Что вас беспокоит?
Из послеоперационного шва выделяется гной
После операции флегмоны шеи , еще стояла трахеостома, ее потом убрали, выписали из больницы, сказали на 10 день снять швы,сняли швы, послеоперационные разрезы стали воспаляться, пропили антибиотик фемистил 7 дней, воспаление и покраснение прошло, но из одного разреза в одном месте стала сочиться жидкость похожая на гной , обрабатывали перекисью водорода, хлордигседином и мирамистином, количество отделяемой жидкости из разреза увеличилось, но температуры нет,
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Дмитрий, здравствуйте!
Без визуализации сложно оценить ситуацию полноценно, к сожалению...
Есть возможность прикрепить фото проблемной области?
Фото прикрепила, рана после ношения 5 часов повязки,
Не могу разобраться как фото прикрепить
Посмотрел фото.
Можно предположить схожесть с гнойным отделяемым, да.
В текущей ситуации перекись водорода убрать и оставить только хлоргексидин + можно добавить мазь «Левомеколь» (поверхностно).
В самое ближайшее время я бы рекомендовал очный осмотр ЛОР-врача (на предмет ревизии посттрахеостомной раны).
Здоровья ⚕️
Спасибо огромное
Принятый ответ
Добрый день, Дмитрий.
По фото наиболее вероятно что в послеоперационной ране сохраняется очаг воспаления с небольшим скоплением гноя, который сейчас выходит наружу.
Увеличение отделяемого требует очного осмотра хирурга, даже если температуры нет. В таких случаях рекомендуется обратиться в больницу в ближайшие сутки, желательно туда где была операция
Хирург разведет небольшой участок раны, посмотрит ее глубину и обеспечит нормальный отток. Также нужно взять отделяемое на посев и сделать УЗИ мягких тканей шеи
Перекись лучше убрать она повреждает заживающие ткани. До осмотра промывают Хлоргексидином 0,05% 2 раза в день и закрывайте стерильной салфеткой, самостоятельно выдавливать гной нельзя. Антибиотик без осмотра и посева начинать не стоит. При правильном дренировании такие раны постепенно заживают за несколько недель
Желаю Вам скорейшего восстановления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Спасибо большое
Рад помочь 🙏 Если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе, все вам объясню и подскажу.
Подскажите пожалуйста, если это свищ, то он ведь сам не заживет? Просто он , когда кашляет,( у него все время мокрота идет), то из этой раны появляется вот эта жидкость. Живем в селе, а операцию делали в Астрахани, не знаю как и когда мы туда попадем, когда мы были у радиотерапевта на консультации по поводу проведения лучевой терапии, он сказал что облучение делать нельзя при незажившей ране, я ему сказала, что мы пропили антибиотики фемистил 7 дней 2 раза в день, он сказал , что хирург по месту жительства должен назначить лечение и может назначит метроденидазол, но наш хирург ни чего не назначил, кроме отрабатывания перекисью, и хлордекстдином и мирамистином, перекисью перестала обрабатывать, как вы сказали.
Да, здесь настораживает именно то что при кашле из раны начинает выходить жидкость. Возможно, после операции остался небольшой канал из глубины тканей к коже, то есть свищ
В таких случаях рекомендуется сделать УЗИ мягких тканей шеи и показаться хирургу или ЛОРу, необязательно сразу ехать в другой город, для начала можно обратиться в ближайшую больницу.
Метронидазол самостоятельно пока не начинайте, сначала нужно понять откуда идет жидкость
Если подтвердится свищ, доктор решит сможет ли он закрыться после очищения раны или потребуется небольшая повторная операция. После заживления уже можно будет проводить лучевую терапию
Спасибо большое, наш врач в селе нам ничего не предлагает, одна надежда, в понедельник буду звонить в Александровскую больницу, где делали операцию, может они нас примут🙏, благодарю вас
Рад помочь Вам, Дмитрий! При своевременном лечении все наладится, нужно немного обследоваться и понять причину.
Принятый ответ
Добрый день. Судя по фото имеются признаки воспаления и нагноения в области послеоперационой раны.
В таких случаях для диагностики рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей и очно обратиться челюстно-лицевому хирургу или хирургу для ревизии раны. При необходимости на очном осмотре довскроют и задренируют гнойник.
Пока что рекомендуется промывать водным раствором хлоргексидина, накладывать повязки с мазью левомеколь 2 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 5 ответов
- 14 Августа 4 ответа
- 14 Августа 17 ответов
- 14 Августа 5 ответов
- 14 Августа 15 ответов
- 14 Августа 6 ответов
- 14 Августа 11 ответов
- 14 Августа 5 ответов
- 14 Августа 3 ответа
- 14 Августа 6 ответов