Что вас беспокоит?
Беспокоит правильность поставленного врачом диагноза
Выделения из влагалища(жидкие, бесцветные, иногда белесые). Сдала анализы( мазок из влагалища на ИППП и фемофлор). Врач поставил кольпит и назначил клотримазол и флюкостат, но анализ показывает, что у меня в анализе нет кандиды. Не совсем понимаю тогда назначение данных препаратов
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анна добрый день !
По анализу у вас всё в целом спокойно. Основная часть микрофлоры — лактобактерии, их много, и это как раз хорошая, защитная флора влагалища.
Уреаплазма обнаружена в небольшом количестве. Это условно-патогенная флора — она может присутствовать у здоровых женщин и сама по себе не означает инфекцию или необходимость лечения.
Кандиды, хламидии, микоплазмы и другие основные инфекции по анализу не выявлены. Поэтому лечить именно этот анализ не нужно.
Клотримазол и флуконазат без подтверждённой молочницы не нужны, если нет жалоб на зуд, неприятный запах, выделения. Они могут дополнительно нарушить нормальную флору и уменьшить количество полезных лактобактерий.
Так мне пить назначенные препараты или нет, да и сдавала я анализы ,в основном, из-за наличия воспаления, это анализ подтвердил. Что делать-то?
По фемофлору у вас никакого воспаления нет, лактобактерии преобладают.
По мазку на флору есть мицелий гриба, но он может присутствовать и в норме .
Скажите пожалуйста на данный момент у вас сейчас какие жалобы ?
Выделения. И беспокоят лейкоциты, которые обнаружили в анализе, ради этого к врачу и ходила. Чем лечить: клотримазол и клуконазол? Они должны снять воспаление?
Установленной нормы лейкоцитов нет. Лейкоциты сами по себе не являются диагнозом. Их количество может немного меняться в зависимости от фазы цикла.
Поэтому мы лечим не цифру в анализе, а конкретные жалобы.
Выделения у вас с запахом ? Какого цвета ?
клотримазол и флуконазол — это противогрибковые препараты, они применяются для лечения кандидоза.
Лейкоциты они сами по себе не «снижают» и любое воспаление не лечат.
Если выделения вас беспокоят лучше подобрать местное комплексное лечение, которое действует сразу на несколько возможных причин воспаления. Например, препарат с нифурателом + нистатином (Макмирор Комплекс) по 1 вагинальной капсуле на ночь 8 дней
Анна, добрый день.
Результаты фемофлор и мазка на флору противоречат друг другу: по мазку на флору есть признаки кандидоза, по фемофлор их нет (возможно, связано с особенностями подготовки к анализу, его забору).
В таких случаях рекомендуют согласовать с лечащим врачом возможность применения комбинированного препарата, например Клиндацин б пролонг на 6 дней или св. Тержинан на 10 дней
Здравствуйте Анна!
По анализам выявлена условно-патогенна мткрофлора влагалища, которая в норме может быть у любой здоровой женщины. ИППП- не обнаружены.
Выделения которые вы описываете, более характерны для варианта нормы. Если нет густых творожистых выделений, надобности в лечение нет, лечение без показаний может ухудшить состояние нормальной микрофлоры и спровоцировать ее нарушение и зуд, выделения и неприятный запах.
Здравствуйте. В целом по обследованию нет ничего страшного, Это не инфекция и половым путём не передаётся, Но если у вас есть жалобы, то в этом случае действительно нужно лечение, нужно рекомендовать использовать вагинально препарат широкого спектра действия, например Макмирор комплекс один раз в день 8 дней
Здравствуйте, Анна.
В одном из анализов (мазке на флору) выявлен мицелий гриба, что и указывает в совокупности с симптомами именно на кандидозный вульвовагинит, во всяком случае, доктор делает именно такой заключение, что вполне оправдано. Анализ ПЦР нередко не указывает прямо на наличие Кандиды, это – не редкость, такое бывает очень часто потому, что на момент взятия мазка количество Кандиды в отделяемом из влагалища может быть ниже порога отсечки лаборатории, из-за чего анализ якобы отрицательный, но на самом деле это не так. Для того и нужна клиническая оценка ситуации, чтобы не запутаться в таких анализах.
Также стоит отметить, что нет смысла комбинировать однонаправленные препараты – флуконазол и клотримазол, обычно достаточно одного из них, чаще предпочтение отдают местному клотримазолу в виде вагинального крема или геля Кандид.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 202124 ответа
- 31 Августа 202118 ответов