СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит живот у новорожденного. 20 дней

Сыну 20 дней. Изначально мы на ГВ, но спустя неделю меня положили в больницу, его переводили на смесь. После мне разрешили кормить грудью, вернулись на ГВ. Сейчас 5ый день, как вернулись на ГВ. Его мучает животик. Были у педиатра. Она сказала , что все ок, это дисхезия. Вес набрал после выписки 600гр. Сказала давать эспумезан бэби и биогаю. Биогаю один раз в день , ЭБ даю, когда вижу, что начались боли. Сегодня малыш очень страдает. Просит грудь каждый час. Но при этом ест недолго 5-7 минут после засыпает и просыпается, когда начинает тужиться через 20-30 минут. И так весь день. Изменился цвет стула. Фото прикреплю. До этого был желтый. Даже сегодня утром Вопрос: что делать? Действительно ли все в норме или стоит показаться еще раз врачу?

28 лет
20 Июля ·Просмотров: 222·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Визуально кал вариант нормы, так как он не жидкий и не впитывается в подгузник.

Подобное состояние действительно может быть характерно для младенческой дисхезии - это временное состояние, когда малыш испытывает сложности с координацией мышц, чтобы опорожниться, при этом ребенок тужится, плачет, подтягивает ножки к животу.

Также может отмечаться частое прикладывание к груди - это не является недостатком грудного молока, более вероятно, что малыш так успокаивается.

Чтобы облегчить данное состояние, рекомендуют следующие мероприятия:
1. Массаж животика по часовой стрелке, выкладывание на животик.
2. Упражнения велосипед, подтягивание ножек к животу.
3.Поза тигр на ветке, поза Будды.
4 Теплая ванна.
5. Препараты симетикона при повышенном газообразовании (например, эспумизан)
6. Пробиотики БиоГая либо максилак Беби в каплях.

Здравствуйте! Не уверена, правильно ли телефон передает цвет. Подскажите, пожалуйста, вкрапления в стуле темно-зеленого или черного цвета? Так же подскажите, пожалуйста, нет ли у Вас на сосках трещин? Оценивал ли консультант по грудному вскармливанию прикладывания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я и сама сомневаюсь в цвете. В большинстве своем они темно-зеленые. По поводу некоторых есть подозрения, что они черные
Трещин нет, есть лопнувшие капилляры на левой груди
В роддоме учили прикладывать, при выписке проверяли, сказали, что все правильно

С капилляров мог малыш проглотить кровь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Думаю, что нет, они в одной паре

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фотографии стул вариант нормы

С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник .
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки.При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.
По фото, стул по консистенции и цвету соответствует возрасту ребенка и считается допустимой нормой.
По описанию, думаю, ваш доктор права, у ребенка период колик и младенческой дисхезии. Обостряется это еще и сменой питания в первый месяц после рождения, когда идет адаптация к внеутробной жизни и на фоне физиологической незрелости ферментов кишечника и неумением малышей в этот период управлять процессом дефекации.
В это период ребенок учится координированно управлять мышцами передней брюшной стенки и тазового дна (к сожалению, получается это не сразу, на это необходимо время). Этот период, как правило, продолжается до 3-4 месяцев (иногда до 6-9 месяцев, но редко) и самостоятельно заканчивается. Характеризуется натуживанием ребенка, покраснением лица, беспокойством, плачем. Усиливается, как правило, в вечернее и ночное время. Во время кормления автоматически начинается волна перистальтики ЖКТ (это процесс рефлекторный, нормальный), поэтому позывы на дефекацию и сама дефекация часто происходит именно в процессе кормления или сразу после него.
Основными рекомендациями в таких случаях являются:
1.Сохранять ГВ. Для этого прикладываем ребенка к груди по требованию, можно и нужно чаще. Грудное молоко по своей структуре приближено к тканям ребенка и усваивается практически полностью. Если ребенок прибавляет массу нормально, значит питания хватает и перекармливать не стоит.
2. Перед каждым кормлением и в течение дня во время бодрствования выкладываемся на животик, проводим массаж животика по часовой стрелке, упражнения «велосипед», «тигр на ветке», применяем позу «лягушки». Все это ооочент эффективно выводит газы из кишечника. Делайте это чаще в течения дня и ночи станут спокойнее.
3.Прикладываем правильно, чтобы ребенок захватывал не только сосок, но и ореолу максимально больше. Следить, чтобы не заглатывал воздух во время сосания, потому что это является провоцирующим фактором для срыгиваний и колик.

4.После кормления держим «столбиком» до отрыгивания воздуха. В идеале без питания.
5.При вздутии животика и беспокойстве используем Эспумизан беби. Препарат зарекомендовал себя очень хорошо. Его можно применять даже несколько дней подряд по 3-5 раз в сукти при необходимости (животик вздут, газы отходят плохо, ребенок беспокоится).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нормально ли кормить каждый час , учитывая что он есть 3-7 минут и после сразу засыпает ?

Согласно современным принципам, кормим малыша по требованию. Но, все же, желательно выдерживать интервалы хотя бы в 1.5 часа. Беспокойства, вероятнее всего, связаны не с голодом, а коликами.
Длительность кормления оптимально 15-20 минут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Единственное, как он успокаивается, так это об грудь.. или у меня не хватает навыков успокоения

Грудь обязательно будет успокаивать малыша, это заложено природой + тепло маминого тела. Вы можете прикладывать и через час, постепенно увеличивая интервал в зависимости от поведения ребенка.
Можно выкладывать к себе на живот животиком малыша. Такой тактильный контакт + тепло снижает выраженность колик и успокаивает малыша, улучшает процесс дефекации.

Здравствуйте!

По фото можно предположить обычный зеленоватый стул новорожденного после перехода со смеси обратно на грудное молоко. Если стул мягкий, а ребенок тужится, краснеет и затем самостоятельно какает, это действительно похоже на младенческую дисхезию. Частые короткие прикладывания в 20 дней тоже бывают нормальны, особенно в период скачка роста.

В подобных случаях обычно рекомендуют кормить по требованию, контролировать правильное прикладывание и не использовать газоотводные трубки или клизмы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.