СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рвота у ребенка

Здравствуйте еще раз, только сегодня писала про рвоту ребёнка и сильную вялость, поехали в итоге к врачу инфекционисту, сделали капельницу ( фото приложу) и взяли анализы Меня напугал общий анализ? Насколько все плохо, сейчас ребёнок уже часа три не вырывает стал по активнее, и играет, что за нормобласты внизу, это что за цифры??? что за страшные цифры, скажите пожалуйста что это, мне уже плохо очень😢

Нет
26 лет
14 Августа ·Просмотров: 171·Амелия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу можно предположить выраженную реакцию крови на острое заболевание, лейкоциты 24,9, гранулоциты 23,6, нейтрофилы 94% - 6% палочкоядерных и 88% сегментоядерных. Так бывает при инфекции, а также после рвоты, обезвоживания и сильного стресса для организма. Тромбоциты 464 умеренно повышены и часто реагируют на воспаление.

Строка “нормобласты” в бланке не содержит результата. Цифры перед названием, это порядковый номер исследования, поэтому пугаться здесь нечего. СРБ 5 на верхней границе нормы. Улучшение состояния после капельницы - хороший признак. Обычно рекомендуют контроль ОАК и осмотр педиатра в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Амелия
Клиент

Это же не лейкоз какой-то?😭 а больше похоже на инфекцию??

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ознакомилась с анализами

Скажите пожалуйста, мочу не сдавали?

По анализу крови признаки острого воспаления , бактериальной инфекции

Жидкого стула нет и не было ?

Необходимо найти очаг инфекции
Осмотреть уши, сдать мочу
Нормобласты в таком количестве во время болезни допустимы
При таком анализе крови отрицательный СРБ , я бы советовала повторить общий анализ крови и СРБв другой лаборатории

 - отвечает  СпросиВрача –
Амелия
Клиент

Спасибо, поехали на скорой нас успокоили, сделали узи и отправили домой

Если будут вопросы - пишите

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу крови сильно повышенные лейкоциты и нейтрофилы, что бывает обычно при бактериальных процессах. Но если ребёнок болеет первые сутки, то анализ может быть ложно завышен, то есть в такой ситуации можно оценить анализ через 2-3 суток повторно, это будет более информативно.

СРБ в норме

Постарайтесь не переживать, ничего критичного нет, так как ориентируются не только на анализы, а на самочувствие ребёнка. Если становится лучше, это хороший признак.

В случае ухудшение общего состояния или высокой температурой рекомендуется повтор осмотр врача, для оценки ситуации возможного назначения антибиотика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Амелия
Клиент

Врач пишет что надо инвагинит исключить, что это такое??

При инвагинации кишечника сильная боль в животе, с перемежающими интервалами облегчения. Это выраженный симптом и доктора бы заметили на осмотре

 - отвечает  СпросиВрача –
Амелия
Клиент

Говорят очень сильно повышены лейкоциты (( при обычном отравлении и киш инфекции наверное так не было бы(

Выше я Вам описала почему так. С вероятностью передадите анализ через несколько дней и показатель будет в норме. Так очень часто отмечается если сдавать анализ крови в первые сутки при рвоте. Ориентируйтесь не на анализ, а состояние ребёнка

 - отвечает  СпросиВрача –
Амелия
Клиент

Спасибо большое

Поправляйтесь скорее!

Принятый ответ

Добрый вечер

По анализу крови присутвукт выраженный воспалительный процесс ( повышены лейкоциты и нейтрофилы) , что чаще встречается при бактериальном характере воспаления
Никаких критически опасных изменений не обнаружено

Как правило, при нормализации состояния выбирается выжидательная тактика - наблюдение и симптоматическое лечение , с повторным контролем ОАК и СРБ , через 2 дня

Если показатели будут снижаться , то значит организм справляется сам , и в антибактериальном препарате необходимости нет, если же наоборот , будут повышаться ( лейкоциты и нейтроыилы) , то врач рассмотрит старт антибактериальной терапии

Нормобласты не обнаружены , здесь нет повода для тревоги , просто в данной конкретной лаборатории - смотрят наличие данного вида клеток, поэтому присутвует такая графа

 - отвечает  СпросиВрача –
Амелия
Клиент

Нас говорят надо инвагинацию исключить, есть ли тут подозрения?

