Пластика алагалища и установка урослинга

Софья Фастовская12 Июля

3.2

Гинеколог, Акушер

1 697 консультаций

Принятый ответ

Наталья добрый день . Маловероятно, что превышение нагрузки , могло привести к повреждению швов или урослинга. Через 3 недели после операции ткани еще заживают, поэтому даже небольшая физическая нагрузка может вызвать временное чувство тяжести внизу живота и незначительные сукровичные выделения.
Пока признаков серьезного осложнения я не вижу. Сейчас соблюдайте щадящий режим, не поднимайте тяжести и наблюдайте за самочувствием. Учитывая, что появились изменения при мочеспускании и изменения в анализе мочи, рекомендую в ближайшее время показаться оперирующему врачу для контрольного осмотра. Скорее всего, ничего критичного не произошло, но после таких операций лучше убедиться, что заживление проходит без особенностей.

Алена Гринева12 Июля

4.6

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

3 787 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рекомендации по ограничению поднятия тяжести 3 кг наиболее вероятно относятся к первому месяцу после операции, а 5 кг более долгосрочная планка, к которой можно будет аккуратно возвращаться после 1 месяца. В дальнейшем если есть сопутствующие факторы, например, ослабленное тазовое дно, диастаз, проблемы с позвоночником, то ограничение в 5 кг может стать более устойчивой личной рекомендацией и в долгосрочной перспективе, даже после полного заживления послеоперационного шва.
Небольшие сукровичные выделения в течение первого месяца после операции также допустимы и не считаются опасными.
По анализу мочи такие отклонения возможны из-за катетеризации во время оперативного лечения. Сейчас можно использовать канефрон/нефростен по 2 таб 3 раза в день в течение 7 дней. Если жалобы со стороны мочеиспускания не купируются можно будет однократно использовать фосфомицин 3 гр .

Нина Снеткова12 Июля

4.8

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

5 634 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Возникновение боли вероятнее всего связано с реакцией мышц и связок.
Дело даже не в 200 граммах превышения от 3 кг, а в том, что сам по себе подъем с пола создает гораздо большую нагрузку на тазовое дно, чем просто удержание веса в руках стоя. Внутрибрюшное давление резко возрастает, и пока еще неокрепшие ткани, пережившие операцию, реагируют спазмом и болью.
Небольшая мазня темно-желтого или сукровичного цвета — это тоже объяснимо.
Три недели — это малый срок после пластики влагалища и установки слинга. Внутри еще есть рассасывающиеся швы, ткани отечны и полнокровны. При натуживании или резкой нагрузке мелкий сосудик мог дать немного крови, которая, смешиваясь с естественным отделяемым заживающей слизистой, дала такой цвет. Если это буквально следы на прокладке, а не свежая алая кровь, то ситуация не критична, но требует наблюдения.
Главная рекомендация, заключающаюся в запрете подьема тяжести в раннем и позднем периоде, — это возможность несостоятельности швов и возникновения рецидива. Урослинг — это синтетическая лента, которая ставится без натяжения. Резкое напряжение мышц может сместить ее или нарушить фиксацию, пока она не проросла тканями (на это нужно до 2–3 месяцев). Также это может повлиять на результаты пластики стенок влагалища.
Проблемы с мочеиспусканием связаны с тем, что возникает отек в зоне операции, который механически мешает оттоку мочи, и/или также возможно присоединение цистита на фоне сниженного иммунитета слизистых.
Анализ указывает на воспаление. Задержка мочи (пусть и неполная) может быть следствием как отека, так и слишком сильной реакции на нагрузку.

Резеда Шагалиева12 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер

36 065 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !
Превышение веса на 200 граммов не могло разрушить швы или сдвинуть урослинг, однако подъем груза с пола резко повысил внутрибрюшное давление, что спровоцировало тупую боль, тяжесть и скудную мазню из-за раздражения заживающих тканей или опорожнения мелких послеоперационных гематом. Гораздо большую опасность сейчас представляет мочеиспускание тонкой струйкой на фоне бактерий и лейкоцитов в моче, что может указывать на послеоперационный цистит или частичную задержку мочи из-за отека тканей или избыточного натяжения петли. Вам необходимо принять спазмолитик (например, Но-шпу), соблюдать покой, исключить любые нагрузки и срочно обратиться к вашему оперирующему гинекологу или урологу, чтобы сделать УЗИ мочевого пузыря для определения объема остаточной мочи и исключить риски дисфункции слинга.

Олеся Баркалова12 Июля

4.4

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

8 027 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. 200г не могли оказать какое негативное влияние. У вас еще длится период реабилитации, поэтому любые физические нагрузки и движение могут незначительно вызывать боль или скудные мажущие кровянистые выделения. Это может длиться до 1-1.5 месяца.