СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Часто зевает и потягивается ребенок, темнеет в глазах.

Добрый день! Сын 9 лет последнее время стал вялым, агрессивным. Бывает по утрам температура 35, темнеет в глазах. Падал из положения сидя два раза, недавно упал и сильно ударился головой ( сын говорит потемнело в глазах не помнит как упал). Обратились в госпиталь, прошли обследование. Заключение от специалистов: все в пределах возрастной нормы. Прошу Вас проконсультировать нас. Мы временно проживаем в Бангладеш.

37 лет
29 Апреля ·Просмотров: 140·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Екатерина Ивановна, я врач-педиатр.
Понимаю ваше беспокойство, обычно подобные состояния связны с дефицитами витаминов или с нарушением регуляции нервной системы.
Сдавали ли вы анализ на уровень ферретина и сывороточного железа? Проходили ли узи сердца?
Есть ли возможность приложить результаты анализов и исследований?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Фото прикрепила. Добрый день.

По имеющимся анализам можно предположить, что патологии нет. Рекомендуется контроль ферритина, а так же уровня витамина Д, гормоны щитовидной железы.
У ребёнка повышенная нагрузка? Посещает ли секции, кружки? Достаточно отдыхает? Хорошо кушает? Пьет достаточное количество воды?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Воду пить иногда забывает. Школу посещает, доп занятия по основным предметам и два раза в неделю рукопашный бой. Гормоны щитовидной железы в норме.

На данном этапе рекомендуется дообследование, как рекомендовано выше, а так же достаточное питье 30-40 мл/кг веса/сутки, полноценное, сбалансированное питание.

Принятый ответ

Здравствуйте. ЭКГ - критических изменений не вижу.

Часто зевает - так может проявляться недостаток кислорода, минералов, витаминов, изменение сахара.

При таких проявлениях в первую очередь смотрим анализ крови на дефициты: группы В, витамин Д, магний, цинк, на анемический профиль железо и его депо ферритин (он может быть понижен и при нормальном гемоглобине), трансферрин, ОЖСС, кофакторы гемопоэза кобаламин и фолат, также заодно витамин Д, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль.

По анализам кортизол и гликогемоглобин норма. Остальных показателей не вижу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо, значит будем сдавать анализ на витамины и минералы.

желательно сдать анализ на витамин Д и ферритин в первую очередь и гормоны щитовидной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Гормоны щитовидной железы в норме. Эндокринолог прописала прием йода и витамин д 3.

Если прописали препараты йода, значит не совсем норма, и есть отклонение. Просто так препараты йода не назначают.

Витамин Д - важно по анализам дефицит или субнормальная обеспеченность, от этого зависит дозировка.

Очень важно посмотреть ферритин, ОЖСС, В12 и В9 - кофакторы гемопоэза

Принятый ответ

Здравствуйте, укажите , пожалуйста вес и рост ребенка, занимается ли он спортом? Нет ли у родителей в анамнезе подобных жалоб, эпизодов обмороков ?

Чаще всего данное состояние связано с нарушением вегетативной нервной системы, может быть на фоне стресса, недосыпа, длительных нагрузок, дефицита витаминов и минералов.

В подростковом возрасте также меняется гормональный фон, гормон роста повышен, (происходит скачек в росте ). Кости растут быстро, это влияет на работу сердечно сосудистой системы ,происходит недостаточное кровоснабжение коры головного мозга и гипоксия всех органов которое приводит к потемнению в глазах и обмороку, зеванию.
В таком случае рекомендуется:
Нормализовать режим дня
Сон не меньше 8 часов.
Ограничить экранное время до 1 часа в день; прогулки на свежем воздухе не меньше 2 часов .
Сбалансированное питание, достаточный питьевой режим, не допускать длительных перерывов между приемом пищи.
По данным анализов, ЭКГ патологии нет.
В плане дообследования необходимо сдать : гормоны щитовидной железы ; витамин Д, ферритин.

Также пройти узи сердца, не всю патологию сердца можно увидеть на ЭКГ.
Обратите внимание на то, как ребенок описывает обморок, есть ли какие то предшественники перед потерей сознания, холодный пот, тошнота. Помнит ли он как упал в обморок, возможно это происходит когда сильно душно.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По подобному результату клинического анализа крови Признаков воспаления и аллергической реакции нет.
Отмечается снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов, встречается при различных состояниях, основной из которых – анемия.
В подобных случаях рекомендуют дообследование сдавать ферритин, сывороточное железо, ожсс, фолиевая кислота, В12.
Далее по результатам анализа может быть назначен препарат железа.

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!

В таких случаях целесообразно сдать кровь на ферритин для исключения дефицита железа, который может быть не видно по общему анализу крови.

Также рекомендуют выполнить узи сердца и проверить гормоны щитовидной железы.

По представленным обследованиям, в целом, можно предположить вариант нормы, но снижение эритроцитарных индексов как раз может говорить о дефиците железа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.