Что вас беспокоит?
Акне 30 лет
Здравствуйте. Мне 30 лет. С 17 лет я борюсь с акне. На лице. Высыпания чаще всего на подбородке и на лбу в т зоне. Месячные начались в 13. В 17 лет я поехала на практику и там купалась в озере. С того времени меня сопровождают разные кожные высыпания. С 17лет до примерно 25-ти высыпания были на внутренней стороне бедра и лобке( сейчас это уже не беспокоит). ( Было подозрение на моллюска но не подтвердилось), демодекс сдавала лет 8 назад тоже было отрицательно, за это время проходила много разной терапии. Мазями и антибиотиками. Улучшения были 3 раза, в обе беременности и один раз когда я несколько месяцев мазала метрогилом и клиндовитом, плюс пропивала 5 дней Амоксиклав. Сейчас пользуюсь метрогилом, но эффекта особенного нету. За годы было использовано много всяких мазей ничего не помогает надолго. Прошу совета какие анализы сдать. И каких врачей посетить. Что б решить проблему комплексно. Перед беременностью сдавала гормоны, были в норме. Сейчас ребенок на гв. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для Акне-хроническое воспалительное заболевание,проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами и воспалительными поражениями кожи в виде папул,пустул, узлов.
Выделяют четыре основных звена патогенеза акне:
Увеличение продукции кожного сала.
Избыточный фолликулярный гиперкератоз.
Размножение Propionibacterium acnes (P. acnes).
Воспаление.
Обычно при такой картине рекомендуют
Утром
•Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay
•крем-гель для проблемной кожи Effaclar DUO+m
Вечером
•При на наличии макияжа BIODERMA hydrabio h2o мицелларная вода
•Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay
Затем
•Эффезел гель на сухую кожу, вечером избегая область вокруг глаз и губ
По схеме:
1 неделя- точечно на высыпания через день
2 неделя- через день на все лицо
3 неделя- на все лицо каждый день
•Через 40 минут увлажнение LA ROCHE-POSAY EFFACLAR Н Iso-Biome УЛЬТРА Успокаивающий Восстанавливающий Уход против несовершенств
При выходе обязательно использовать солнцезащитный крем, не менее 50+
Если после 4-6 месяцев не будет желанного результата, рассмотреть прием системных ретиноидов
Если есть нарушения менструального цикла- консультация гинеколога.
При жалобах со стороны ЖКТ- консультация гастроэнтеролога.
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Описанные вами симптомы наиболее вероятно указывают на течение акне. При грудном вскармливании терапия акне ограничена. Наиболее безопасен азелик.Этот препарат разрешен к использованию беременным и в период лактации. После впитывания он не попадет на кожу ребенка.
Эффект от применения развивается чаше всего через 3-4 месяца ,не раньше
Симптомаиически при единичных болезненных островоспалительных элементах может оказаться эффективным применение геля базирон ас 2.5% точечно еа элемент один раз в сутки
Рекомендуют так де уходовые средства из гаммы ля рош позе эффаклар для ухода
После окончания гв можно рассмотреть вариант использования наружных ретиноидов, в частности аклиф гель
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленных фото можно предположить акне - это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое чаще всего проявляется в виде прыщей, угрей и черных точек. Оно возникает из-за закупорки и воспаления волосяных фолликулов и сальных желез, которые вырабатывают кожное сало (жир).
• Основные причины акне включают избыточное выделение кожного сала, нарушение нормального процесса отшелушивания кожи, размножение бактерий и воспаление.
• Чаще всего акне появляется на лице, шее, груди и спине.
В подобных случаях может быть рекомендовано , с учетом гв:
• Азелаиновая кислота 15% (Скинорен, Азелик). Это самый безопасный и эффективный вариант .
Наносите на чистую и сухую кожу.
• Тонким слоем, только на область высыпаний.
• Начинайте с 1 раза в день (вечером), чтобы кожа адаптировалась.
• Через 1-2 недели, при хорошей переносимости, переходите на 2 раза в день (утром и вечером).
• Через 15 минут нанесите легкий увлажняющий крем, чтобы избежать сухости.
• Утром обязателен солнцезащитный крем (SPF 30-50) для профилактики пятен.
