Что вас беспокоит?
Подскажите, пожалуйста что с бабушкой
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста что с бабушкой! С пятницы начало её морозить, температура была 37, к вечеру 38, в воскресенье появилась рвота желчью два раза и понос был два раза. Сегодня на пятый день появилась сыпь по телу, зуда нет, температура так все и держится, хорошо сбивается парацетамол. И ещё заметили что давление стало меньше чем обычно. Слабость.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанию вашей ситуации описанные жалобы больше похожи на острое инфекционное заболевание.
На фоне инфекции организм находится в небольшой стадии истощения и бессилия, поэтому давление пониженное.
Скажите, живот при надавливании не болит? Стул нормального цвета?
Как выглядит сыпь, можете фото прикрепить?
Живот не болит. Аппетит уже есть. Стул нормального цвета. Фотографии загружаются. Скажите, пожалуйста, это похоже на энторовирусную инфекцию?
Фотографии загрузились
Да, похоже на энтеровирусную. Обеспечьте бабушке постельный режим, давайте ей пить теплую воду для выведения токсинов. Лечение таких инфекций только симптоматическое, т.к. нет доказанных противовирусных препаратов от этой инфекции. До каких цифр снижается давление?
Сегодня снизилось до 96
Бабушка ощущает сниженное давление?
Подскажите, пожалуйста, что делать с температурой? Она по прежнему 38 к вечеру. Днём её может не быть
При температуре от 38 и выше продолжайте принимать парацетамол или Ибупрофен. Это одно из типичных явлений вирусной инфекции.
Да, сегодня немного кружилась голова, поднимали кофем, но оно не шибко поднялось, потом дали две таблетки Цитрамон
В сколько ещё может быть температура? Меня что то пугает ее состояние, когда ее трясет, при поднятии температуры
Вы все правильно сделали относительно давления.
Озноб при температуре - это нормальная реакция организма, т.к. идет интоксикация. Тем более, у пожилого человека она может протекать немного иначе. Если температура будет подниматься уже ближе к 39 и появится частое поверхностное дыхание, тогда нужно будет вызывать скорую помощь.
Сколько примерно дней может быть температура? Антибиотик не нужен?
Нет, антибиотик не нужен, по анализам признаков бактериальной инфекции нет. В среднем вирусная инфекция с повышением температуры у пожилых людей может протекать до 10 дней.
Мы ей ещё даём Полисорб, его оставить или отменить? Рвоты и поноса нет
Полисорб можно, оставьте.
Подскажите ещё, пожалуйста, мы ей сегодня стали ещё давать Адиарин? Его можно или не надо девать?
Тоже можно. Хороший препарат для восстановления электролитного баланса.
А надо ли давать какие нибудь антигистаминные препараты?
Сыпь не чешется?
Нет, не чешится
Для снятия интоксикации можно антигистаминное, но не больше 2-3 дней.
Спасибо большое, Вы очень помогли!
Здоровья вам и вашей бабушке!
Юлия, здравствуйте!
Ситуация с вашей бабушкой требует немедленного вызова скорой помощи или срочного осмотра врачом на дому.
Сочетание пятидневной лихорадки, рвоты, поноса, снижения давления и появления сыпи у пожилого человека это опасный симптомокомплекс.Основная опасность сейчас заключается в том, что на фоне рвоты и поноса у пожилых людей стремительно развивается обезвоживание, которое приводит к падению артериального давления.
Низкое давление в сочетании с инфекцией и сильной слабостью может указывать на начало инфекционно-токсического шока или сепсиса. Это критические состояния, которые лечатся только в стационаре.
Стоит вызвать СМП срочно.
Здравствуйте,
Описанная клиническая картина характерна для билиарного застоя и воспалительных процессов в желчевыводящих путях. На этом фоне закономерно возрастает уровень билирубина, который, обладая токсическим действием на сосуды, повреждает сосудистую стенку и провоцирует появление телеангиэктазий (сосудистых звездочек-характере изменения как на фото).
Учитывая жалобы и состояние лучше обратиться в хирургическое отделение или вызвать смп. Так как необходимо пройти отсоедования( узи обп и биохимический анализ крови) для постановки точного диагноза и решения дальнейшей тактики лечения. Скорее всего потребуется госпитализация в стационар.
Здравствуйте.
По фото точно поставить диагноз невозможно, но описанные изменения больше похожи на сыпь при вирусной инфекции
Появление сыпи на 5-й день болезни после температуры, слабости, рвоты и диареи. Такое течение часто бывает при вирусных инфекциях, когда на этапе выздоровления появляется пятнисто-папулёзная сыпь.
По фотографиям видны небольшие розоватые пятна и элементы без явных признаков гнойного воспаления, крупных пузырей или выраженного отека. На классическую крапивницу (волдыри, которые быстро меняются и сильно зудят) это не очень похоже.
стоит обратить внимание на:
температуру и общее самочувствие;
питьевой режим (после рвоты и диареи у пожилых людей быстро развивается обезвоживание, что может объяснять слабость и снижение давления);
уровень сахара крови, так как на фоне инфекции он может повышаться.
Если температура держится уже 5 дней, обычно рекомендуют сделать общий анализ крови, СРБ, общий анализ мочи, креатинин, глюкозу крови. Это поможет понять, есть ли бактериальное осложнение.
Осмотр терапевта очно
Скажите пожалуйста,это похоже на энторовирусную информацию?
Инфекцию*
Учитывая высыпания после температуры, рвоты и поноса, то по описанию энтеровирусная инфекция действительно возможна, но по одному описанию подтвердить её точно нельзя, подобные симптомы бывают и при многих других вирусных инфекциях ,
В целом во многих этих случаях лечение обычно просто симптоматическое
Спасибо большое за ответ!
Не за что , если будут вопросы , то пишите
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20171 ответ
- 12 Июня 20182 ответа
- 9 Июля 20185 ответов
- 5 Октября 201812 ответов