Что вас беспокоит?
Ночной энурез в 5 лет
Дочке исполнилось летом 5 лет. Писается каждую ночь. Спит крепко, если описается, обычно не просыпается. Подгузник категорически на ночь не дает надевать. Пробовали будить в туалет- разбудить тяжело, приходится нести на руках- от этого эффекта нет. Покупала энурезный будильник- просыпаюсь только я. Ситуация с садом: в сад летом не ходит , днем дома не спит. Но весной, когда ходила в сад, писалась тоже каждый дневной сон, хотя спят они там не так долго. Если уходят из группы на прогулку и на кружки - дочка начинает нервничать и просится в туалет каждые две минуты. Подключали детского психолога в саду, без эффекта. В итоге родители измучены. Скоро идти в сад, а воспитатель явно дает понять, что ему не нравится водить одного ребенка в туалет каждые пять минут, так как группу оставить не с кем. Что с этим делать непонятно. Просьба посоветовать. Может быть физиотерапия может помочь? Все анализы мочи, узи в норме. У частного невролога были весной- сказал, все в порядке, за лето станет лучше. Но по факту никаких изменений нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, а нефролог обследовал? Обычно при таких жалобах начинают с консультации нефролога а от этого отталкиваются. Касаемо психолога, специалист давал какое то заключение? Важно понимать какой уровень тревоги, частые позывы мочеиспускания могут быть связаны с нейрогенным мочевым пузырем, а нейрогенный мочевой пузырь бывает часто связан с тревогой и стрессом. Касаемо энуреза, со стороны нервной системы обычно при таких жалобах проводят ээг а от этого отталкиваются. Касаемо физиотерапии, этот метод лечения тоже используют по необходимости но доказательная база низкая.
Делали узи и анализ мочи, никаких отклонений нет, поэтому к нефрологу не отправляли
Психолог ничего толком не сказал, только что нервничает видимо в саду, сделать перерыв. Но 2 месяца летних каникул и сдвига никакого. Летом гуляет, отдыхает. Явного стресса нет.
Педиатр и невролог говорит, все в норме. Но проблема никуда не уходит.
Все же важен осмотр нефролога и его заключение. Касаемо психолога, если есть возможность можно проконсультироваться с клиническим психологом, обычно этот специалист дает заключение, при таких жалобах занятия с психологом обычно хорошо помогают но все индивидуально.
Принятый ответ
добрый день, чаще всего ночной энурез (во сне) связан именно с наследственной предрасположенностью к нему, отсуствием рефлекса на пробуждение при переполненном мочевом пузыре, в таких ситуациях стоит выянсить семейный анамнез и узнать до какого возраста был энурез в семье.\
Что касаемо частых походов в туалет именно днем на фоне тревоги или посещения сада- это может свидетельствовать о нейрогенном мочевому пузыре, эта ситуация легче поддается медикаментозной коррекции, замечали связь с психологическим состоянием ребенка, тревогой и походами частыми в туалет? Как давно появилась эта проблема? Дома такого не было?
Принятый ответ
Здравствуйте! До 6 лет не держание мочи можно отнести к варианту нормы . Но учитывая что жалобы постоянные , и на дневной и на ночной сон - стоит пройти обследование: узи мочевого пузыря в том числе и на остаточную мочу ; узи почек , рентген или МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника для исключения аномалий развития ; консультация уролога , детского невролога. Также стоит учитывать наследственную предрасположенность, тк данная патология четко наследуется и как правило прекращается в одном и том же возрасте в семье . Нужно соблюдать питьевой режим, основной прием жидкости до 16.00; показана гимнастика ( упражнения на укрепление мышц тазового дна ), важно использовать энурезный будильник, стараться полностью разбудить ребенка. Если жалобы будут и после 6 лет - рассмотреть назначение дриптана или минирина
Принятый ответ
Здравствуйте.
При недержании мочи,в первую очередь, рекомендуется проведение обследований: УЗИ почек и мочевого пузыря с наполнением и после мочеиспускания с определением объёма остаточной мочи в мочевом пузыре, дневного или ночного видеомониторинга ЭЭГ для исключения патологической активности в головном мозге, КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения аномалий развития, анализ крови на глюкозу, гликированный гемоглобин. По результатам диагностики могут быть рекомендованы прием препаратов, проведение физиолечения , БОС, акустическая нейромодуляция.
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 16 ответов
- 3 Августа 15 ответов
- 2 Августа 1 ответ
- 2 Августа 3 ответа
- 2 Августа 22 ответа
- 2 Августа 12 ответов
- 2 Августа 4 ответа
- 1 Августа 7 ответов
- 1 Августа 8 ответов
- 1 Августа 19 ответов