Что вас беспокоит?
Аллергия на молоко
Ребенку сейчас 2 года. В 8 месяцев появилась сыпь на щеках, ляжках и предплечье, сыпь ребёнка ни как не беспокоит . Сдали аллергопанель и иммуноглобулин Е, аллергоранель показала молоко(2 класс увеличенная ) Бетта лактоглобулин (1 класс низкая) ушли на безмолочную диету, ситуация с прыщами ни как не прошла, за год пару раз пыталась ввести молочку, ну так как ситуация с сыпью ни как не решалась, молочку , опять убирала! Месяц назад стала по чуть-чуть давать кисломолочку, творожную запеканку, каша на молоке воде(больше воды) по коже ничего не изменилось, как была сыпь не стало не лучше не хуже. Есть проблемы со стулом (кашеобразный с непереваренной едой и слизью иногда) но был такой и до ввода молочки. И иммуноглобулин Е был 205 в тот момент когда молочку длительное время мы не употребляли. Сейчас анализы пересдали(результаты прикрепляю) что делать? Садится на диету? Ребенок идет в садик. Стоит ли пересдать анализ в другой лаборатории, не может ли быть ошибочным? По сыпи один дерматолог поставил атопический дерматит, второй фаликулярный кератоз под?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Только на основании анализов на определение специфических иммуноглобулинов е диагноз аллергии на белок коровьего молока установить не можем.
Сам анализ показывает только факт выработки антител к данным белкам ,но не всегда это сопровождается клиническими проявлениями.
Такое явление ,когда анализ положительный,а симптомов при употреблении молочных продуктов нет называется бессимптомная сенсибилизация (не является аллергией ,не требует исключения продуктов из рациона,встречается в 10 раз чаще ,чем сама пищевая аллергия).
Поэтому каждый положительный результат анализа необходимо сопоставлять с симптомами в реальной жизни,чтобы понять перед нами бессимптомная сенсибилизация иди действительно клинически значимая сенсибилизация (аллергия).
Реакция ,которую выявляют данные анализы (иммуноглобулин -е - зависимая) должна возникать в определенные часы после употребления молочных продуктов (как правило это первые минуты -часы от употребления подозреваемого продукта) и проявляется в виде крапивницы, ангиоотека, рвоты, затруднения дыхания, свистящих хрипов,кашля, обострения атопического дерматита, могут быть тяжёлые реакции по типу анафилаксии.
Если нет эффекта от ьезмолочноц диеты и высыпания живут свою отдельную жизнь ,если нет вышеперечисленных симптомов в таком случае говорим о бессимптомной сенсибилизации, которая не является аллергией и не требует исключения молочных продуктов из рациона.
Фолликулярный гиперкератоз является самостоятельным состоянием кожи ,никак не связанным с аллергией (анатомическая особенность кожи).
По описанию высыпаний нет критериев за атопический дерматит (нет зуда).
Анализы пересдавать нет необходимости.
Добрый вечер, не могли бы Вы посмотреть анализы которые я прикрепила. Сразу не смогла их прикрепить.
Я посмотрела анализы .
Анализы вспомогательный инструмент в диагностике аллергии ,какой бы анализ не был мы его должны сопоставить с клиническими проявлениями в жизни.
По фото не атопический дерматит, а проявления фолликулярного гиперкератоза .
Специальной диеты для посещения детского сада не нужно в таких случаях.
Общий иммуноглобулин е не используется в настоящий момент времени в диагностике аллергических реакций.
У нее иногда краснеют щеки от яйца вареного например, от биолакта с фруктовыми добавками , да в принципе от любой еды могут покраснеть в один прием пищи, а в следующий прием пищи с этой же едой все хорошо🤷♀️Вы меня очень успокоили. Так как наш аллерголог опять сажает ее на диету.
Смысла в диете при отсутствии симптомов нет.
Тем более при соблюдении ьезмолочноц диеты вопрос с сыпью не решился ,это ещё один аргумент в пользу отсутствия АБКМ.
Это очень важная группа продуктов ,которую без веских оснований не рекомендуется исключать.
Более того,если исключить продукты только при наличии положительного результата анализа,без симптомов ,это может привести к срыву толерантности иммунной системы к данным белкам и есть риск развития пищевой аллергии со всеми ее клиническими проявлениями.
Это происходит так как при постоянном употреблении молочных продуктов вырабатываются различные вещества ,которые сдерживают превращение бессимптомной сенсибилизации в клинически значимую (в аллергию )
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20221 ответ
- 30 Января 202412 ответов
- 8 Декабря 202414 ответов
- 18 Февраля 5 ответов