СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Понические атаки на тему "жизнь после смерти"

Ежедневно, особенно когда дочка катается на качелях, начинают сами по себе мысли о паническом страхе об окончании жизни, что ничего она не будет видеть и не знает, что ее ждет... Я ей посоветовала, как мама пропить пустырник и глицин, не путать ночь со днем, хотя на это она очень эмоционально отвечает, что это организм и тут она ничего поделать не может... Дочке 15 лет, в прошлом году похоронили мою маму (любимую бабулю для дочери) и практически перед ее глазами из квартиры скорая выносила маму (бабаулю) уже в предсмертном состоянии, после этого начались панические атаки более в остром выражении, до смерти бабули они были, но не так выраженно..... по поведению ничего лишнего сказать невозможно, сарказмы, дерзость, эгоизм на лицо...

37 лет
5 Августа ·Просмотров: 104·Галина, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Галина, здравствуйте! Если панические атаки у подростка уже больше года -это повод показаться психиатру. Самостоятельно они не проходят. Нужно помочь или лечением антидепрессантами или занятия с КПТ психологом , чтобы качество жизни не страдало.
У ребёнка сон не нарушен ? Фоновая тревога есть ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

нарушения сна есть, фоновая тоже но не так часто

Тогда обязательно начать с приема врача психиатра, к сожалению, глицин и тд не решают эту проблему

Здравствуйте, Галина!
То, что вы описываете похоже на тревожное расстройство с паническими атаками и навязчивыми мыслями, которое могло усилиться после тяжелой утраты.
Смерть любимой бабушки и особенно ситуация, когда дочь увидела, как ее в тяжелом состоянии увозит скорая, могли стать психотравмирующим событием. Если панические атаки были и раньше, такой стресс способен значительно усилить их проявления.
Пустырник и глицин при выраженных панических атаках и навязчивой тревоге не имеют убедительной доказательной эффективности. Если страхи сохраняются, повторяются и мешают жить, стоит обратиться к детскому психиатру или психотерапевту. Специалист поможет уточнить причину состояния и подобрать лечение. Наиболее эффективными считаются когнитивно-поведенческая психотерапия, а при необходимости и медикаментозная терапия.
Старайтесь не убеждать дочь, что нечего бояться или не думай об этом. Дайте понять, что вы видите ее страх и готовы помочь, сказать понимаю, что тебе очень страшно. Мы обязательно найдем способ, чтобы тебе стало легче.
При своевременной терапии такие состояния хорошо поддаются коррекции.

Здравствуйте Галина!
Сейчас ваша дочь переживает непростой этап — пубертатный период. В это время подростки испытывают множество эмоций и активно ищут своё место в мире. Отношения в семье могут стать напряжёнными, но важно помнить, что, несмотря на внешнюю независимость и смелость, ребёнок всё равно нуждается в поддержке и понимании со стороны родителей. Будьте готовы к возможным конфликтам, но старайтесь решать их конструктивно. Пубертатный возраст — это время экспериментов и самопознания, и ошибки неизбежны. Вместо наказаний лучше объясните последствия её действий и помогите найти решение. Внимательно слушайте её, стараясь понять её точку зрения, даже если она сильно отличается от вашей. Подростки ценят уважение к своему мнению и возможность высказаться. Очень важно в этот период помочь дочери стать ответственной и уверенной в себе личностью, готовой к взрослой жизни. Если у неё появляются сильные страхи и тревога, можно рассмотреть как медикаментозную поддержку, так и психологическую терапию. Лекарственные средства назначаются врачами-психотерапевтами и психиатрами. Они помогают снизить уровень тревожности и купировать острые фазы. Психотерапия же направлена на изменение образа мышления. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) считается одним из наиболее эффективных методов. Она помогает пациентам выявлять и менять деструктивные мысли и поведенческие реакции, усиливающие тревогу. В процессе КПТ подростки учатся справляться со своими страхами в контролируемой обстановке, развивая навыки совладания и уменьшая интенсивность тревожных переживаний.

