СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анемия, слабость, частый шум в ушах

Доброго вечера! Уже больше 10 лет не могу поднять гемоглобин. Не так давно лежала в госпитале в другой стране, там мне поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит. Дали рекомендации пересдать анализы. Пересдала, подскажите какие мои дальнейшие действия? Анализ прикрепляю. Спасибо.

Гайморит, есть варикоз, анемия.
37 лет
20 Июля ·Просмотров: 444·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Уровень ттг повышен не значительно, в таких случаях терапия назначается только при планировании беременности, во всех остальных случаях только наблюдение; так как данный уровень ттг не можем давать никаких симптомов и может прийти в норму самостоятельно.
Повышение антител говорит лишь о наличии у вас диагноза АИТ, данный показатель необходимо сдать 1 раз в жизни, что бы подтвердить диагноз, антитела в течении жизни могут самостоятельно повышаться и снижаться, симптомов никаких не дают.
Повышение ат ТГ, не информативный анализ, если у вас не удалена щитовидная железа, данный анализ показывает что у вас есть ткань щитовидной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добрый вечер. Так что же в итоге делать?

Вы принимаете тироксин на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

На данный момент, я совсем не чего не понимаю. У меня жидкий стул уже на протяжении 6 месяцев. От препаратов железа все сильно становится хуже.

Поняла Вас. Что касается повышение ттг, ничего принимать не нужно. Только контроль ттг и т4 свободный через 2 месяца.

Принятый ответ

Скажите обследовались у гастроэнтеролога? Наблюдаетесь у гематолога?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Обследовалась у гастроэнтеролога _ все в норме, гематолог считает проблемы по гинекологии, гинеколог хочет поставить спираль, т.к есть миома и эндометриоз.

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания относительно результатов обследования.
По анализам отмечается небольшое повышение ТТГ (менее 10 мМЕ/л) при нормальном св.Т4, что соответствует состоянию субклинического гипотиреоза (недостаток гормонов функции щитовидной железы).
Возможно, это происходит на фоне аутоиммунного тиреоидита, так как повышены антиТПО либо причиной является дефицит железа в организме (он тоже может повышать ТТГ).
Если вы не планируете в ближайшие месяцы беременеть, то терапия левотироксином не показана. Есть вероятность, что ТТГ придет в норму при восполнении запасов железа.
Через 2-3 месяца необходимо повторно сдать кровь на ТТГ и св. Т4.
По поводу железодефицитной анемии, которая не корректируется таблетированными препаратами рекомендуется дообследование:
- консультация гинеколога
- консультация гастроэнтеролога
Лечить нужно причину дефицита. В некоторых случаях подключаются капельницы железа (Феринжект).

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добрый вечер, у гастроэнтеролога норма, по гинекологии эндометриоз и миома. Делала капельницы с препаратом железа, на долго не хватало, через два месяца силы опять пропали.

Принятый ответ

Тогда со стороны гинеколога нужно решать вопрос с хроническими источниками кровопотери.
С таким ферритином вам будет тяжело в плане общего самочувствия. Дефицит железа влияет и на щитовидную железу.

Принятый ответ

Добрый вечер.
По данным анализам повышение Ат к ТПО говорит о высоком риске развития аутоиммунного тиреоидита.
Чтобы поставить такой диагноз необходимо три критерия:
Повышенные Ат к тпо, высокий ТТГ и изменений в щитовидной железе по узи.
Повышение ТТГ на данный момент незначительное, до 10 лечения не требуется и как правило самостоятельно проходит.
Ат к ТГ неинформативны у человека с сохранной щитовидной железой, данный показатель смотрится только при удаленной.
Что делать: контроль ТТГ и Т4 СВ через 2-3 месяца.
Ферритин действительно низкий, если таблетированные формы не помогают, то в таких случаях рекомендовано внутривенное введение препарата, консультация гематолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.