Что вас беспокоит?
Прием лекарств
Два года после инфаркта, плохой халастерин 1,75 , пью зенон 40+10 , дополнили препарат липлесс . Можно их сочетать ? Каких ждать побочек?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Липлесс-препарат бемпедоевой кислоты.В качестве дополнительной терапии может назначаться при неэффективности сочетания статина и эзетимиба.
В большинстве случаев препараты переносятся хорошо,и побочные эффекты отсутствуют.
Необходим контроль аст,алт,кфк.
Подскажите, какая динамика была по уровню плохого холестерина?
Узи бца делали?
Здравствуйте, в вашей ситуации необходимо снижать уровень лпнп ниже 1.4, т к был инфаркт. А это уже очень высокий риск осложнений.
Т к ваши результаты выше цели, а приём статина уже идёт в максимальноц дозе, то логично добавить бемпедоевую кислоту, что вам и назначили.
Эти препараты сочетаются между собой, ничего опасного нет. Но эффект повышается значительно.
Как переносили зенон?
Александр, здравствуйте!
После перенесенного инфаркта целевые значения плохого холестерина (лпнп ) менее 1,4;
Липлесс это бемпедоевая кислота, действительно , может добавляться к проводимой терпии , при ее неэффективности ;
переносится , чаще всего, комфортно ;
Через 2 терапии необходим контрол липидного профиля, аст, алт, кфк
Скажите , а сколько по времени принимаете Зенон в доза 40/10?
Добрый день, Александр!
То , что добавляют препарат - это не признак ухудшения, это делают для того , чтобы «дожать» холестерин до цели , снизить риск повторного события
Зенон - комбинация Розувастатина и Эзетимиба
Липлесс - это бемпедоевая кислота
Эти препараты можно и нужно сочетать. Они работают на разных уровнях обмена холестерина , прекрасно усиливают друг друга
Человек после инфаркта относится к категории очень высокого риска , чья цель по ЛПНП - ниже 1,4 ммоль/л , а лучше - еще ниже
Сейчас прием Розувастатина 40 мг - это
максимальная доза статина плюс эзетимиб, а результата еще чуть не хватает - поэтому логично добавить третий препарат
Бемпедоевая кислота блокирует фермент АТФ-цитратлиазу - та же цепочка синтеза холестерина , но на ступень выше статина. Она активируется в печени , не в мышцах, реже вызывает мышечные боли
Бемпедоевая кислота снизила частоту сердечно-сосудистых событий у пациентов , которые не переносили статины или недобирали цель . Это перевело препарат из просто «снижающих холестерин» в доказанно защищающие сердце . Препарат в исследованиях показан сижение ЛПНП +- на 17-25% при добавлении к статину, и еще больше в комбинации с эзетимибом
Возможные побочные эффекты:
🔺Повышение мочевой кислоты . Если раньше были приступы подагры , важно контролировать уровень МК , он должен быть желательно ниже 360
🔺Небольшое повышение печеночных ферментов - контролируется анализами
🔺Реже - камни в желчном пузыре
В подобных случаях обычно рекомендуют сдать контрольные анализы через 4-8 недель и оценить уровень ЛПНП , а также - полезно пить достаточно воды , ограничить алкоголь и красное мясо. Обязательно важно держать под контролем давление , отказываться от курения если курите , поддерживать физическую активность и питание ( лучшим себя показал средиземноморский тип питания )
Крепкого Вам здоровья 🙏
Здравствуйте, учитывая недостижение целевых цифр лпнп в отмеченном случае ниже 1,4 ммоль/л комбинация обоснована , и.к уже использованы максимальные дозировки статинотерапии , важно на фоне терапии контролировать липидный профиль , аст ,алт, кфк , креатинин и мочевую кислоту: Бемпедоевая кислота способна повышать её уровень в крови (гиперурикемия), что увеличивает риск развития подагры. Иногда на фоне терапии может наблюдаться повышение концентрации креатинина и снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ).
Здравствуйте!
Все сделано верно.
Липлесс содержит бемпедоевую кислоту. Это новый препарат, который помогает снизить ЛПНП либо при неэффективности статинов, либо при их непереносимости.
Исходя из ситуации, важно снижение уровня ЛПНП до 1.4.
Контроль липидного спектра, алт, аст, кфк через 8 недель терапии, раньше не стоит, чтобы не сделать неверные выводы.
Диеты не придерживаетесь?
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20233 ответа
- 30 Августа 20238 ответов
- 20 Августа 202410 ответов