Что вас беспокоит?
Расшифровать анализы
Здравствуйте. Дочь 5 лет вчеоа пожаловалась на то, что больно писать, сегодня сдали мочу, сначала подумала что поцарапала может но анализ с отклонениями пришел. Потом ещё вчера и сегодня насморк и горло жалуется, что болит. Ночью поднялась температура 37,2 и до 16:00 сегодняшнего дня была 37,4, в 16:00 понадеялась до 38,4 - дала жаропонижающие, спала до 36,6. Пока не поднималась. Со вчерашнего дня начала давать канефрон по 15 кап 3 раза в день и ванночка два раза в день с ромашкой, стоит по 20 минут. Авка Марис в нос, Таньки Верде в горло. Анализы приложила. Подскажите на что похоже по анализам? Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По таким незначительным изменениям по анализу мочи инфекция мочевыводящих путей не определяется, уточните пожалуйста, покраснения наружных половых органов нет?
Собирали среднюю порцию мочи?
По общему анализу крови лейкоциты нейтрофилы в абсолютных числах в норме до 8,5. Явных признаков бактериальной инфекции не определяется, анализ без воспалительных изменений, обычно в первые сутки не информативно оценивать анализ крови, показатели ещё могли не измениться
Да, подмыла и среднюю порцию собрала. Не очень видно покраснений каких то явных.
Поняла Вас, тогда инфекция мочевыводящих сейчас не подозревается,
Пока лечение симптоматическое,
проводить ванночки с ромашкой или раствором фурацилина два раза в день по 10-15 минут.
Обрабатывать половые органы мирамистином / хлоргексидином (антисептиками)
При подъеме температуры выше 38,5 для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ находятся в возрастной норме
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Норма нейтрофилов до 7,5
Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
Соответственно, по анализу крови не отмечается значимых изменений
Но, это вторые сутки болезни, обычно рекомендуется сдавать на 3-4 день, чтобы кровь могла среагировать
По общему анализу мочи - без ярких признаков воспаления, больше похоже на дефект сбора
Подмывали реьенка?
Сейчас есть жалобы на боль?
Нет ли покраснения наружных половых органов?
Да подмывала, покраснений явных сейчас не вижу, сейчас вот после обеда говорит уже не больно, а утром ещё было больно. Но сейчас она принимает канефрон и в ромашке сидит.
Спасибо за уточнения
Обычно такие изменения в анализе редко бывают при инфекции мочевыводящих путей, так как они не ярко выражены. При инфекции - лейкоцитов много, бактерий и тд
Тактика при таких состояниях обычно следующая:
- консультация детского гинеколога
- рекомендуют повторно сдать общий анализ мочи, плюс параллельно - посев мочи на флору и чувствительность
- если по повторному анализу мочи есть изменения , при сохранении жалоб, назначают антибиотики широкого спектра действия- пенициллинового ряда или цефалоспорины
- также рекомендуют провести УЗИ органов мочевыделительной системы
- посевом подтверждается выбранный антибиотик
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
По анализу мочи можно предположить
дефект сбора, подскажите, как собирали мочу? Также возможно, действительно, есть царапина или небольшое раздражение, так как отмечается реакция на кровь.
По анализу крови можно предположить вирусную инфекцию, рекомендуют симптоматическое лечение.
Подмыла и среднюю порцию.
В целом , ничего критичного не наблюдается , возможно, недостаточно подмыли, не использовали мыло, по анализу признаков инфекции не определяется
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам можно предположить ОРВИ и отдельное раздражение наружных половых органов или уретры. В крови нет выраженного воспаления, но есть умеренное преобладание нейтрофилов. В моче 5-8 эритроцитов, лейкоциты пограничные, бактерий и нитритов нет, поэтому убедительных данных за цистит пока нет.
В подобных случаях обычно рекомендуют повторить общий анализ мочи и сдать посев до антибиотика, собрав среднюю порцию после подмывания водой. Канефрон инфекцию не лечит. Ванночки с ромашкой лучше отменить, они могут усиливать раздражение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лейкоциты — 5-8 (норма 0-3). Повышение незначительное.
2. Слизь — незначительное количество. Это сопутствующий признак воспаления. Либо из влагалища попала.
3. Реакция на кровь — слабоположительная. Это значит, что в моче есть микропримеси крови (эритроциты). Это часто случается при остром воспалении слизистой мочевого пузыря (цистит), когда она становится рыхлой и легко повреждается мочой. Кровь (эритроциты) есть, но в норме их не должно быть.
Нужно исключать цистит, а также вульвит/вульвовагинит.
Нужно сдать бакпосев мочи с определением чувствительности к АБ
Мазок из влагалища на чистоту
УЗИ почек и мочевого пузыря
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 10 ответов
- 23 Июля 33 ответа
- 23 Июля 27 ответов
- 23 Июля 19 ответов
- 23 Июля 5 ответов
- 23 Июля 20 ответов
- 23 Июля 13 ответов
- 23 Июля 8 ответов
- 23 Июля 20 ответов
- 23 Июля 8 ответов