Что вас беспокоит?
Сухость, как будто натерла во влагалище
Добрый вечер, время от времени беспокоит ощущение натертости стенки во влагалише с левой стороны , выделений нет ,что это может быть , партнер один с презервативом, один раз была оральная ласка со стороны партнера в конце марта, Фемофлор скрин сдавала в январе , вич сифилис гепатиты в феврале все хорошо, ттг и т4 норма. У гинеколога на осмотре была в январе , посещаю каждые полгода
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
По описанию это чаще похоже на локальное раздражение или сухость слизистой, а не на инфекцию, особенно при отсутствии выделений, зуда, запаха, высыпаний и боли при мочеиспускании. Возможные причины - трение при половом контакте, реакция на латекс презерватива или смазку, средства для интимной гигиены, ежедневные прокладки, а также возрастное снижение увлажнения слизистой, которое может начинаться до нарушения менструального цикла.
Оральный контакт действительно может передавать генитальный герпес, но для него более характерны пузырьки, болезненные язвочки, жжение и боль при мочеиспускании. Изолированное периодическое ощущение натертости спустя несколько месяцев без высыпаний для герпеса менее типично.
На 5-7 дней целесообразно исключить половые контакты, интимные гели, антисептики, спринцевания и ежедневные прокладки, оставив подмывание теплой водой и хлопковое белье. После исчезновения симптома при половом контакте обычно рекомендуется нейтральная смазка без ароматизаторов; при повторении ощущения после использования презерватива можно оценить связь с латексом. Свечи, противогрибковые и антибактериальные препараты без признаков инфекции применять не следует.
Если ощущение продолжает повторяться с одной стороны, наиболее информативен очный осмотр именно в период симптомов, поскольку Фемофлор и анализы крови не позволяют оценить микротрещину, сухость, кисту, изменение кожи или локальное напряжение мышц.
Герпес генитальный порой беспокоит, даже при отсутствии полового акта, после шугаринга или даже бритвы, часто ношу стринги , может они провоцируют тоже , работа сидячая, может натирание происходит и так провоцирует появление данной симптоматики и герпеса в целом
Да, шугаринг, бритье, стринги и длительное сидение могут усиливать трение и раздражение, а у некоторых людей механическое раздражение становится пусковым фактором рецидива генитального герпеса. При этом трение не создает герпес заново - вирус уже сохраняется в нервных клетках, а раздражение кожи может только способствовать его повторной активации.
Ощущение натертости без пузырьков и язвочек не обязательно связано с герпесом: подобные симптомы также возникают при микротрещинах, сухости слизистой, раздражении после удаления волос или давлении тесного белья. Бритье и шугаринг могут дополнительно вызывать воспаление волосяных фолликулов, которое иногда внешне напоминает герпетические высыпания.
На 2-3 недели целесообразно отказаться от стрингов, тесных брюк, ежедневных прокладок, ароматизированных средств и удаления волос, используя свободное хлопковое белье. При сидячей работе полезно вставать каждые 45-60 минут, а при появлении жжения, покалывания или высыпаний следует исключить половые контакты до полного заживления, поскольку презерватив снижает, но не устраняет риск передачи вируса.
Если диагноз ранее не подтверждался лабораторно, в подобных случаях наиболее информативным считается ПЦР-мазок из свежего пузырька или эрозии. При частых рецидивах, выраженном дискомфорте или влиянии симптомов на половую жизнь обычно рассматривается противовирусная профилактика длительным курсом после подтверждения диагноза.
Герпес у меня последнее время часто беспокоит, принимаю ацикловир 400 раз в день ! Как я поняла причина низкий Ферритин низкий витамин д
Спасибо большое за консультацию
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по описанию ситуации- наиболее вероятно предполагать, что речь может идти об атрофических изменениях слизистой влагалища на фоне сухости.
Подобная картина может возникать при механическом повреждении слизистых во время половых контактов (особенно если бывают эпизоды недостаточной увлажненности при пенетрациях), чрезмерной гигиене, приеме комбинированных оральных контрацептивов, аллергических реакциях (на презервативы, бельё, средства гигиены и пр.).
Учитывая отсутствие симптомов воспаления (зуд, неприятный запах выделений и т.д.) - может рассматриваться вариант увлажняющих гелей для влагалища ежедневно, на постоянной основе (Вагилак или Эстрогиал, например), также важно использовать дополнительные лубриканты на водной основе при половой жизни.