Здравствуйте Галина!
Это звучит как классический ПТСР, спровоцированный травмой потери и наблюлением за блищким человеком при смерти. Рчень рекомендую обратитьчя к детскому психиатру, чтобы снять симптомы, нормализовать сон. А далее терапия у психолога, специализирующегося на КПТ или экспозиционной терапии при панических атаках, должна идти параллельно с медикаментами. По поводу её поведения ( дерзости и эгоизма) это защитное диссоциативное поведение, попытка контролировать хаос внутри через внешнее обесценивание, не принимайте это на свой счет, сейчас важно стабилизировать её нервную систему через врача.

Здравствуйте!
Галина, понимаю ваши материнские переживания, безусловно, хочется помочь ребёнку, и скажу сразу, что проявления грубости, эгоизма, дерзости, протеста, бунтарских черт - это подростковый кризис, и данное состояние проходящее, здесь главное, уметь договариваться.
Также и обострение страха смерти, возникновение панических атак могут быть спровоцированы гормональными скачками, плюс подростки старшего возраста склонны к всевозможным экзистенциальным размышлениям, поскольку идёт переход в кризис юношеского возраста, а он часто наполнен большими сомнениями, поиском места в жизни и разговорами: а зачем мы живём и зачем вообще, нам все это? Сейчас мозг активно перестраивается, и впервые возникает острое осознание конечности жизни, но психика еще не имеет ресурсов справляться с этим философски. Нарушения сна у подростков особенно в летнее время могут наблюдаться: ночью бодрствуют, бродят, общаются по сети, играют по сети, днем отсыпаются.
Для начала можете сходить к клиническому или кризисному психологу, работающему с подростками, пусть поговорит с девочкой, диагностирует, дочка подробно расскажет, как в ее понимании протекает паническая атака, она ли это, и по необходимости уже дойдете до врача психотерапевта, психиатра по рекомендации психолога.
Если вы уже консультировалась по поводу панических атак с врачом психиатром/психотерапевтом ранее (поскольку пишете о том, что они были и до смерти бабушки), были даны какие то рекомендации, назначено лечение, то конечно, психолог не нужен, сразу можно к доктору, сообщить ему о том, что состояние усложнилось.

Здравствуйте, Галина! Спусковым моментом в начале панических атак, действительно могла стать данная ситуация ( если бы не эта ситуация,то была бы другая, которая привела бы к точно таким последствиям). Чтобы понять, что происходит с вашим ребенком, нужно немного углубиться в знание физиологии и мыслительных процессов. Тревожный мозг, чаще всего присущ творческим людям,людям с высоким интеллектом, да и фантазия отличается бурной деятельностью ( это не плохо, даже очень хорошо, но нужно направить в нужное русло). 3 компонента , которые поддерживают панические атаки. 1- телесные напряжения ( мышцы напряжены и они дают сигнал в мозг об опасности) ;2 - телесные проявления ( жар, потоотделение, головокружение, тахикардия, проблемы ЖКТ и тд) ; 3- мысли поддерживающие тревогу ( все мысли всегда начинаются с "а вдруг", " Если " " Может быть".Далее идет додумывание ситуации, причем всегда в " Чёрных " красках. С этими компонентами обязательно работаем с помощью метода Когнитивно- поведенческой терапии ( кпт).
Чтобы быстро избавиться от панических , обратитесь к психотерапевту,но работа должна быть совместна с психологом, потому что таблетки не могут заставить думать по другому. Тревожный ребенок- тревожный родитель ( вы тоже тревожны?) .
Задавайте любые вопросы, буду рада ответить вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Добрый день! А вы не могли бы расписать про КПТ более подробнее пожалуйста, чтобы до зписи к психиатру мы бы смягчили бы ситаию, спасибо

