Что вас беспокоит?
Что может повлиять на уменьшение диуреза?
Добрый день! В течении 7-10 дней уменьшилось выделение мочи. За раз не более 30-40 мл. Кол-во мочеиспусканий 6-8. Появились, непостоянные, тянущие и ноющие боли внизу живота слева и над лобком. Боли и рези при мочеиспускание нет. Моча не мутная, обычного цвета. Температура нормальная. На узи почек: ЭХО признаки правостороннего нефроптоза. Доплерометрических признаков повышенного сосудистого сопротивления в почечных артериях не выявлено. В обоих почках почечный синус с наличием единичных гиперэхогенных структур d 1,5-2,0 мм, без аккумтических эффектов. Структурных изменений мочевого пузыря не выявлено. На УЗИ ОБП и ОМТ от 28.05.26: все спокойно. ОБП: эхо признаки структурных изменений паренхиматозных обп не выявлены. ЛУ не визуализируются. Свободной жидкости в брюшной полости нет. Дополнительные образования брюшной полости не определяются. УЗИ ОМТ: эхо признаки новообразований органов малого таза не выявлены. Свободная жидкость в позадиматочном пространстве не визуализируется. Региональные ЛУ не визуализируются. Подскажите, пожалуйста, какие анализы и дополнительные обследования сделать перед записью к урологу. И может ли кишечнике так влиять на диурез. Стоит ли сделать колоноскопию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер. По приложенным результатам узи,патологии нет. Нефроптоз подтверждается при помощи в/в урографии стоя и лежа,но не вижу смысла проводить данное исследование,так как если и есть нефроптоз,он в данном случае клинически не значим.
Итак,если пациент замечает,что при обильном водном режиме он мало выделяет мочи ,а итакже присутствуют отеки ,рекомендуется:
-считать диурез за три дня
-ОАМ
-кровь на креатинин,общий белок,мочевую кислоту
По результатам определиться в итоге,есть/нет сниженный диурез,есть/нет хроническая болезнь почек или это субъективное ощущение.
Спасибо большое.
А подскажите, пожалуйста, кикие-либо заболевания кишечника могут мешать оттоку мочи? Если да, то колоноскопия сможет это показать?
Нет .связи нет,но диурез может быть меньше,если у пациента диарея ,а также могут быть проблемы с мочеиспусканием а виду вялой струи,чувства неполного опорожнения на фоне раздутых петель кишечника газами
Спасибо, Луиза Римиханова
Пожалуйста.Будьте здоровы!🙌
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомился с вопросом . По данным узи определяется нефроптоз , в данном случае на связан ни как с диурезом . Что касается кишечника так же нет связи с данными жалобами . В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи , кровь на креатин , мочевину , общий белок . Так же дневник мочеиспусканий на три дня . По результатам консультация уролога / нефролога .
Спасибо большое.
Рад помочь. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Доброго времени суток.
На диурез может влиять малый объем употребляемой жидкости, сильная потливость, отеки, большое употребление соли и солёных продуктов, диарея, рвота, задержка мочи и т.д.
Чтобы разобраться часто помогает очень простое исследование - дневник мочеиспускания. Пациент сам его ведёт 3-4 дня подряд. В интернете можно найти шаблоны для заполнения.
Также в диагностике помогает ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи. Общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, СКФ, мочевина.
Добрый день! Анализы и узи прикрепила.
ОАК: все в пределах нормы, только базофилы повышены 0,07*10*9/л
Альбумин 45,3
СРБ 1,43
О. Белок 73,8
Креатинин 66
Мочевина 3,8
СКФ 99
Мочевая кислота 142,5
Глюкоза 5,43
ОАМ:
Белок 0
Кетоны 0
Билирубин 0
Нитриты 0
Эритроциты 5,5
Лейкоциты 5,1
Слизь 1,9
Соли ураты 56,5
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить, что диурез зависит от объёма употребления жидкости, количества поваренной соли, наличия отёков; с кишечником связи обычно нет и колоноскопия не причём; нефроптоз тоже не связан. Обычно в таких случаях рекомендуют заполнение дневника мочеиспускания 2-3 суток, анализ крови на креатинин с расчётом скорости клубочковой фильтрации, достаточный питьевой режим. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 2 ответа
- 14 Августа 3 ответа
- 14 Августа 9 ответов
- 14 Августа 91 ответ
- 14 Августа 4 ответа
- 14 Августа 1 ответ
- 14 Августа 13 ответов
- 14 Августа 1 ответ
- 14 Августа 3 ответа
- 13 Августа 1 ответ