СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жжение в груди и боль между лопаток

У меня приступы жжения в груди + боль между лопаток + тахикардия Особенно проявляется после кардио и силовых тренировках, если становится частое дыхание Не могу понять в чем причина,толи что то с дыхательной системой,то ли желудок пищевод или позвоночник. Будто бы горит в груди на вдохе, болит между лопаток, раньше начинала ь паника и тахикардия,но сейчас научилась управлять и пью противотрквожные препараты. У меня есть низкие показатели железа и витамина д в крови может это причина, Результаты исследований прилагаю На МРТ сказали обратиться к неврологу,вопрос можно ли мне ходить в тренажерный зал и как это вообще нужно лечить?

36 лет
Вчера в 15:53·Просмотров: 30·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По МРТ есть остеохондроз, спондилоартроз, артроз рёберно позвоночных суставов и небольшие протрузии грудного отдела. Сдавления спинного мозга нет, поэтому показаний к операции по МРТ нет. Эти изменения могут вызывать боль между лопатками и дискомфорт в груди.
Но жжение в груди, возникающее при физической нагрузке вместе с тахикардией, нельзя однозначно объяснить позвоночником. В первую очередь необходимо исключить сердечную и дыхательную причины: обратиться к терапевту, кардиологу, сделать ЭКГ, проверить давление и пульс, при необходимости ЭхоКГ и нагрузочный тест.До обследования лучше избегать интенсивного кардио и тяжёлых силовых нагрузок. После исключения сердечно лёгочной патологии можно постепенно возвращаться к тренировкам. Для позвоночника основой лечения обычно являются ЛФК и грамотное дозирование нагрузки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сердце я полностью обследовала, носила Холтер,ЭКГ и узи - все в норме.
А как можно проверить дыхательную систему?

Дыхательную систему можно проверить у терапевта или пульмонолога. В базовый объём обычно входят сатурация, аускультация лёгких и спирометрия. Если есть показания рентген или КТ органов грудной клетки и дополнительные тесты, например спирометрия с бронхолитической пробой. Приступы, возникающие именно при физической нагрузке, иногда требуют нагрузочного теста с оценкой дыхания.
Если эти исследования будут нормальными, а жжение возникает преимущественно при движении, положении тела или напряжении мышц, более вероятна мышечно-скелетная причина.


Здравствуйте! Учитывая, что жжение четко связано с фазой вдоха (когда расширяется грудная клетка, двигаются ребра и легкие, + снижение железа, - вероятнее всего у вас хронический мышечно-тонический синдром на фоне гипоксии. На вдохе ребра приходят в движение. Имеющиеся у вас протрузии и грыжа в грудном отделе (особенно в сегментах Th7–Th11, указанных в МРТ) могут приводить к рефлекторному спазму глубоких мышц спины и раздражению межреберных нервов. Это часто ощущается как «горение» или «разлитая боль» в грудной клетке и между лопаток. Нехватка железа в свою очередь ухудшает переносимость физических нагрузок мышцами спины.
Вам необходимо дообследоваться:
1.Анализ на Ферритин и ОЖСС (общую железосвязывающую способность сыворотки): Сывороточное железо — показатель нестабильный. Чтобы подтвердить истинный дефицит (железодефицитную анемию или латентный дефицит железа), необходимо оценить запасы железа по уровню ферритина.
2.Развернутый клинический анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой: Для проверки уровней гемоглобина, эритроцитов и эритроцитарных индексов (MCV, MCH).
3.Липидный спектр в полном объеме (включая ЛПНП и Триглицериды): Нижняя часть бланка обрезана, поэтому важно увидеть точное значение ЛПНП («плохого» холестерина) для оценки кардиоваскулярного риска.

Уменьшите интенсивность физических нагрузок.
Полностью исключите
Интенсивное кардио-упражнения, такие как бег, прыжки, высокоинтенсивные интервальные тренировки (HIIT) и т.д. Все то, что заставляет вас дышать часто и глубоко.
Тяжелые силовые упражнения, которые требуют натуживания (задержки дыхания). Натуживание резко повышает давление в брюшной полости, провоцируя выброс кислоты в пищевод (жжение) и создавая опасную нагрузку на сердце.
Скручивания и резкие повороты корпуса могут
ущемлять нервные корешки в сегментах Th7–Th11, усиливая боль между лопаток.

Идеальный вариант в настоящее время- мягкая растяжка и ЛФК

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.