Да,конечно!
Паническая атака это предел напряжения, она нужна для того чтобы скинуть весь накал - напряжение мышц и мыслей. Поэтому когда мы реагируем на паническую атаку как на процесс по снижению напряжения, сам процесс проходит быстрее ( примерно 5 минут).
Чтобы снять напряжение и избавиться от панических атак необходимо:
1)вы должны расслабить тело. Отличным решением для этого является - релаксация по Джекобсону ( напряжение и расслабление определенных видов мышц. Есть в прямом доступе интернета. ) Если не знаете, как заставить дочь делать упражнения, можете попробовать записаться на йогу ( практически никто из йогов не испытывает панические атаки- расслабленное тело блокирует сигнал в мозг об опасности). 2) Дыхательные практики ( это дает определенное заземление, во время дыхания вы возвращаетесь в момент здесь и сейчас.Рекомендую технику 6-12 ( на счет 6 медленный вдох носом, на счет 12 медленный выдох. Сначала лучше делать под таймер, потому что внутри себя мы ускоряем счет и тем самым не делаем должный выдох. Вспомните, когда ребенок рождается он дышит животом!!! Когда мы становимся взрослыми мы дышим грудью! Нужно, как бы заново научится дышать животом. Поэтому во время дыхательных практики левая рука на животе, правая на груди, тем самым контролиуем процесс. 3) помните фразу, "не думай об этом, просто отключи голову", так вот это можно сделать, главное знать как. Чтобы отключится от мыслей, нужно воспользоваться каналами ( зрительным, слуховым, осязательным , вкусовым , обонятельным). Так как в один момент, мы все, можем использовать только три канала, по этому принципу используем данную технику :
1 день учимся наблюдать ( считаем все предметы в комтате- рисунки на обоях, количество баночек, бабочки на тюли)
2 день учимся слушать ( вы учитесь различать звуки, пытайтесь уловить все звуки которые вас окружают, их огромное количество, пока мы не ставим себе задачу их уловить мы их не слышим)
Далее мы начинаем объединять слух со зрением ( считаем и пытаемся слушать. По началу это будет сложно, мысли все время будут вас сбивать, нужна тренировка). Дальше подключаем осязание ( вы можете трогать предметы закрытыми глазами и давать им оценку- холодное, тёплое, металлическое, стеклянное, теревянное). Когда вы научитесь соединять все эти каналы, вы научитесь полностью контролировать момент, когда вам необходимо "отключить"мозг от мыслей ( в современном мире, нам всем необходимо данное знание) . 3)Работа с мыслями. Очень хорошо зарекомендовала себя техника СМЭР ( ситуация, мысль, эмоция, реакция). Мы все имеем какие то когнитивные искажения. Для того, чтобы разобраться какие, можно воспользоваться таблицей когнитивных искожений ( скачайте из интернета) она поможет вам в работе с техникой СМЭР. Пример : Ситуация- сижу на уроке, мысль- а вдруг, мне сейчас станет плохо ( паническая атака) ,мне вызовут скорую, как бабушке. Меня начнут выносить из класса, я опозорюсь и умру. Эмоция - гнев, тревога. Реакция- начинаю кидать вещи,звоню и ругаюсь с мамой, ухожу с урока. Реакция тела- тахикардия, потоотделение, сжатость тела, диарея, учащенное мочеиспускание.
Когнетивные искажения ( предсказание будущего, катострофизация ). Альтернативные мысли : я уже много раз испытывала панические атаки и это никогда не приводило меня к вызову скорой. Я знаю, что когда паническая атака пройдет, все станет хорошо. Почему я думаю, что я опозорюсь? Любому человеку может стать плохо и каждый может оказаться в такой ситуации. Сейчас я знаю техники снижающие тревогу и когда начнется паническая атака, я начну по другому реагировать на неё и она пройдет быстрее.
Сейчас на маркетплейсах появилось много дневников КПТ ( когнитивно- поведенческая терапия подростков) попробуйте обратиться к ним , если нет возможности обратиться к психологу. Не переживайте, это полностью обратимый процесс.
С уважением и наилучшими пожеланиями к вам.

Принятый ответ

Не переживайте! Сходите к психотерапевту, для того чтобы он выписал медикаментозную поддержку. Через пару недель, как только препараты начнут действовать, вы сразу увидите изменения. Ваш ребенок здоров, поэтому не нужно бояться данного врача. Просто профильным врачом в назначение противотревожных препаратов является психотерапевт или психиатр.

Здравствуйте, Галина, примите мою поддержку, это очень уязвимый возраст и сложный, так как ребёнок растет, учится понимать себя, плюс гормоны, которые усиливают картину эмоционального состояния. Сейчас девочка не может справится с принятием смерти и снова и снова возвращается к этим мыслям, здесь очень важно не упустить состояние и помочь ей. По тем состояниям, которые Вы описываете, дочку нужно показать врачу-психиатру, чтобы он смог оценить состояние и назначить лечение,а уже на фоне лечения, можно обратиться к психологу, чтобы он помог дочке со своими мыслями и состояниями.