Инвагинация - достаточно болезненный процесс , обычно ребёнок будет держаться за животик , постоянно плакать

По предоставленной информации больше данных за острую кишечную инфекцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Амелия
Клиент

При такой инфекции лейкоциты так повышены бывают да?

Да, при любом инфекционном заболевании так могут повышаться лейкоциты и нейтрофилы.
Важно анализ повторить в динамике через 2-3 дня, в зависимости от состояния ребёнка в дальнейшем и наличии жалоб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Амелия
Клиент

Скажите пожалуйста, лучше вызвать скорую и поехать обследоваться, или ждать смотреть на состояние?

В подобных случаях рекомендуется ориентироваться на самочувствие ребёнка , при повторении рвоты и невозможности отпаивания на дому - вызов неотложной помощи будет обоснованным.
Так же госпитализация в стационар показана при значимом повышении температуры и плохом ее снижении , очень выраженной вялости / заторможенности ребенка

Если же ребенок достаточно активен , не лежит в вынужденной позе ( эмбриона) , пьет водичку , а лучше раствор для регидратации , то как правило, в подобных случаях рассматривается амбулаторное лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови острое бактериальное воспаление. Но смущает, что показатель Срб не повышен сильно. В таком случае модно предположить ошибку лаборатории.
Тк при таком анализе крови рекомендуется срочно использовать антибиотик

 - отвечает  СпросиВрача –
Амелия
Клиент

Вызвали скорую они говорят что при кишечке срб может и не увеличится, сделали узи инвагинат исключили, стенки кишечника утолщены и лимфоузлы там подозревают инфекцию

Госпитализацию предложили?
Антибиотики назначили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Амелия
Клиент

Нет, сказали она нам не показана, порекомендовали обратиться к инфекционисту, они посмотрели на ребёнка увидели что он активный и сказали что с ним все впорядке, мы ходим в частную клинику капаемся, сегодня уточню по поводу антибиотиков, в частной нам порекомендовали сдать еще мочу, и кал на инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Амелия
Клиент

Если честно я еще подозреваю что это лаборатория ошиблась, не соэ ни срб не поднялось, при таких высоких показателях, как-то странно

Да , об этом я и писала выше, что такое настораживает
Тк если анализ крови верный. То антибиотик показан, но если смотреть на сое и срб , то бактериальной инфекции нет.
Кал на инфекции можно сдать, но он обычно делается долго,тк это посев. А анализ мочи нужен,чтоб посмотреть есть ли инфекция мочевыделительной системы

 - отвечает  СпросиВрача –
Амелия
Клиент

Да и он мне кажется при таком анализе не был бы таким активным, сегодня уже бегает прыгает как будто вчера ничего не было, вчера был очень вялый, у нас многие после этих арбузов в регионе вырывают, инфекционистка говорит что очень хорошо что инвагинит исключили, получается судя по анализу у него вероятность за бактериальную инфекцию? Не знаю за один день как все так успело повысится а остальное в норме, наверное надо в другой лаборатории пересдать, не доверяю я этому анализу

Верно, для уточнения я бы своему ребенку тоже передавала б в другой лаборатории

 - отвечает  СпросиВрача –
Амелия
Клиент

Извините, а такой вопрос еще. Если у ребёнка рвота началась примерно в 8:00 утром, а анализ сдали в 15:00 могли ли просто соэ и срб просто не успеть повыситься к этому времени?🤔

Обычно если кровь уже среагировала то соэ и срб должны были подняться

 - отвечает  СпросиВрача –
Амелия
Клиент

Понятно, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.