СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сломана со смещением пятая плюсная кость.

Сделали остеосинтез пятой плюсной кости (перелом со смещением) беспокоит что остался осколок, который направлен в сторону четвёртой плюсной кости. Нужно ли вновь оперировать и переделывать и срастется ли кость

50 лет
11 часов назад·Просмотров: 4·Олеся

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Олеся, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и фото.
В данном случае, осколок не будет мешать сращению. Самое главное в этой ситуации, что восстановлена длина и ось кости. Контакт кости есть, а значит и сращение будет. Операция выполнена без разреза как я предполагаю, чтобы поставить этот осколок на место, необходимо было бы выполнять немалый разрез, что неоправданно несет за собой риски осложнений.
Повторная операция не требуется.

С уважением, Андреева М.А.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Спасибо за ответ. Доступно и понятно все пояснили.

Принятый ответ

Здравствуйте!На представленном рентгеновском снимке визуализируется состояние после остеосинтеза 5 плюсневой кости спицами Киршнера.Ось кости сохранена,фиксация адекватная.Наличие промежуточного осколка в данном случае не является показанием для повторной операции,и переделывать её не нужно.Шансы на успешное сращение хорошие.Осколок лежит латерально (в стороне)и не мешает соприкосновению основных фрагментов кости.Со временем в области перелома сформируется общая костная мозоль-организм заполнит пустые пространства молодой костной тканью,и этот фрагмент либо полностью врастет в нее,либо частично рассосется в процессе естественной перестройки кости.Металлоконструкция удерживает общую анатомическую ось.Если сейчас попытаться заново открыть зону перелома ради одного мелкого осколка,хирург неизбежно разрушит уже формирующиеся капилляры,нарушит местное кровоснабжение и повредит первые элементы первичной мозоли.Это лишь критически затянет процесс заживления и увеличит риск инфекции
Вам нужно строго соблюдать все предписания лечащего врача-как по медикаментозной терапии,так и по режиму. Требуется надежная иммобилизация стопы (гипс или жесткий ортез)и передвижение строго на костылях. Наступать на ногу запрещено до формирования плотной костной мозоли,иначе спицы могут сместиться или погнуться,и весь смысл проделанной операции будет утерян.Примерно через 4–6 недель после операции (точный срок назначит Ваш хирург)необходимо выполнить контрольный рентген стопы в динамике.Врач будет оценивать не положение этого осколка,а плотность костной мозоли между основными отломками и стабильность положения самих спиц,и от этого уже будут зависеть дальнейшие рекомендации

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Спасибо за ответ. Немного успокоили меня. Я боялась, что в будущем при сращении кости , оторванная часть будет мешать ходьбе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.