СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Паническая атака, головокружение, проблемы с ЖКТ

С 17.07 чувствую головокружение и боль в шее. Неоднократно обращалась к врачу и знаю лекарства. Поставила мидокалм 4 раза, цитофлавин и целекоксиб. Почувствовала через 2 дня Боль в животе и жидкий стул и прекратила лечение. На этой почве стала паниковать. ПА бывают 3-4 раза в год. И сейчас оказалась в замкнутом круге. Не могу сама справится. Кружится голова- паника- боль в желудке и понос- усиливающаяся паника- и так по кругу

Нет
33 года
23 Июля ·Просмотров: 357·Екатерина, Кемерово

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Екатерина , здравствуйте! Понимаю ваши переживания! К какому врачу вы обращались с вашими симптомами ?
Нельзя исключать тревожное расстройство с паническими атаками.
Этим вопросом занимается психиатр, назначает антидепрессанты. Жкт так же может давать симптомы на фоне тревоги.

А уже второй шаг - работа с психотерапевтом/ клиническим психологом над симптомами, чтобы формировать навык борьбы с тревогой!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

На счет головокружения обращалась ранее к неврологу. Проходила лечение 2 раза с разницей год. А сейчас при таких же симптомах решила сама повторить курс и стало плохо

Дело в том , что если это головокружение, которое обусловлено тревогой , то неврологическое лечение здесь не поможет , к сожалению.
Вам устанавливали диагноз ПППГ?

Принятый ответ

Здравствуйте,описанная симптоматика может говорить о расстройстве тревожного характера с паническими атаками и СРК.
В таких ситуациях рекомендуется обратиться к психиатру для психотерапевту для научного осмотра, оценки вашего психического состояния и назначением медикаментозного лечения, а также его коррекции в дальнейшем.
Как правило рекомендуется,что первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом КПТ.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Лечение может длиться от 1 года до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.

Здравствуйте, Екатерина!
Важно разделить два момента: головокружение и боль в шее требуют наблюдения у врача, особенно если симптомы сохраняются. Но сама паническая реакция поддерживает ваше состояние, что можно сделать в момент накатывания паники: не проверяйте постоянно, кружится ли голова, не прислушивайтесь к каждому ощущению. Это усиливает тревожный цикл.
Скажите себе: «Мне сейчас страшно, но это тревога. Она неприятная, но не опасная. Мое тело сейчас в режиме тревоги». Дыхание: медленный вдох на 4 счета, выдох на 6-8 счетов. Делать 3-5 минут, не стараясь «убрать» симптомы. Верните внимание в окружающую реальность: назвать 5 предметов, которые видите, 4 звука, которые слышите, 3 ощущения в теле.
При проблемах с кишечником после препаратов дайте ЖКТ восстановиться: щадящее питание, достаточно жидкости.
Стоит обратиться к психотерапевту, лучше к специалисту, который работает с паническими атаками и тревожными расстройствами (КПТ, когнитивно-поведенческая терапия). Он научит конкретным навыкам: как не раскручивать катастрофические мысли, как переживать приступ без усиления симптомов.
Если тревога сейчас настолько сильная, что вы не можете нормально спать, есть, работать, постоянно проверяете симптомы и боитесь остаться одна, можно обсудить с психиатром временную медикаментозную поддержку.

Принятый ответ

Добрый день.Вы верно заметили, что телесные симптомы и тревога подпитывают друг друга. Отмена препаратов могла стать спусковым крючком, но сейчас важно сместить фокус. Наверно, ваша паника сейчас связана не столько с головокружением, сколько с боязнью потери контроля над кишечником и страхом перед новым приступом. Я уверен, что корень проблемы не в желудке, а в том напряжении, которое вы не замечали до приема лекарств. Попробуйте принять это состояние как волну она всегда нарастает, достигает пика и спадает! В момент спазма в животе не боритесь с ним, а мысленно скажите, Это просто спазм, он не опасен. Вместо того чтобы слушать головокружение, переключите внимание на стопы почувствуйте давление пола на подошвы, пошевелите пальцами ног. Это вернет вас в реальность. Не пытайтесь лечить панику таблетками, которые вы отменили без врача нельзя повторять курс. Дайте телу время на адаптацию. Пейте теплую воду маленькими глотками, чтобы успокоить перистальтику. Если страх накрывает, дышите не глубоко, а с удлиненным выдохом, словно задуваете свечу. И помните: вы уже справлялись с этим раньше, значит, справитесь и сейчас. Обратите внимание на качество сна и отсутствие резких движений головой. Ваша задача сейчас не избавиться от симптома, а перестать его бояться.

Принятый ответ

Добрый день. Наверно, сейчас самое трудное для вас это поверить, что понос и боль не угрожают жизни, хотя мозг кричит об обратном. Я думаю, что ваша вегетативная система просто перегружена и отвечает спазмом на любую резкую смену фона((Давайте попробуем разорвать этот круг иначе. Когда возникает паника, не пытайтесь её анализировать, а займите руки простым делом, например перебирайте четки или гладьте ткань!!Это даст мозгу сигнал безопасности через тактильные ощущения..Прекратите мерить пульс и давление, эти цифры только подливают масла в огонь.... Помните, что кишечник очень чувствителен к вашему эмоциональному состоянию, но он не может причинить вам серьезный вред за один день. Постарайтесь отвлечь себя простым счетом или перечислением предметов вокруг. Это просто очень сильный стресс, который ищет выход через тело. Посетите психотерапевта обязательно прежде чем возвращать препараты.