Здравствуйте.подобное описание может соответствовать паническому расстройству плюс посттравматическому стрессовому расстройству. Ситуация действительно серьезная.на фоне вышеперечисленного депрессия часто маскируется под агрессивность и раздражительность (так как наступает психическая перегрузка.это не эгоизм.ей не хватает ресурса на эмпатию из-за того что все силы уходят на совладание со своим ужасом).
Симптомы усиливаются во время катания на качелях,потому что ритмичные однотонные движения вводят нас в состояние подобное микро трансу и это заставляет тело терять контроль и пугаться.
То что ребёнок отрицает помощь или берет ее не охотно это классические симптомы избегания при птср.
Пустырник тут ничем не поможет.это всё равно что мазать открытый перелом костей зелёнкой.рекомендую как можно скорее очно посетить врача психиатра и получить рецепт на лечение (антидепрессант).чем быстрее вы начнете тем быстрее ребёнок уйдет в ремиссию и будет жить полноценно.

Я понимаю,что вы и сама сейчас страдаете и ждете поддержки,а вышло так,что ваш ребенок «сломался» и вам нужно искать помощи со стороны. Рекомендую поддержать дочь парой фраз.например «я поняла что тебе очень плохо и страшно.я хочу тебе помочь.я тоже скучаю по бабуле.мне тоже очень страшно»

Никого из членов вашей семьи не нужно исправлять .просто вам нужно постепенно пережить горе потери. Ребенок сможет пережить с помощью препаратов и затем клинического психолога (когнитивно поведенческая терапия). Но медикаментозная помощь на мой взгляд обязательна. Ребенку нужно учиться , а у нее нет сил.нет нормального сна и ее мучают флешбеки (от птср). Это очень тяжело . Возможны суицидальные риски при игнорировании проблемы

Здравствуйте, Галина! Появление панической атаки после реального соприкосновения с конечностью жизни, когда на глазах умер близкий человек, для подростка — не редкость, психика детей более гибкая, у них не развито рациональное мышление. А у девушки это событие вызвало неконтролируемую тревогу и панику, так как она уже в более сознательности возрасте.
Почему возможна такая острая реакция?
1. Разрушение иллюзии бессмертия, величия,
2. Если маленький ребёнок может выразить горе слезами, то подросток "маскируется", "уходит в себя".
3. Гормональный фон усиливает переживание и тревожность.
Что делать?
1. Возвращайте её мысли в реальность, напоминание, что мысли уходят и приходят, жизнь продолжается. Напоминайте о чём-то важном, ярком в реальной жизни.
2. Просто обсуждайте с девушкой разные точки зрения, не противоречьте.
3. Пусть осваивает дыхательные техники глубокий вдох—медленный выдох. В момент, когда начинается ПА можно умыться прохладной водой, если такой возможности нет, считать от 100 до 1 через два в обратном порядке.

Если панические атаки частые, то стоит паралельно поработать с психотерапевтом, не только лекарства.

Добрый день, Галина!

Дочери сейчас тяжело и ей нужна поддержка, помощь. Дочка потеряла бабушку, она видела, как бабушке плохо, плюс к этому у дочери подростковый возраст, а этот возраст не так прост, как для Вас, так и для самой дочери - всё вместе выдаёт такое состояние. Вам важно поддерживать дочь и говорить ей, что Вы видите, как ей тяжело, но не обесценивать её состояние.

Вам важно обратиться с дочкой к психиатру очно. Дочь может обратиться одна. А Вам важно её поддержать, быть рядом. И далее подключать работу с детским клиническим психологом, можно онлайн. Можно также проверить гормоны, дефициты и т.д.

При ПА можно умыть лицо, использовать технику "Заземление".

Проводите время вместе, найдите общее хобби. Хвалите дочку, замечайте её достижения и поступки. Дочери важно соблюдать режим труда и отдыха, прогулки, нужно отвлекаться. Делайте что-то вместе, чтобы отвлечься. И Вам важно быть спокойной и передавать дочери уверенность, спокойствие, ей важно видеть, что с Вами безопасно, Вы опора и поддержка.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.