Что вас беспокоит?
Напряжение в левой руке
Есть напряжение в левой руке. Но сила присутствует. Но ощущение какое-то непонятное, как будто и слабость, но одновременно нет. Начинается недомогание с лопатки, усиливается в предплечье, отдает в кисть, пальцы. Боли нет. Покосил траву триммером, начался тремор левой руки, потом позже прошел.Раньше такого не было. Могут ли быть начальные проявления баса? В течение года всегда по всему телу фасикуляции в разных местах, но не стабильно проявляются. Если двумя руками активно трясти, в правой руке нет ничего, в левой гудение. Давно есть остеохондроз шейного отдела. Постоянно на работе обоакачивабсь на левый локоть, пол года назад недавно был бурсит гнойный, ставили дренаж, но после того как вылечил, не было симптомов. Вот как неделю началось, сначала фасикуляции была в район локтя, начал активно тянуть руку, разные упражнения. В итоге рука полностью напряжена, как будто гул внутри, если руку не напрягать. Напрягаю, гул сильнее вплоть до тремора после кошения травы. Пью Дюспаталин, креон, Омез для лечения хрон.панкреатита. Бады - омега, магний, калаген, кальций, триптофан. Проходил тест депрессии. Шкала тревоги и депрессии на красном уровне.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию жалоб картина больше похожа на сочетание локальной перегрузки левой руки/плечевого пояса, возможного шейного остеохондроза/туннельного синдрома и выраженной тревоги, чем на дебют БАС.Для БАС типично прогрессирующее нарастание объективной слабости (выпадение функций, "роняю предметы", "не могу встать на носок/пятку", видимая атрофия мышцы, изменения рефлексов), а не только ощущение напряжения и нестойких фибрилляций.Фасцикуляции по всему телу на фоне высокого уровня тревоги и депрессии, кофеина/стимуляторов, нарушенного сна доброкачественные,носят функциональный характер.Вам необходим очный неврологический осмотр с оценкой силы, тонуса, рефлексов, чувствительности в левой руке, шейного отдела, исключением туннельной невропатии (в т.ч. локтевого нерва).
При сохранении жалоб и по результатам осмотра — ЭНМГ мышц верхних конечностей и, при показаниях, МРТ шейного отдела.
Коррекция тревоги/депрессии с психотерапевтом: выраженная тревога способна усиливать субъективное ощущение слабости, тремора и фасцикуляций.Для ее лечения используются методы КПТ(когнитивно-поведенческая терапия),иногда подключают антидепрессанты,чаще групп СИОЗС.
До очного осмотра:старайтесь по возможности уменьшить однотипную нагрузку на левую руку, не опираться длительно на локоть.
Следить за сном, уровнем стресса, ограничить кофеин/энергетики, если они есть.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При сохранении болей очная кгнсушстция врача и сдать нужно будет общий анализ крови
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы крайне маловероятны для бокового амиотрофического склероза и с огромной долей вероятности вызваны сочетанием ортопедических проблем (шея, локоть), физической перегрузки и тяжелой тревоги. БАС начинается с истинной, необратимой слабости мышц (человек физически не может открыть банку или поднять стопу), а не с ощущения слабости при сохранной силе.
Доброкачественные подергивания (фасцикуляции) бывают у большинства здоровых людей. При БАС фасцикуляции возникают уже в глубоко пораженной и слабой мышце. Подергивания по всему телу в течение года без реальной слабости- признак синдрома доброкачественных фасцикуляций.
Чем больше проверяете руку, делаете тесты и упражнения, тем сильнее истощается и спазмируется мышца.
Невролог или психиатр могут назначить противотревожные препараты (например, анксиолитики или антидепрессанты из группы СИОЗС). Они стабилизируют баланс нейромедиаторов.
Также стандартом терапии является КПТ (когнитивно-поведенческая психотерапия). Она обучает головной мозг не воспринимать каждый импульс в руке как катастрофу.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятность диагноза БАС крайне мала. Симптомы могут быть характерны для радикулопатии, туннельного синдрома. Точный диагноз установит невролог на очном приеме.
Для уточнения диагноза рассмотрите к обследованию: ЭНМГ стимуляционную верхних конечностей, мрт шейного отдела позвоночника.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Больше данных за телесные проявления тревожного расстройства. В рамках повышенной тревожности может быть синдром доброкачественных мышечных фасцикуляций. Что касаемо левой руки, перенесенный бурсит, вероятно, сыграл свою роль.
Лечение помогает уменьшить тревогу и вернуть привычный ритм жизни. Обычно используют два направления:
1) Антидепрессанты (например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — СИОЗС) помогают снизить тревожность. Например, Сертралин или Эсциталопрам.
Препараты для кратковременного облегчения тревоги, например анксиолитики, могут назначаться на короткий период.
2)Когнитивно-поведенческая терапия помогает понять, откуда возникает тревога, и научиться с ней справляться.
Техники расслабления, дыхательные упражнения и постепенное привыкание к стрессовым ситуациям тоже дают хороший эффект.
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20161 ответ
- 7 Июня 20194 ответа
- 19 Июня 20199 ответов
- 7 Декабря 20198 ответов