Принятый ответ

Доброго дня!
Екатерина, паническая атака не смертельна, да, она неприятна по ощущениям, выбрасывает в состояние , когда не можешь контролировать своё тело и это очень пугает, но сколько бы она не длилась, она пройдёт. Это лишь высшая степень проявления тревоги, но от нее не сходят с ума, разум в ясности, мысли критичны, и от нее не останавливается сердце.
Возможно, вам требуется фарм поддержка в рамках работы с тревожностью и психотерапия, и безусловно, совместно с препаратами психотерапия идёт быстрее и легче, в том числе и КПТ терапия, которая является наиболее эффективной в преодолении панических атак. Кроме того, чаще всего наоборот, начинают с фармподдержки, стабилизируют состояние, снимают симптомы, а потом подключают психотерапию. Можно и одновременно, конечно же, по желанию пациента, клиента. Как будет лучше для вас - подскажет врач-психиатр или психотерапевт на приеме.
Для самопомощи, пока вы еще не начали лечение и ПА вас посещают часто, беспокоят, чем можно себе помочь?

Освойте техники заземления, релаксационного дыхания, снижающие интенсивность вегетативных реакций при ПА и помогающие быстро успокоится.
Квадратное дыхание. 4 сек вдох, 4 сек задержка, 4 сек выдох, 4 сек задержка. Это одна из эффективных техник дыхания в момент, когда сердце бешено колотится, не хватает воздуха, есть страх смерти или сумасшествия.
или техника: короткий вдох и длинный выдох.
Сделайте до 10 циклов, пока тревога не пойдет на спад.

Счет. Когда накрывает, начинайте считать прохожих, столбы, синие (любые другие) машины, пассажиров в транспорте, встречные машины, ищите глазами номера домов.
Вычитайте от 200 по 7, доходя до 0. Подключится мышление, отступит эмоция.
Найдите в сети технику заземления 54321. Одна из самых популярных и эффективных.
Кроме того, пробуйте работать в методике релаксации по Джекобсону, слушайте перед сном аутогенную тренировку по Шульцу. Все в доступе в сети, все это от тревоги и ее мучающих ощущений.
Почитайте Роберта Лихи «Свобода от тревоги», он предлагает в этой книге алгоритм работы с ПА, также будут полезны его труды «Лекарство от нервов», «Не верь всему, что чувствуешь»

Здравствуйте. В данной ситуации, так как тревога имеет соматические проявления, для начала стоит обратиться к психиатру, врач проведет диагностику и назначит препараты, т.к нельзя исключить тревожное расстройство. Второй линией в такой ситуации идёт психотерапия, можно когнитивно - поведенческую терапию.

Екатерина, добрый день! Вы всегда были тревожным человеком? Как справляетесь со стрессом? Паническая атака, это последняя стадия напряжения , организм продуман до мелочей и вот, когда напряжение доходит до пика, происходит огромный выброс адреналина, после чего тело обмякает и приходит полное расслабление. Екатерина, зная эти процессы, вы можете сделать так, чтобы панические атаки больше не тревожили вас. Есть определенная техника- напряжение и расслбление мышц. Когда вы начинаете их тренировать, то мышцы не каменеют и не дают мозгу сигнал об опасности, соответственно вы уменьшаете свою тревожность. Как помочь себе:
- релаксация по Джекобсону;
- дыхательные практики;
- работа с мыслями ( абс техника, смэр).
- книга Роберта Лихи- свобода от тревоги ( много техник и практик).

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте.

Примите, пожалуйста, моё сочувствие, я понимаю, насколько вам сейчас тяжело. И головокружение, и паника, и проблемы с желудочно-кишечным трактом — всё это, конечно, истощает вас. Позвольте вам помочь.

С очень большой долей вероятности всё это звенья одной цепи, где первоначальным моментом является тревога, она же паническая атака. Тревога может давать всю эту симптоматику, которую вы перечислили, позвольте уточню: понос случается именно в момент паники или после? Напряжение сводит желудок, как будто он к горлу подкатывает, потом начинаются спазмы в кишечнике, и вы бежите в туалет, примерно так?

Что вам делать, крайне полезна была бы очная консультация психиатра, потому что невролог не совсем тот специалист, который лечит тревогу. При необходимости врач-психиатр назначит медикаментозное лечение, которое наконец-то вырвет вас из этого круга.

Второй момент психотерапевтический. Когнитивно-поведенческая терапия. Екатерина, в следующий раз, когда у вас будет паническая атака, вспомните два важных момента. 1. Паническая атака — это страшно, но безопасно, это нереальная катастрофа внутри организма, это сбой системы сигнализации, когда она срабатывает без наличия угрозы.

2. Со мной уже подобное было, и ничего страшного, ужасного не произошло, и в этот раз будет так же.

Возвращение себе вашего субъективного опыта панических атак здесь является спасательным кругом.

Что хорошо помогает в момент панической атаки: упражнение «Пять чувств», умыться холодной водой и дыхательные упражнения, достаточно эффективно работает следующая связка: глубокое диафрагмальное дыхание три и пять циклов, это сбивает пик.

Затем дыхание по квадрату четыре, шесть раз. А это уже выравнивает пульс и возвращает вас в формат здесь и сейчас.

По поводу проблем с ЖКТ. Четко скажите себе о том, что это из-за моей тревоги, это не причина, это следствие. И тогда спазмы в животе будет восприниматься мной неопасно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.