СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность на Золофте

Здравствуйте. У меня депрессия на фоне ГТР. Все усугубилось после выкидыша в феврале. Врач выписал АД. Решили пить Золофт на фоне возможной беременности. Заходила на препарат очень постепенно, но тревога не уходила до конца, поэтому месяц назад повысили до максимальной дозы 200 мг. Сейчас чувствую себя на много лучше. Хотелось бы снова начать пробовать зачатие ребенка. Вопрос: на сколько безопасно или нет беременеть на максимальной дозе ? И если беременность случится , надо ли дозу снижать или совсем пробовать отказаться. Хотелось бы услышать так же реальные случаи из практики ваших пациентов, кто вынашивал ребенка на АД и были ли последствия. Заранее спасибо.

43 года
15 Августа ·Просмотров: 88·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Не волнуйтесь, ведь препарат «Золофт» не противопоказан к использованию в беременность и не редко наступает беременность на фоне приема препарата, которая в последующем завершается успешным родоразрешением.

Дозировку препарата, как и необходимость в приеме или в продолжение приема после наступления беременности должен определять именно психотерапевт. Поэтому после наступления беременности обязательно необходимо будет проконсультироваться со своим доктором.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам за ответ🙏🏻

Принятый ответ

Рада помочь! 🌺

Здравствуйте, Юлия!
Золофт относится к безопасным препаратам, который может использоваться на этапе планирования беременности,в период беременности и лактации. Однако вопрос о корректировке и подборе дозировки, рекомендуется обсуждать непосредственно с лечащим доктором. Да, в моей практике были женщины, которые принимали данный препарат и благополучно беременели и вынашивали здорового малыша.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ 🙏🏻

Принятый ответ

Юлия, я рада помочь! Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Золофт признан одним из самых безопасных и изученных антидепрессантов, разрешенных к применению на этапе планирования, во время вынашивания и в период последующего грудного вскармливания. Стабильное психоэмоциональное состояние будущей матери считается главным приоритетом, поэтому терапевтическая доза препарата, даже максимальная в 200 мг, не является противопоказанием к зачатию, а риски от возвращения тяжелого генерализованного тревожного расстройства из-за резкой отмены лекарства значительно превышают возможные риски для плода. Реальная клиническая практика показывает, что женщины успешно вынашивают и рожают здоровых детей на высоких дозах сертралина. Материнский психоэмоциональный фон во время беременности должен оставаться стабильным, поэтому отменять терапию в этот период все же нежелательно, так как гормональная перестройка, страх повторной потери после февральского выкидыша и общая нагрузка на организм создают огромный стресс, и без поддержки антидепрессанта риск серьезного ухудшения состояния возрастает в разы, что гораздо опаснее для плода, чем прием проверенного препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам за ответ🙏🏻

Принятый ответ

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

Сама по себе высокая доза — не автоматический запрет. Врачи смотрят на баланс: если без этой дозы симптомы (тревога, депрессия) сильно мешают жить, снижают качество жизни, нарушают сон, аппетит, и это напрямую влияет на способность заботиться о себе и будущем ребёнке — тогда продолжение терапии на контролируемом фоне считается оправданным. То есть речь не о том, что «высокая доза — это плохо всегда», а о том, перевешивает ли польза для матери потенциальный риск для плода. Сертралин (действующее вещество «Золофта») относится к группе СИОЗС, и среди них он считается одним из наиболее изученных при беременности — есть данные, что он не повышает фоновый риск серьёзных врождённых пороков развития.

Что делать, если беременность наступит? Врач будет действовать по ситуации:
Иногда дозу начинают аккуратно снижать уже после подтверждения беременности — чтобы минимизировать воздействие на плод в первом триместре (период активной закладки органов), но при этом не спровоцировать резкий рецидив.
Если состояние стабильно, врач может решить оставить дозу без изменений под усиленным наблюдением.
В отдельных случаях рассматривают переход на другой антидепрессант, который в конкретной клинической ситуации кажется более подходящим.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Планировать беременность на фоне сертралина возможно.
Он относится к наиболее изученным СИОЗС при беременности.

Обычно придерживаются принципа минимальной эффективной дозы, но если эффективной является именно 200 мг, препарат могут оставить в этой дозировке под наблюдением лечащего психотерапевта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.