Консультация гинеколога /

Полипоз эндометрия — вопрос №446283

305 просмотров

Здравствуйте! Мне 35 лет 2 детей ,один медаборт. Эрозия шейки. Стали беспокоить боли в правом яичнике около 2 лет назад. За это время делала 4 узи. 2 раза показывало кисту правого яичника. На третьем узи чисто. А вот 4 полипоз матки и ооферит хронический. Делала узи на 16 день цикла. Назначили выскабливание. Помогите пожалуйста,читала,что обязательно нужно пройти повторное узи с 7 дня цикла. Спасибо за ответ

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Татьяна! Все абсолютно верно - нужно повторить узи на 5-7 день цикла. Почему? Потому что сразу после менструации эндометрий тонкий - и любую патологию эндометрия будет видно лучше в разы - а в цикле эндометрий может выглядеть как угодно. Гиперплазии (толстого) эндометрия нет, и процедура вполне ждёт повторного узи.
Клиент
А мрт будет лучше сделать? Очень беспокоит яичник

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Адэль, а по узи точно полипы,да?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Татьяна, можете добавить все четыре узи которые вы делали? Точно сказать о полипах на основании одного узи нельзя, поскольку оно было сделано не в тот день цикла. Но участки очаговой гиперплазии по снимку все же есть - нужно пересмотреть
Клиент
Адэль, к сожалению результатов больше нет. На тех ставили только кисту,но и то на предпоследнем узи ее не было. А последнее показало полипы. А вот о гиперплазии точно ни слова никто и никогда не говорил. Поеду лучше на мрт,достовернее будет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По УЗИ - 16-й день цикла однозначно не оценивают эндометрий. Матка у Вас не увеличена, нормальных размеров, миометрий без изменений - эндометриоз не подозревается, Эндометрий для дня цикла соответствующий, 10,3 вообще не показание к выскабливанию.
Вот эти два гипоэхогенных образования могут быть полипами, а могут быть просто очагами гиперплазии (то есть именно в этих местах эндометрий нарос сильно) - после менструации если все будет идеально -значит это второй вариант, если останутся - значит полипы. Еще не описана питающая ножка, которая должна быть при полипах - возможно не посмотрели.
Шейка хорошая. Овуляции судя по яичникам в этом цикле не было. По поводу офорита - не совсем понятно, на основании чего выставляют - только если боли. Больно было во время исследования?
МРТ тоже делать на 5-7 день цикла, поэтому сейчас на МРТ бежать не нужно. Кист нет, а то, что были - это могут быть функциональные кисты - они периодически появляются у всех женщин и так же проходят. С болями нужно разбираться. С кишечником проблем нет?
Клиент
Адэль, с кишечником нет. Есть хронический холицистит. Яичник болит только до наступления КД
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А есть мажущие выделения до / после менструации?
Клиент
Адэль, я не совсем понимаю как это) но кд наступают не резко. За два три дня розоватые начинаются выделения. Поэтому я всегда знаю когда начнутся. Ещё у меня эрозия шейки. Поэтому выделения есть всегда,белые,желтоватые. А перед месячными начиняются розоватые.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Поняла Вас.
В таком случае давайте определим тактику.
1. Дожидаемся менструации.
2. На 5-7 день цикла повторяем УЗИ
3. Если на УЗИ все хорошо - обследуемся на предмет офорита - сдаем мазки, осмотр на кресле и антибактерильная терапия.
4. Если на УЗИ сохраняются полипы - записываемся на гистероскопию - когда под контролем камеры заходят в полость макти и глазами непосредственно видят эти полипы и удаляют вместе с питающей ножкой.
5. МРТ Вы можете по желанию сделать в любом случае - но тоже в определенные дни цикла - как и УЗИ 5-7, можно до 12.
Сейчас не нервничайте, не переживайте, перед менструацией во время болей пока примите любое НПВС (Ибуфен, Нурофен, Найз, Нимесил), а со следующего цикла уже будет более понятно. Потому что сначала нужно разобраться с эндометрием, это сейчас на повестке дня - и сразу после и одновременно с этим - с яичником.
Принятый ответ
Клиент
Адэль, я бы может и не нервничала,но в нашем привинциальном городке нет даже банальному аппарата под которым делают эту операцию. Делают все в слепую. Врач сказала,что будут делать выскабливание,как при аборте. Спасибо большое я вас поняла!!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да, конечно ставить такой диагноз на 16 день цикла не совсем правильно.
Нужно сделать контроль после месячных.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, сейчас выскабливаться не надо, предварительно необходимо дождаться месячных, повторить УЗИ на 5-7 день цикла и уже по этому результату определяться с возможным лечением. На смотре на кресле область беспокоящих придатков насколько болезненна?
Клиент
Любовь, на осмотре не очень больно. Но все таки больно. И все в том же правом яичнике. Он болит только до наступления дней
Акушер, Гинеколог
По повисанию УЗИ никаких признаков воспалительного процесса нет, при обострении болей в яичнике необходим осмотр на кресле, если будет диагностирован воспалительный процесс, то необходимо пройти лечение антибактериальное и противовоспалительное. Сейчас можно использовать свечи с индометацином 100 мг на ночь 10 дней. Контроль УЗИ, дальше по результатам.
Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте
Зависит от квалификации исследователя- опытный увидит полипы в абсолютно любой день
Но формально да- по нацпротоклу дипгностика полипов наиболее информативна на 5- 7 день цикла
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Обязательно переделать УЗИ. На 16 день эндометрий толстый и имеет различную форму. Сколько тут было женщин, у которых после операции ничего не обнаружено на гистологии. Поэтому УЗИ повторять обязательно.
Акушер, Гинеколог
Татьяна, добрый день! Повторное узи делают при сомнительном полипе. У Вас по фото узи четко видны полипы, поэтому, надо делать гистероскопию или выскабливание
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Правильнее конечно же на 7 день цикла повторить узи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли беременость ?
5 августа 2020
АЙГУЛЬ
Вопрос закрыт
Увеличилась киста на фоне дюфастона?
30 июля 2024
Оксана, Братск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный