Здравствуйте!Отекают ноги к вечеру, временами появляются красные пятна.Не чешутся,появляются и потом проходят.Отек очень виден на икрах и голеностопа

Андрей Кулешов1 Августа

5.0

Хирург, Флеболог

8 764 консультации

Принятый ответ

Доброй ночи, Алена.

По фото видно небольшие красноватые пятна на голенях без выраженного воспаления. На фоне Ваших жалоб они больше похожи на проявления венозного застоя или так называемого застойного дерматита

Раз при надавливании остается вмятина это говорит о наличии выраженного отека. Если УЗИ вен не выявило тромбоза или значимого варикоза это не исключает хроническую венозную недостаточность или нарушение работы мелких вен и лимфатических сосудов поэтому Вам и рекомендовали компрессионный трикотаж.

Его стоит приобрести и носить днем, надевая утром до подъема с кровати. Подходит 2 класс компрессии, но лучше ориентироваться на рекомендацию сосудистого хирурга

Чтобы уменьшить отеки рекомендуется меньше находиться без движения, при длительном сидении или стоянии каждые 30-60 минут немного походить, дома 15-20 минут держать ноги выше уровня сердца, ограничить избыток соли.
Если есть лишний вес его снижение тоже заметно облегчит симптомы

Из препаратов Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день во время еды 60 дней или Венарус в аналогичной дозировке. Они не убирают причину, но могут уменьшить тяжесть чувство распирания и усталость в ногах

Дополнительно рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимию посмотреть креатинин и альбумин, общий анализ мочи, ТТГ, а также сделать ЭКГ. Если отеки сохраняются постоянно нужно еще исключить заболевания почек, сердца и щитовидной железы

Желаю Вам крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Владилена Темнова1 Августа

4.7

Хирург, Флеболог

948 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !
Отек, как проявление лимфо-венозной недостаточности, имеет право быть при здоровых по УЗИ венах.
Это симптом венозного застоя, который может быть не анатомическим (как бывает при настоящем варикозе), а функциональным. То есть эту венозную недостаточность мы себе «насиживаем» или «настаиваем». При этом она обратима. Поэтому рекомендация для всех здоровых людей - ношение гольфов 1 класса компрессии, если приходится стоять или сидеть непрерывно в течение 4 часов (в офисе, электричке, самолете…)
При чувстве тяжести в ногах также рекомендуют курсовой прием флеботоников (детралекс или флебодиа).
Лимфатический застой, сопровождающий венозный, вызван той же причиной, и не определяется по УЗИ. Лечение то же - долго не сидеть, больше двигаться, носить гольфы.
Красные пятна - возможно, симптом лимфатического застоя, либо особенность Вашей вегетативной иннервации.
Рекомендую: гольфы, гимнастика и ходьба, контрастный душ на ножки, отдых с возвышенным положением нижних конечностей, флеботоники по 1-2 месяца 1-2 раза в год, прессотерапия курсами, неагрессивный массаж, нетяжелый спорт, питьевой режим.

Дмитрий Андреев2 Августа

5.0

Хирург, Флеболог

19 274 консультации

Принятый ответ

Алёна, здравствуйте!
Как давно было УЗИ?
В принципе, курсовое лечение препаратом по типу «Детралекс» (1000 мг) можно провести + ношение компрессионных чулок (2 класс) в дневное время.
Наблюдение у врача-флеболога.
Здоровья ⚕️

Владислав Казаков2 Августа

4.9

Хирург, Врач УЗД

9 873 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Алена
Ознакомился с Вашими анамнезом

Ваши жалобы вероятнее всего являются проявлением хронической венозной недостаточности
Пигментация в виде пятен может быть проявлением как венозной экземы , так и контактного дерматита

Поэтому дополнительно рекомендуется консультация дерматолога


✅В подобной ситуации рекомендуется:
Использовать компрессионные чулки 1 класс на ежедневной основе ( но ночь снимать)
Детралекс 1000 мг 1 раз в сутки 2 мес 2 раза в год
Пешие прогулки, активный образ жизни
К вечеру контрастный душ

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!