Что вас беспокоит?
Гигрома лучезапястного
Добрый день Два года назад были боли в суставе , врач отправил на рентген, ничего не нашел и поставил диагноз периатрит . Лечил аркоксия , хондрофен Боль прошла надолго, на год или два И вот в середине июня она вернулась , занимаюсь силовыми , одевала бандаж , пила Аркоксия - помогло на время . В отпуске боль прошла совсем , вернулась в зал и опять началась. Ничего не помогает - ни бандаж , ни обезболивающие , в покое боли нет , а начинаешь что - либо делать начинается и очень сильная , раньше такого не было и отдает выше по руке , в плечо На узи нашли Гигрому , никого периатрита нет . Есть выпот . К врачу ( уже другому ) только в понедельник . Причем обычно Гигрома выпирает , а там не то что не выпирает , даже то место не воспалено , а боль есть . Скину фото руки и узи . Узистка сказала , что такие мелкие гигромы не дают боль и она ничего не задевает . Причина в выпоте Может ли Гигрома уйти ? Как это лечить , если обезбол то по сути не помогает ? Физиопроцедуры улучшат ситуацию ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вряд ли гигрома вызывает такие боли. Я бы рекомендовал уточнить диагноз на МРТ. УЗИ не всегда всё видит.
Может ли Гигрома уйти ? - может, но не в Вашем случае. Гигрома уходит, если нет нагрузки.
При продолжении нагрузки она не уходит, а растёт.
Как это лечить , если обезбол то по сути не помогает ?
Если на МРТ ничего нового не найдут, обычно рекомендуют:
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
- Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, ношение ортеза.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, потом ЛФК для поддержания ремиссии.
- Попробуйте тейпирование.
Если не поможет, то
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад.
2. Ударно-волновая терапия.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете.
3. обкалывание сухожилий Плексатроном.
4. HILT терапия
5. PRP терапия
Обязательным условием выздоровление, является исключение всех нагрузок.
Боли быть не должно. Боль не преодолевать и не провоцировать.
Особенностью гигромы являются частые рецидивы после возобновления нагрузки. Поэтому иногда требуется хирургия.
Для оперативного лечения лучше обратиться в кистевым хирургам.
В Нижнем обращаться в НИИ травматологии и ортопедии.
Обратитесь и Вам помогут. Это оптимальное решение проблемы. Удачи.
В течении какого времени она уходит без нагрузки ? Очень долгого ?
А выпот может давать такие боли ?
У меня нагрузки были силовые , возможно с неправильной техникой , от этого было растяжение по ходу
Возможно резко дернула
В течении какого времени она уходит без нагрузки ? Очень долгого ?
Нет никаких сроков. Может и не уйти, но болеть не должна.
А выпот может давать такие боли ?
Воспалительный выпот вследствие перегрузки то же может болеть и то же может рецидивировать.
Выпот проходит после прекращения нагрузки на фоне лечения всегда. Лечение такое же.
Выпот -это синовит получается ?
То есть вообще шевелится нельзя , даже после снятия симптомов?) лечь и умереть получается ?)
Гигрома то меня не беспокоит , Гигрома - это следствие выпота получается же . Тем более внешне никаких ее проявлений
А вот что делать с Выпотом , по ходу от этого и болит
Выпот -это синовит получается ? - так описано, что скорее теносиновит. Вдоль сухожилия.
То есть вообще шевелится нельзя , даже после снятия симптомов?)
У каждого свой предел нагрузки. Потом начинаются проблемы.
лечь и умереть получается ?) - да, в спортзале. Чтобы им стыдно было. )
Да , доктор , спорт лечит говорили они )
Все понятно , старость- не радость
Спасибо )
Принятый ответ
Здравствуйте Анна!
По данным УЗИ имеем дело с воспалением сухожилия лучевого сгибателя большого пальца стопы ,из-за этого появляется выпот( повышенное количество жидкости в сухожильном влагалище ) и из-за этого происходит выпячивание стенок этого влагалища и появление сухожильного ганглия.
Таким образом ганглий -это выпячивание синовиальной оболочки сустава или сухожилия с содержимым синовиальной жидкостью.
Причина: физические перегрузки
Может ли Гигрома уйти ?