• Эффект проявится через 4-6 недель
• Для очищения можно попобовать: La Roche-Posay Effaclar или Bioderma sebium gel moussant
• Увлажнение, например: легкий крем Ля Рош-Позе Толеран или крем Bioderma sebium sensitive,
После ГВ, можно рассмотреть наружные ретиноиды, например гель Эффезел,вводить также постепенно.
Екатерина, здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить проявление акне - это хроническое заболевание кожи, при котором в сальной железе происходит воспаление, в результате чего образуются комедоны и воспалительные элементы.
Анализы сдавать обычно не требуется, консультации смежных специалистов обычно не требуются.
Обычно в подобных случаях рекомендуют, с учетом ГВ, рассмотреть применение наружно Эффезел Геля, далее после окончания ГВ рассмотреть с дерматологом очно прием системных ретиноидов, например, Акнекутана.
Екатерина
Здравствуйте !
Ознакомилась с анамнезом и фото.
В подобных случаях на очном приеме мы можем рассмотреть подобное состояние как акне
Акне - это хроническое заболевание сально-волосяного аппарата, которому свойственны обострения и ремиссии.
Конечно, играет роль наследственность (от нее зависит первоначальный размер сальных желез)
В подобных ситуациях обычно
используется:
1.наносить на кожу гель Скиноклир 15% 1 раз в день длительно (при ГВ можно только азелаиновую кислоту),а после окончания -
гель Эффезел 1 раз в сутки вечером длительно (вводить его необходимо постепенно: 1 я неделя наносить 1 раз в 3 дня, 2я неделя : 1 раз в 2 дня, 3я- через день, 4я и далее ежедневно). При появлении красноты или жжения отменить на пару дней, затем ввести опять аккуратно. Курс лечения обычно 10-12 месяцев. Первые результаты можно заметить спустя 3-4 месяца ежедневного использования средства. Возможно обострение в первый месяц , это нормальная реакция кожи.
Наносить его после умывания и увлажняющего крема через 10 минут.
Эффезел может оставить белые пятна на наволочках, так как в составе бензоила пероксид , который обесцвечивает пятна постакне
2. умывание очищающим крем гелем ля рош позе эффаклар Н изобиом 2 раза в сутки или бальзамом Биодерма Себиум гидра (деликатно очищает кожу, увлажняет)
3. увлажнение кожи кремом ля рош позе эффаклар Н изобиом 2 раза в день или кремом биодерма Себиум гидра (увлажняет кожу и минимизирует возможные побочные эффекты эффезела )
4. Использование СПФ средства за 20 минут до выхода на улицу (крем ля рош позе антгелиос 50+) при УФ индексе больше 2х (можно посмотреть в браузер
Рада помочь!
Екатерина, добрый день!
По фото высыпания могут быть при акне.
Заболевание возникает вследствие повышенной выработке кожного сала сальными железами из-за гормональных перестроек, стрессов и действия различных внешних факторов
Летом лучше применять препараты азелаиновой кислоты (Азелик, Скинорен) , так как при лечении ретиноидами нужно хорошо защищаться от солнца, чтобы избежать ожогов. Тем более эти препараты можно при ГВ
Рекомендуют обычно в таких случаях
1. По обследованию
- Консультацию дерматолога для поиска провоцирующих факторов и составления объема обследования
- желательно после консультации гинеколога или эндокринолога по показаниям сдать кровь на 5-6 день цикла с определением половых гормонов
- сделать УЗИ по гинекологии
2. Общие мероприятия:
- Из питания убрать максимально легкие углеводы, в т.ч. молоко, фастфуд, жирное и жареное.
- Ограничить пребывание на солнце + солнцезащитные крема при выходе на улицу на время лечения
3. Лечение. Согласно официальным инструкциям к препаратам в таких случаях по лечению обычно рекомендуют:
Наружно:
- Азелик или Скинорен 2 р/д 3-5 месяцев НА КОЖУ ВСЕЙ ОБЛАСТИ ВЫСЫПАНИЙ
- Базирон или Циндол 1 р/д утром ТОЧЕЧНО на гнойные образования
4. По уходу
- Пенка сетафил для умывания 2 раза в день
- Крем Эмолиум/Локобейз Рипеа /Липобейз - для профилактики покраснения лица 2 - 5 р/д
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 20204 ответа
- 27 Августа 202110 ответов
- 1 Июня 202222 ответа