Ребенок 11 лет. Аллергия на травы, глаза отекли, сильный отек носа, сопли.

Надежда Ершова7 Августа

3.8

Аллерголог-Иммунолог

3 355 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,Евгения.
В период обострения сезонной аллергии,кроме приема антигистаминных препаратов 2 поколения - Зиртек,Ксизал,Аллервэй,при выраженной заложенности носа или появлении кашля,обычно рекомендуется комбинированное применение их в сочетании с Монтелукастом.
Побочные реакции на Монтелукаст носят индивидуальный характер.
Негормональные противоаллергические капли в глаза , обычно используемые для лечения аллергического конъюнктивита-Офтасайт,Визин Алерджи,Окуметил ;при выраженном отёке век могут назначаться гормональные капли-Флоас моно в течение 5-7 дней.
При аллергическом рините,параллельно с Назонексом,могут применяться антигистаминные спреи-Тизин Алерджи или Азеластин,они не содержат сосудосуживающих компонентов,эффективно купируют выделения из носа,зуд носа,чихание.
В период обострения сезонной аллергии перед выходом на улицу возможно использование барьерных назальных спреев Назаваль и Аква Марис Эктоин,они не содержат лекарств,образуют на слизистой оболочке носа защитный барьер ,который препятствует действию аллергенов.
В сезон цветения на улице рекомендуется надевать очки,
эффективно ношение Респиратора Respro Allergy Mask ,( очищает вдыхаемый воздух от аллергенов ,улучшает качество жизни в сезон поллинации,снижает потребность в лекарствах);в помещении- установка кондиционеров и очистителей воздуха с HEPA-фильтрами; ограничение времени пребывания на открытом воздухе в утренние и дневные часы; смена одежды и душ после возвращения с улицы для удаления пыльцы с кожи и волос.
Всего доброго.

Лариса Воднева7 Августа

5.0

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

8 008 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Терапия проявлений аллергического риноконъюнктивита является ступенчатой ,препараты назначаются для усиления и более эффективного контроля над симптомами.
Прием монтелукаста не исключает прием антигистаминных препаратов ,это лекарства из разных фармакологических групп.
Монтелукаст подключается в последнюю очередь ,когда все другие комбинации препаратов не контролируют симптомы.
Для облегчения симптомов со стороны глаз могут быть эффективными:
-защищать глаза солнцезащитными очками или специальными очками
- при выраженном зуде и отеке могут быть эффективны охлаждающие компрессы
- в течение дня могут быть эффективны увлажняющие капли (гилан комфорт,оптинол, систейн ультра)
- спать с закрытыми окнами (пик - раннее утро)
- коротким курсом могут быть использованы комбинированные глазные капли, например,полинадим до 5 дней,затем в течение всего сезона могут быть использованы антигистаминные глазные капли, например, опатанол, согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют использовать по 1 капле 2 раза в день

-при выраженных интенсивных симптомах и со стороны носа и со стороны глаз могут быть использованы комбинированные назальные спреи,в состав которых входит местное антигистаминное и местный гормон, например,риалтрис, согласно инструкции к препарату,в период интенсивных симптомов может быть в подобных случаях рекомендован по схеме по 1 впр в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 2 недель,на чистую слизистую носа, предварительно промыв полость носа солевыми растворами, кончик лечебного спрея направлять к наружному углу глаза,а затем может быть рассмотрен переход на монокомпонентные спреи (например,назонекс / авамис/ насобек) до окончания сезона
-промывание носа изотоническими солевыми растворами в течение дня (Аквалор / Долфин / Линаква) - данные спреи очищают и увлажняют слизистую оболочку носа
- антигистаминные препараты 2 поколения, например, левоцетиризин ,согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют использовать по 1 таб 1 раз в день

Мария Плехова9 Августа

4.7

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

4 938 консультаций

Принятый ответ

Евгения, здравствуйте!
Я бы не рекомендовала начинать Сингуляр в подобном случае, потому что это эффективность при аллергии на пыльцу не очень высока, а неприятные побочные эффекты, действительно, могут быть (хотя и не всегда, конечно)
Лучше, на мой взгляд, сменить антигистаминный препарат - вместо Зиртека попробовать Ксизал (Аллервей), или Дезал (блогир-3) - любой из препаратов, по 1 таблетке 1 раз в сутки.
Дело в том, что иногда один препарат от аллергии помогает лучше, чем другие - это индивидуально.
А вот Назонекс и олопатадин добавить можно и нужно.