При отсутствии значимого эффекта от местного увлажнения необходимо будет провести очный осмотр, непосредственно, на фоне жалоб, в некоторых случаях может возникать необходимость местного применения препаратов с эстриолом.
Спасибо большое за консультацию
Наталья, а по фото что скажите , фото я приложила
Не могу сказать, что на фото есть какие-либо выраженные атрофические изменения, но насколько позволяет оценить ситуацию фото - отмечается небольшая гиперемия, что может наблюдаться при истончении слизистой на фоне сухости и механического её повреждения.
Спасибо большое
Пожалуйста, будьте здоровы 🍀
Принятый ответ
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
Рада, что анализы на инфекции и гормоны в норме, и что вы регулярно наблюдаетесь у гинеколога: это важная часть заботы о здоровье.
По фото действительно не видно каких‑то критических изменений. Чаще всего такие ощущения «натёртости» с одной стороны связаны с локальной сухостью и раздражением слизистой. Причины могут быть разными: от особенностей интимной гигиены до небольшого механического трения во время полового акта — даже при использовании презерватива.
Чтобы снизить дискомфорт, можно попробовать такие простые меры:
-использовать лубрикант (смазку) на водной основе во время секса — это заметно уменьшает трение;
-после посещения туалета подмываться тёплой проточной водой без мыла и агрессивных средств: мыло нарушает естественный pH и может усиливать сухость и раздражение.
Если через 7–10 дней ощущение не станет легче или появится что‑то новое (зуд, жжение, выделения), обязательно сходите на очный приём. А если дискомфорт станет сильнее раньше этого срока — не ждите, обращайтесь сразу.
Спасибо большое за подробный ответ
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина.
По фото, если честно, патологических изменений, которые можно было бы уверенно определить, не видно. Отмеченная область соответствует нормальным складкам слизистой и гименальным сосочкам, что является вариантом нормы. По одному изображению нельзя поставить диагноз, но признаков объемного образования, язвы или выраженного воспаления не просматривается. Ощущение «натертости» при отсутствии выделений, запаха и выраженного зуда чаще связано не с инфекцией, а с локальным раздражением слизистой, сухостью, микротравмой или повышенной чувствительностью тканей. Учитывая, что обследование на ИППП было отрицательным, партнер постоянный, контакты защищенные, вероятность инфекции невысока. В таких ситуациях обычно рекомендуют исключить использование средств для интимной гигиены, ежедневных прокладок и любых раздражающих средств, при необходимости использовать нейтральный увлажняющий гель или лубрикант на водной основе. Если ощущения сохраняются более 2–4 недель или появятся выделения, выраженный зуд, боль либо изменения слизистой, нужен очный осмотр для оценки слизистой и исключения дерматологических заболеваний или других причин дискомфорта.
Спасибо за консультацию, просто думаю анализы делала в январе , у меня партнер один , но не знаю одна ли я у него , хотя па всегда защищенный кроме орального, появился зуд поставила эльжину , реакция адовая , жжение и зуд усилился и как я поняла все таки это герпес заболело слева на вхоже во влагалище и как будто на фото пузырьки
Фото прикладываю
Марина, если после Эльжины резко усилились жжение и зуд, это вполне может быть местной реакцией на препарат, поэтому самостоятельно продолжать его не стоит до очного осмотра.
Объективно по этому фото я не могу уверенно назвать, что это герпетические высыпания, но вероятность высокая. Тогда обычно рекомендуют: валацикловир 500 мг 2 раза в сутки 7–10 дней.
До начала терапии, конечно, было бы желательно сдать ПЦР из содержимого пузырьков для подтверждения.
Спасибо большое
Была рада помочь🍀
Принятый ответ
Здравствуйте !
Локальное ощущение натертости на левой стенке влагалища при нормальных мазках чаще всего вызвано механическим микротравмированием из-за трения (например, при определенной позе или нехватке смазки) или контактной аллергической реакцией на латекс презерватива, компоненты его лубриканта либо средства интимной гигиены. Реже так проявляется легкое раздражение протока левой бартолиновой железы или циклическое истончение слизистой перед менструацией. Чтобы устранить дискомфорт, попробуйте использовать гипоаллергенные безлатексные презервативы, обильно добавляйте нейтральную водную смазку без отдушек и постарайтесь записаться к гинекологу прицельно в момент обострения симптома, чтобы врач мог осмотреть конкретный участок в период раздражения.
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 202110 ответов