Что вас беспокоит?
Расшифровка ЭКГ
Здравствуйте, уважаемые доктора. Расшифруйте, пожалуйста, ЭКГ. Прохожу медосмотр, сделала ЭКГ, но к доктору попаду не скоро. Хотелось бы узнать, все ли в порядке, так как временами бывает дискомфорт, покалывание, тяжесть в области сердца. Принимаю бисопролол по поводу синусовой тахикардии по 2,5 мг утром и вечером. Повышенная тревожность.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по ЭКГ ритм нормальный синусовый, неполная блокада правой ножки -вариант проведения импульса , как находка ЭКГ , не требует наблюдения и лечения; Других значимых отклонений не отмечено ;
Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;
Для оценки риска ибс обычно рекомендуется контроль узи бца , липидный профиль ( хс,лпнп,лпонп,лпвп,тг);
Принятый ответ
Здравствуйте. Причин для беспокойства по ЭКГ нет- ритм синусовый -это правильный ритм сердца и хорошая частота сердцебиения.
Неполная блокада правойножкт пучка Гиса -это особенность проведения импульса по ЭКГ в норме , лечить это не надо. Такж есть признаки нарушений реполяризации минимальные. Это не диагноз и не говорит о болезни. Может быть и после простудного заболевания и на фоне дефицита железа или повышенного давления.
Они не говорят о каком то диагнозе или проблема конкретно. В случае их выявления при отсутствии явных причин рекомендовано проведение анализов крови это общий анализ крови , ферритин, сывороточного железа, гормоны- ттг, т4 свободный, калий.
Жалобы возникают сидя в покое?
Как переносите ходьбу в темпе или подьем на несколько этажей лестницы?
Контролируете давление?
Принятый ответ
Здравствуйте
Сколько длятся по времени боли? Есть ли связь с физической нагрузкой? Что усиливает боли?
По данным ЭКГ регистрируется нормальный синусовый ритм, клинически значимых аритмий, пауз и других нарушений ритма не выявлены, ишемические изменения не зафиксированы
Есть неспецифические изменения они могут фиксироваться и в норме , в таких случаях для исключения возможных причин изменений обычно ещё рекомендуют общий анализ крови, ферритин, железо, ТТГ и ЭХОКГ
Принятый ответ
Здравствуйте. По ЭКГ ритм синусовый правильный, нарушений ритма нет. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса- вариант нормы, особенность проводящей системы сердца. Ишемии нет. Пауз ритма не зарегистрировано.
Вероятно, боли не сердечного характера, рекомендуется консультация невролога. Также обычно рекомендуется сдать анализы крови на ТТГ, СТ4, ферритин, электролиты для исключения дефицитов
Принятый ответ
Здравствуйте!
По ЭКГ ритм синусовый,правильный. По ЭКГ регистрируется неполная блокада правой ножки пучка Гиса,это как вариант проведения импульса по сердцу. Это находка не требует лечения. Достаточно планово выполнять 1 раз в год ЭКГ.
Вот по поводу давящего дискомфорта в груди нужно разбираться.
Уточните, пожалуйста,когда возникает дискомфорт? На фоне физической нагрузки или в покое? Куда-то отдает дискомфорт или нет?
Спасибо за ответ. Больше дискомфорт при нагрузке, но бывает и в покое. Отдает в под лопатку.
Поняла Вас
В таком случае,нужно более детальное обследование по сердцу. Обычно рекомендую выполнить Эхо-Кг,холтер и затем уже стресс-эхо (это узи сердца под нагрузкой),что как раз таким покажет,достаточно ли сердцу притекает кислорода в момент нагрузки или нет. Это как раз может проявляться Вашими жалобами.
Спасибо. Узи делала- без патологии. По Холтеру - преходящая АВ- блокада 1,4 с, степени, резко снижена вериабельность ритма.
В таком случае раз все исследования на руках
Нужно обязательно пройти нагрузочное тестирование
Марина, здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гипертонии, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний ;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Скажите а боли связаны с нагрузкой , ходьбой?
Спасибо за развернутый ответ. Боли могут быть в покое и при нагрузке, особенно если лягу на высокую подушку на спину. Тупая тянушая боль и разная по времени.
В таких случаях , вероятнее всего, брли связаны с мышечными спазмами из-за спины (остеохондроз) , и в таких случаях рекомендуется консультация невролога;
Обычно , в таких ситуациях неврологи рекомендуют препараты расслабляющие мышцы - мидокалм или Сирдалуд , может ранее назначали , на этом фоне боли не отмечаются
Отмечаются проблем со спиной ?
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Есть неполная блокада пнпг- является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы!
Признаков ишемии нет.
Имеются диффузные нарушения реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д.
Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца.
Для исключения дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.
А также эти дефициты влияют на пудьс.
Не сдавали данные анализы?
Спасибо за развернутый ответ. Анализы данные в этом году не сдавала, в прошлом были в норме. Узи и холтер делала 3 недели назад. По УЗИ без патологии, но выявили какие то ложные хорды ( так и не поняла, что это и от чего появилось 😚). На Холтере - преходящая АВ-блокада 1 степени 1,4 с. (вот она меня и тревожит). Опасно ли это?
Ложные хорды есть у многих людей, это такая особенность строения сердца, врожденная. Просто чем лучше аппарат УЗИ, тем лучше они видны.
Ав блокада 1 степени представляет из себя замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам. Это совершенно не опасно! Лечить не надо. Её наличие обычно не накладывает никаких ограничений.
В данный момент АВ- блокадаы нет на ЭКГ? Спасибо за ответ!
По верхней границе нормы pq, но блокады нет
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20205 ответов
- 15 Июля 202110 ответов
- 18 Августа 202116 ответов
- 20 Января 202241 ответ