Что вас беспокоит?
Консультация эндокринолога
Есть отеки по всему телу, утомляемость быстрая, вес не уходит (он небольшой, лишних , на мой взгляд, кг 5 я сейчас 61 кг) Волосы выпадают страшно, ну и в целом, везде по чуть-чуть Порекомендовали сдать анализы и сделать узи щитовидной железы В первую беременность были узелки 15 лет назад. Хотелось бы понимать, какие мои дальнейшие действия теперь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По УЗИ объем железы в норме. Имеются узловые образования. По описанию доброкачественные. В пункции на данный момент не нуждаются
Рекомендован контроль УЗИ 1 раз в год
По стандартам при обнаружении узловых образований щитовидной железы показано сдать анализ крови на кальцитонин. Сдайте его в плановом порядке
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Повышенные АТ-ТПО про нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Принимайте гино тардиферон или железо от солгар по 1 таблетке/капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
Благодарю Вас за ответ. ?
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше). Данный показатель зачастую тоже ниже нормы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Рада была помочь
Всего вам доброго ?
Здравствуйте, сдайте кровь на гормоны щитовидной железы и ТТГ св.Т4 , АТкТПО для оценки функции органа.
Сделайте УЗИ щитовидной железы, хорошо бы если бы предыдущий протокол ультразвука у Вас остался, чтобы доктор сравнил в динамике ,что произошло с узелками.
Сдать кровь на глюкоза и гликозилированный гемоглобин это показатели для исключения нарушений углеводного обмена.
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это латентный или скрытый железодефицит, который может задерживать жидкость в организме.
Сдайте кровь на витамин Д - это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен, при его дефиците тормозиться снижение веса.
Исключите дефицит витамина В12.
У Вас язва 12 перстной кишки, а там происходит основное всасывание.
Благодарю Вас за ответ. Анализы и узи сделала, приложила файлы
По гормонам щитовидной железы показатели в пределах нормы, это говорит о том, что орган работает хорошо.
АТкТПО немного повышены, это говорит о том ,что есть аутоиммунный тиреоидит небольшой повреждающий фактор для клеток щитовидной железы, но при нормальном уровне гормонов щитовидной железы, Вы являетесь здоровым носителем антител.
Ферритин у вас низкий, поэтому начните принимать препараты железа Тартиферон по одной таблетке ,один раз в день в течение двух месяцев вечером .
Через 2 месяца контроль ферритина крови.
По узи щитовидной железы объём органа не увеличен, норма для женщины до 18 см³ у Вас 5.6 см3, в правой и левой доле небольшие образования, с четкими ровными контурами абсолютно однородные без каких-либо включений в виде кальцинатов, с перинодулярным кровотоком это не усиленный кровоток по периферии, а этот доброкачественные характеристики узелков, поэтому УЗИ контроль раз в год
Марина Сергеевна, я принимаю Ферро фол гамма нео
Можно ли пока его принимать?
Принятый ответ
Да, пожалуйста принимайте в течение 2 месяцев, через 2 месяца контроль уровня ферритина.
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узлы , в настоящий момент пункции не требуется
Контроль узи щитовидной железы 1 р в год
Гормоны щитовидной железы в норме
Контроль ттг , т4 св 1 р в год
По данным анализов отмечается повышение уровня антител к ТПО . Это говорит , что существует риск развития гипотиреоза . Но достоверно сказать , разовьётся ли гипотиреоз или нет , никто сказать не может . Мы никак не можем повлиять на уровень антител . Никакой специальной диеты , ограничений в физ нагрузке и изменений в образе жизни не требуется . Сдавать анализ на антитела к ТПО больше не нужно .
Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе используйте йодированнную соль
Ферритин низкий. Принимать тардиферон 1 т в день 2 мес, затем контроль показателей .Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 202213 ответов
- 4 Января 20237 ответов
- 5 Июля 20232 ответа
- 20 Марта 20241 ответ