Что вас беспокоит?
Уплотнение аорты
Здравствуйте, сделали УЗИ сердца: уплотнение аорты, повышен холестерин. Назначили статины, после приёма статинов повысилось АЛТ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Уплотнение аорты это естественный часто процесс с возрастом отложения холестерина пристеночно - это не показание для статинов . А по узи сосудов норма - нет даже минимального атеросклероза.
Возможно изначально было значительно повышены холестерины. Есть исходный анализ ?
Есть гипертония? Курите?
Как с наследственностью в семье по заболеваниям сердца и сосудов ( инфаркт, инсульт, операции на сердце , ранние смерти у родственников первой линии родства )?
Здравствуйте. Анализ исходный по холестерину добавила. Не курю, раннее инсульта и инфаркта вроде не было. Гипертонии нет.
Сегодня были у другого врача-кардиолога. Статины отменили, сказали, что УЗИ шеи в норме и что оснований для статинов он не видит. Но до этого врач-кардиолог их назначила. Теперь не знаем, что делать: один врач говорит пить, другой говорит отменить. АЛТ при приёме статинов повышается.
С учетом всех данных сосудистый риск умеренный и норма ЛПНП ниже 3,0 и есть все возможности для его снижения . Есть избыточный вес?
Показаний для статинов если нет сосудистых заболеваний, бляшек в сосудах или ЛПНП выше 5,0 в подобной ситуации нет.
85 кг
Рост 175
Индекс массы тела 27,7 - норма до 25 поэтому показана коррекция веса
А также регулярная физ активность -это либо ходьба в темпе 5 раз в неделю по 30-40 минут и более или спорт 2 раза в неделю , это питание по типу средиземноморской диеты( можно найти в поиске) , полноценный сон.
Все это поможет достичь цели ЛПНп ниже 3,0 , а триглциериды ниже 1,7. Контроль липидов через 6 месяцев .
Также рекомендовано оценить анализ крови на ЛП(а) - липопротеин а малое - на наследственную предрасположенность к атеросклерозу . Это такой мощный фактор который говорит что атеросклероз будет развиваться.
Что делать со статинами: продолжать пить или отменить?
Показаний принимать их нет в подобной ситуации.
Статины это постоянно длительно И поэтому строго по показаниям
Спасибо вам огромное за консультацию.
Здравствуйте!
По узи сердца полости не расширены, сократительная способность не нарушена, с клапанами все в порядке. Уплотнение аорты, действительно, может быть косвенным признаком атеросклероза, но по узи артерий шеи бляшек нет, соответственно, показаний к приему статинов тоже нет.
Подскажите, пожалуйста, какой был исходный уровень лпнп и общего хс?
Повышается ли давление? Были ли в семье инфаркты, инсульты до 60 лет? Не курите?
Здравствуйте. Холестерин 6.23, ЛПВП 1.03, по ЛПНП Фридвальду 4.36. Холестерин не-ЛПВП 5.20. Повышение давления очень редко было, когда работал в ночные смены. Инсульта не было, не курит.
Показаний для приема статинов нет, достаточно диеты с ограничением жирного, жареного, маргарина и пр, включать в рацион больше овощей, полезных Жиров: рыба, авокадо, орехи.
Здравствуйте!
Уплотнение аорты может быть связано с повышенным уровнем холестерина. На данный момент никакой опасности не несет.
По данным УЗИ сосудов шеи - бляшек нет. Нужно уточнить в связи с чем назначены статины.
Какой был исходно уровень холестерина? Какой статин принимаете?
Здравствуйте
Повышение алт и аст более 3-х норм на фоне приема статинов считается клинически значимым, в таких случаях рекомендуют временную отмену препаратов
Такое незначительное повышение, особенно в начале терапии нормальная реакция организма (печени) на прием статинов, не опасно и зачастую самостоятельно приходит в норму
Дмитрий , здравствуйте !
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена , вываленные регургитации не опасны и не влияет на работу сердца ;
Уплотнение клапанов, может быть связано с повышением холестерина , однако, необходимость назначения статинов , в таких случаях решается результами узи сосудов шеи; а именно образованием бляшки 25% и более ;
По результатам узи сосудов шеи показатели абсолютно в норме , данных за атеросклеротические бляшки нет;
Что касается анализов крови , повышение печеночного фермента незначительное , не является противопоказанием для приема сиатинов;
Скажите в до приема статинов , какой был уровень лпнп ?
Какой препарат и доза статина принимаете?
Здравствуйте, анализ добавила до статинов. Принимаем Роксеру 10 мг.
Здравствуйте, Дмитрий, по представленным данным узи сосудов шеи описаны начальные признаки атеросклероза, обычно в таких случаях статины не назначают, достаточно диеты с ограничением животных жиров ,по данным эхокардиографии также без значимых отклонений все параметры сердца, включая размеры его камер и сократимость нормальных значений
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 20222 ответа
- 15 Августа 202314 ответов
- 17 Января 202512 ответов
- 29 Января 202529 ответов