии рта и чуть в горле, немного дергает в районе пазухи и запах неприятный, но вроде не гнойный, понять не могу, очень боюсь что может быть заражение крови, остеомиелит или еще что-то страшное
Была у врача в поликлинике просто опять пробу эту сделали, сказали нет перфорации, тогда не знаю что это такое, не назначили кт сама наверное тогда сегодня сделаю чтобы точно узнать
Здравствуйте , я сделала кт верхней челюсти посмотрите пожалуйста 🙏🏻
https://cloud.mail.ru/public/QnEn/Fv5KDi45o
Здравствуйте! Отлично.
Все перечисленное вами дает совершенно другую симптоматике, остеомиелит к тем более
Ничего страшного у вас нет, все в пределах нормы
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 202312 ответов
- 18 Января 202324 ответа
- 26 Октября 202513 ответов