СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Перебои в работе сердца

Помогите пожалуйста разобраться с заключением холтера. Беспокоили перебои по типу экстрасистола , но очень чувствительные. Сделала два холтера, один сделала платно, там нашли эпизод трепетания, второй назначили в поликлинике, нашли удлиненый QT. ЭКГ, ЭХО в норме. Скажите пожалуйста, насколько опасны эти эпизоды

49 лет
16 Июля ·Просмотров: 143·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аритмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Посмотрела и внимательно изучила Ваши холтеры,даже пришлось подключить коллегу по поводу пленки,где зафиксировалось трепетание предсердий.

В данном случае,могу сказать,что по холтерам ритм синусовый,правильный. Эпизодов трепетания предсердий глазами мы не видим,там абсолютно нормальный синусовый ритм. Есть небольшое количество экстрасистол,до 1000/сут ситчается нормой. Однако Вы можете их ощущать. С учетом того,что по УЗи сердца все хорошо (камеры не расширены,сокращается хорошо),то данные экстрасистолы никакого вреда для здоровья не несут.

По поводу удлинненного QT. По холтеру мы его не оцениваем,смотрим ЭКГ. По Вашему ЭКГ этот интервала в рамках нормальных значений.

Скажите, пожалуйста,не сдавали кровь на ферритин,ТТГ,калий? Чтобы найти причину экстрасистол.

 - отвечает  СпросиВрача –
Еептерина
Клиент

Ферритин был низкий 10, сейчас подняла до 24, электролиты а порядке, гормоны тоже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Еептерина
Клиент

Спасибо Вам большое!

В данном случае нужно еще поднять ферритин,хотя бы еще единиц на 20-30

 - отвечает  СпросиВрача –
Еептерина
Клиент

Поняла, тоже думала об этом. А вы не знаете , какой препарат железа, не дает осложнений на жкт. Тяжело переношу Сорбифер

Принятый ответ

Я сама лично использую Мальтофер
Вроде никаких побочек нет на ЖКТ
По 100 мг 1 раз в день

Здравствуйте!

Очень жаль, что вас так напугали, но там точно нет трепетания предсерлий. Там четко виден зубец р, Малая частота сердечных сокращений, что является критерием нормального синусового ритма.

В остальном по холтеру нет опасных жалоб и блокад.
Признаков ишемии также не зафиксировано.
Интервал qtc не оценивается по холтеру, только по ЭКГ покоя. Так как по холтеру идут постоянные колебания пульса, влияние внутренних и внешних факторов, а также автоматический рассчет не всегда по верным формулам. А выбор формулы всегда диктует частота пульса.

Экстрасистол в норме может быть до 1000 в сутки. И они не представляют никакой опасности, особенно с учетом того, что по УЗИ сердца нет никакой патологии.

В такой ситуации обычно идет речь о повышенной чувствительности к нормальной работе сердца.
И в основе могут лежать:
-либо дефициты (обычно сдают общий анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, калий, магний)
- либо повышенный уровень тревоги.

Скажите пожалуйста, сами по себе тревожны?
Как дела со сном?

 - отвечает  СпросиВрача –
Еептерина
Клиент

Спасибо! Была стрессовая ситуация , а потом тревожность за здоровье. Сон тревожный просыпаюсь по 3-4 раза за ночь. Гормоны в норме, электролиты тоже.Ферритин был10 ,подняла до 24, очень тяжело дается прием железа для жкт

Принятый ответ

А не рассматривали вариант капельниц с железом?

Успокоительное не принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Еептерина
Клиент

Хотела, но врачи говорят , что это вредно и не выписывают капельницы. Принимаю магний в6

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.