-да ,может. Гигрома ( сухожильный ганглий) у вас небольших размеров. По мере купирования воспаления ,уменьшится количество жидкости и гигрома купируется.
Как это лечить , если обезбол то по сути не помогает ? Физиопроцедуры улучшат ситуацию ?
-да,это улучшит ситуацию.
В таких ситуациях рекомендуется очное лечение у травматолога –отопеда ; ограничение нагрузок ,провоцирующих болевой синдром, использование ортеза , приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; физиолечение( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)
Всего самого наилучшего!
Спасибо большое за подробное описание проблемы и причин , все понятно теперь) буду надеться на лучшее и лечиться ) спасибо большое , доктор , успокоили 🤍🩵
на здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно (на гигрому не похоже). Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ этого места, тогда все станет ясно. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это высокоточный и безопасный метод диагностики, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных послойных снимков внутренних органов, тканей, сосудов и суставов. В отличие от КТ и рентгена, МРТ не использует ионизирующее (вредное) излучение, что позволяет проводить исследование многократно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. А пока до верификации диагноза - начните клеить пластыри с вольтареном на это место (именно с вольтареном, так как у него лучшая проникающая способность) . Они притупят или вообще снимут боль. В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет. Мази быстро испаряются и пачкают одежду, а таблетки туда очень плохо доходят. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Подскажите , а Гигрома ведь более круглая , а у меня как будто полоска какая - то ? Может ли быть это просто выпот , а не Гигрома ?
Или допустим теносиновит ?
Честно говоря на гигрому мало похоже. Больше данных за теносиновит. Теносиновит — это воспаление синовиальной оболочки, которая окружает сухожилие. Основные симптомы включают боль при движении, отек, ограничение подвижности в суставе и иногда легкий хруст. Чаще всего страдают кисти, запястья, стопы и голеностоп. Лечение включает покой, противовоспалительные средства и физиотерапию. Сделайте блокаду с дипроспаном в самую больную точку 1 мл (процедура врачебная). Очень важно сделать в самую больную точку. После этого наступит ремиссия боли.
На гигрому не похоже по снимкам ? Мне узист яростно убеждала , что шарик должен быть , но я не могу его найти вообще никак .
Принятый ответ
Добрый день. Я внимально ознакомился с ситуацией и загруженным документами. Описанная ситуация может быть связана с воспалительным процессом в суставе. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход
Для уточнения диагноза в подобных ситуациях ведущими специалистами рекомендуется:
МРТ сустава поможет детально оценить состояние мягких тканей и хрящей.
Анализы крови: рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО).
Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если есть хронические заболевания или аллергия.
Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально.
Лечебная физкультура и плавание важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок.
В некоторых случаях лечащий врач может предложить инъекционную терапию (блокада сустава) для быстрого снятия воспаления. Это решается на очной консультации.
Желаю скорейшего улучшения самочувствия!
Подскажите , жду приема физиотерапевта, будет только на след неделе . У Травматолога повторно была -назначили противосполительную терапию и физио .
Пока жду можно ли использовать на руку электростимуляцию ? Есть прям EMS миостимуляции для спины Ямагучи , можно ли на руку использовать пока ?
Там можно без нагрева режим
Прям =пояс *
Пока жду можно ли использовать на руку электростимуляцию ? ➡️ Большого смысла от этого нет
Есть прям EMS миостимуляции для спины Ямагучи , можно ли на руку использовать пока ? ➡️ Также от этого большого смысла нет
Спасибо , поняла
А гигрома может уменьшиться или уйти , если пролечить теносиновит ?
Да, такие ситуации очень часто происходят после лечения.
Спасибо большое вам 💙
Поправляйтесь! Обещайте, что сильно не будете переживать)))
Вы можете оставить отзыв о проведённой консультации. Вам не сложно, мне приятно!)))
Обещаю , но это сложно =D
Хорошо , спасибо
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 9 ответов
- 5 Августа 16 ответов
- 5 Августа 1 ответ
- 5 Августа 1 ответ
- 4 Августа 4 ответа
- 4 Августа 3 ответа
- 4 Августа 1 ответ
- 4 Августа 3 ответа
- 4 Августа 7 ответов
- 4 Августа 11 ответов