Симптомы аллергии

Лариса Воднева13 Июля

5.0

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

7 896 консультаций

Здравствуйте.
При наличии подобных симптомов рекомендуется очный осмотр терапевта / пульмонолога для проведения аускультации лёгких (при прослушивании лёгких врач оценит наличие свистящих хрипов,которые будут указывать на наличие обструкции).
Так же рекомендуется для исключения бронхиальной астмы исследование - оценка функции внешнего дыхания и проба с бронхолитиком.
По результатам данного обследования может рекомендоваться базисная терапия - дозированные аэрозольные ингаляторы,в состав которых входят местный противовоспалительный компонент и компонент ,который расширяет бронхи (к данной группе препаратов относится симбикорт 160/4,5 мкг).
Для уточнения причин реакции при наличии симптомов похожих на аллергические - аллергологическое тестирование,а именно определение специфических иммуноглобулинов е к основным респираторным аллергенам - к пыльце луговых трав (луговые травы активно цветут в первой половине лета ) ,к клещам домашней пыли,к аллергенам домашних животных (эпителий/перхоть), к плесени (группа аллергенов которая может вызывать реакции при нахождении в помещении).

Смесь аллергенов злаковых трав gx1 (ImmunoCAP), IgE: ежа сборная, овсяница луговая, плевел, тимофеевка луговая, мятлик луговой

Смесь аллергенов плесени mx1 (ImmunoCAP), IgE: Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata

Смесь бытовых аллергенов hx2 (ImmunoCAP), IgE: домашняя пыль, клещ домашней пыли D. pteronyssinus, клещ домашней пыли D. farinae, таракан рыжий

Аллерген e1 - эпителий и перхоть кошки, IgE (ImmunoCAP)


Аллерген e5 - перхоть собаки, IgE (ImmunoCAP)


Для облегчения симптомов могут быть использованы:
- промывание носа солевыми растворами в течение дня (Аквалор / Долфин / Линаква) очищают и увлажняют слизистую
- назальные противовоспалительные спреи, например,авамис, согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют использовать по 2 впр в каждый носовой ход 2 раза в день при интенсивных симптомах в течение 2 недель ,а затем по 2 впр в каждый носовой ход 1 раз в день
- монтлезир комбинированный препарат,в состав входит антигистаминный препарат + антагонист лейкотриеновых рецепторов по 1 таб 1 раз в день ,уменьшает воспаление в верхних и нижних дыхательных путях.

Надежда Ершова14 Июля

3.8

Аллерголог-Иммунолог

3 179 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,Павел .
Подобные проявления могут быть симптомами аллергического ринита,возможны признаки бронхоспазма.
Рекомендуется очная консультация врача для проведения аускультации, исключения бронхолегочной инфекции.
При симптомах аллергического ринита рекомендуется прием антигистаминных препаратов 2 поколения - Зиртек,Ксизал, Аллервэй,в нос применяются негормональные спреи Виброцил или Демефецил в течение 5-7 дней.
Появление подобных симптомов в летний период чаще связано с аллергией на пыльцу растений,поэтому имеет значение проведение профилактических мероприятий - перед выходом на улицу использование барьерных назальных спреев Назаваль и Аква Марис Эктоин,они не содержат лекарств,образуют на слизистой оболочке носа защитный барьер ,который препятствует действию аллергенов.
В сезон цветения на улице рекомендуется надевать очки,
эффективно ношение Респиратора Respro Allergy Mask ,( очищает вдыхаемый воздух от аллергенов ,улучшает качество жизни в сезон поллинации,снижает потребность в лекарствах);в помещении- установка кондиционеров и очистителей воздуха с HEPA-фильтрами; ограничение времени пребывания на открытом воздухе в утренние и дневные часы; смена одежды и душ после возвращения с улицы.
Для выявления аллергенов можно сделать аллергопанель "Ринит/астма у взрослых IgE Immunocap" -в панели аллергены домашней пыли, кошки, собаки, плесневых грибков ,аллергены деревьев, злаковых и сорных трав.
Есть более расширенные анализы- аллергочип Alex2- в нем 300 аллергокомпонентов или аллергочип Immunocap IgE- 112 аллергенов они существенно дороже но относятся к золотым стандартам аллергодиагностики.
При положительном результате аллергодиагностики рекомендуется очная консультация аллерголога.
Всего доброго.

Олег Кривцун14 Июля

3.4

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

882 консультации

Добрый день.

При подозрении на бронхиальную астму назначаются следующие обследования

Функция внешнего дыхания с бронхолитиком

С 400 мкг сальбутамола для взрослых и 200 мкг для детей.

Исследование проводится в 2 фазы: до препарата (смотрят дыхательные обьемы) и после препарата (оценивают изменились ли обьемы после препарата) -это позволяет понять есть ли скрытая обструкция

Также требуется с результатом исследования записаться к пульмонологу

Для исключения аллергии может потребоваться срининговое обследование тестом который называется

Phadiotop взрослый (анализ крови) -если тест будет отрицательным дальше в сторону аллергии можно не обследоваться.

Это важное уточнение, так как астма бывает не только аллергическая