Что вас беспокоит?
Ангина или мононуклеоз?
Здравствуйте. Месяц назад появилась боль в горле. Полоскала, состояние не улучшилось. Сначала появились "дырки" с белым налетом на одной миндалине. Пошла к врачу. Поставили диагноз фаринготонзилит. Выписали амоксициллин. Пропила 10 дней. Через 10 дней вышла на улицу, к вечеру в горле на задней стенке появился прозрачный прыщик. Горло опять разболелось. Выписали супракс. Сначала состояние улучшилось, но к 6 дню приема неожиданно пошло ухудшение. Супракс заменили на цифран. Эффекта не было. Плюс еще на второй миндалине появился тоже белый налет. Затем опять заменили антибиотик на клацид. Через 3 дня приема клацида улучшений не было. Опять выписали амоксициллин. Ломота немного прошла в теле, но температура пока так и держится на уровне 37, и ужасная слабость во всем теле. Заметила на небной дужке красное пятно, походее на сыпь при мононоклеозе. И очень беспокоит, что белый налет на миндалинах так пока и не ушел. Какие анализы надо сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
А таких случаях рекомендуется сдавать
Клинический анализ крови с формулой
Кровь на АЛТ, асло
ИФА крови на антитела класса М к ВЭБ
Посев из ротоглотки на флору и чувствительность к препаратам
Принятый ответ
Оксана, здравствуйте. Я врач-инфекционист на представленном фото признаков острого тонзиллита нет, миндалины фиброзно изменены, но налетов в лакунах нет, слизистые бледно -розовые. На слизистой в области угла нижней челюсти справа инъекция сосудов. Эти изменения носят неспецифический характер
Если есть подозрения на мононуклеоз, для подтверждения проводят обследование:
Общий анализ крови.
Биохимический анализ крови (билирубин, АЛТ, АСТ, сахар, СРБ)
ПЦР крови количественная на ВЭБ, ЦМВ
Бак.посев со слизистых зева
Мазок на БГСА из зева (бак посев или экспресс-тест)
Принятый ответ
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
Посмотрела фото, у меняскладывается впечатление о наличии хронического тонзиллита.
В такой ситуации сдают:
общий анализ крови и СР белок;
кровь на АСТ, АЛТ;
кровь на антитела к ВЭБ и ЦМВ класса М;
мазок из глотки на посев;
мазок из глотки на ВЭБ и ЦМВ количественно методом ПЦР.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что стоит сдать оак, срб, пцр крови количество на вэб, цмв и бакпосев из зева с чувствительностью к антибиотикам
Если горло это единственная жалоба, то вероятнее это тонзиллит, не мононуклеоз
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для уточнения ситуации рекомендуют выполнить:
-Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
-С-реактивный белок
-ПЦР крови к ДНК ВЭБ, ЦМВ количественный
-Мазок из зева на флору с определением чувствительности к АБ и бактериофагам.
Здравствуйте ! Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют дополнительно сдать:
-ОАК с лейкоцитарной формулой
- Биохимию крови развёрнутую
-Анализ крови на Асло
-ИФА крови на ВЭБ , ЦМВ с IgG и IgM
-Мазок из зева на флору и чувствительность.
По ре анализов можно будет принять решение о дальнейшей тактике.
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 202211 ответов
- 14 Мая 202214 ответов
- 18 Января 20221 ответ
- 21 Октября 202121 ответ
- 30 Августа 20211 ответ
- 26 Декабря 202030 ответов
- 23 Ноября 202024 ответа
- 22 Сентября 202018 ответов
- 6 Апреля 202022 ответа
- 4 Апреля 20202 ответа