СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отмена беталок зок

Здравствуйте. 09.08 снизила дозу беталок до 12,5 мг, т.к на 25 мг которые пила 2,5 года стала проявляться слабость и давление иногда 90 на 59. Последние дни на фоне понижения замечаю заложенность в ушах, при вставании переворот в груди. Пульс в норме, при физ нагрузке повышался до 160. Что делать? Нормально ли, что так проявляется понижение дозы? Сегодня давление 118 на 83, пульс 60. Давление ранее в норме было 110 на 70 примерно.

Митральная недостаточность 2 степени и МПК 1 ст.
23 года
14 Августа ·Просмотров: 174·Арина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Арина, здравствуйте!

После снижения дозы организм должен адаптироваться к новой дозе , обычно максимально до 14 дней;
Если на фоне снижения дозы будет повышаться пульс в покое моден рассмотреть добавление Ивабрадинв который снижает пульс , не влияя на давление
А железо , Ферретин в норме ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Но вот я уже с 9.08 пью 12,5 мг и планирую эту дозу оставить. Или стоит в общем отменить полностью? Пульс во время ходьбы от 100 до 160 варьируется. В покое 58-70. Жары нет, гемоглобин 136, ферритин 56. Щитовидка в норме.

Отмеченнае значения пульса в норме , показаний для отмены нет, если будет отмечаться тенденция к снижению пульса до 50 можно думать об отмене

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Если данные симптомы на сниженной дозе так и будут беспокоить, что делать? Я про давление, шум в ушах ( прям закладывает, глотаю , проходит и опять ).

Если дпвление будет ниже 110 и это низкое для вас дпвление тогда эти симптомы могут быть связаны со снижением давления и это является показанием для полной отмены бетолока

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Но ведь симптомы мои могут быть на фоне повышенного в том числе. Если организм не адаптируется к дозе 12,5 мг , как быть ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

И в инструкции повышение давления и задолженность ушей является синдромом отмены.

Могут быт , но сейчас же нет повышенного давления , мы же исходии из того что есть
Препарат уменьшается правильно данные симптомы не связаны с синдромом отмены

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

А то что встаю и ощущается переворот это от чего?

Это могут быть экстрасимтолы, это не опасно , могут быть как на фоне снижения дпвления так и на фоне повышенной тревожности

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Происходит при смене положения. По ощущениям не экстраситолия.

Здравствуйте!
Обычно организм к снижению дозы адаптируется в течение 5-7 дней.
Если динамика пульса без прироста, то в таких случаях говорят, что синдрома отмены нет.

На симптомы, что беспокоят, могут влиять внешние факторы. А именно, нет ли сейчас сильной жары в вашем регионе? Давно проверяли гемоглобин, ферритин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Но вот я уже с 9.08 пью 12,5 мг и планирую эту дозу оставить. Или стоит в общем отменить полностью? Пульс во время ходьбы от 100 до 160 варьируется. В покое 58-70. Жары нет, гемоглобин 136, ферритин 56. Щитовидка в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

На дозе 25 мг, пульс при ходьбе был максимум 100-130.

А не пробовали ивабрадин?
Он снижает пульс, не влияя на давление

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Не пробовала. Но я описала, что давление сейчас не низкое.

Я понимаю, но просто ивабрадин более просто в применении, так как у него нет синдрома отмены, что позволяет пациентам быть более мобильными в коррекции дозировки

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Если на него переходить, то как ? И какую дозу пить? Если на беталок зок 12,5 в норме пульс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Еще у меня экрасистолы бывают, но их очень мало. Говорят, что при них ивабрадин не подходит. Но была у аритмолога, сказала антиаритметики не нужны при таком количестве.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Я пила кстати кораксан, но он очень сильно снижал мне все. Поэтому из того что пробовала остановились на беталок зок.

Кораксан и есть ивабрадин, тогда, к сожалению, он не подойдет.
Тогда пока можно оставаться на 12.5 мг беталока

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

А с 12,5 потом как сходить? И если будут сохранятся симптомы задолженности ушей и переворота при смене положения, что делать?

Если очень чувствительны к ритму сердце, то лучше на 6.25 мг, и ещё так быть неделю на этой дозе, потом отмена.

Тут ещё нужно понять, может влияет вторичный фактор на жалобы. А какой сейчас ферритин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

56 ферритин.

Показатель в норме!
Не пробовали сейчас на короткий срок подключить магний?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Нет. Какой стоит пить, от какой фирмы, какая доза и какой срок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

И подскажите пожалуйста, при вставании с кровати повышение пульс на 10-15 единиц норма?

Например, магнелис в6 форте.
Например, по 1 табл на ночь.

Да, норма, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

А так последний раз сдавала магний и калий. Магний 0.83 , калий 4.48

Отлично, показатели в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

А какая дозировка и какой курс?

Обычно сначала пробуют 1 табл нк ночь, потому что может сильно клонить в сон. Курс 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Магне б6 просто есть разной дозировки

Магне в6 форте будет получше

Здравствуйте, на фоне адаптации к новой дозе данные проявления могут быть , важно в таком случае исключить дефициты , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;Так же внешние факторы : стресс, кофеин , жару ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Дефицитов нет. Все в норме. А как долго длится адаптация к новой дозе? Если симптомы будут долго сохраняться, что делать? Основное что мешает это заложенность ушей и при вставании, смене положения перевороты по ощущениям

Оценить суточное ЭКГ -холтер для исключения значимых аритмий , посетить невролога ;

Длится может адаптация до 10-14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Я хочу оставить дозу 12,5 мг, подскажите, как потом ее бросать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Но просто эти симптомы начались на фоне снижения дозы. Если неврология, то с чем это может быть связано?

Да ,на фоне переживаний при отмене терапии , если уходить потом то еще неделю 6,25 мг и потом полная отмена под контролем давления и пульса

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Да вот именно что не переживаю 🫠

Здравствуйте!
При снижении дозы Беталока возможны подобные симптомы как проявление адаптации сердечно-сосудистой системы, которая может длиться до 2 недель. Поэтому для исключения других причин рекомендуется исключить Лор патологию, анемию (по общему анализу крови + ферритин), дисфункцию щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), а также вегетативную дисфункцию или шейный остеохондроз (консультация невролога).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.