СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Реакция на лекарство

Добрый день. женщина 78 лет. деменция, СД2, ИБС. принимает кветиапин 25 мг. на ночь, 1,5 таблетки. днем назначено - при психотических эпизодах по 1/2 таблетки. последнее время 1/2 таблетки вызывает больший приступ, стали давать по целой таблетке. от назначенного Ницерголина укола был сильный психотический эпизод. продолжать не стали. сейчас сосудистый хирург назначила Пикногенол. через пару дней приема началось заметное возбуждение и как-будто усиление тревожности, нервозности( ругается, говорит более грубо, громко, возбужденно, быстро, постоянно куда-то торопится). Стоит ли при таких реакциях препарат отменять или надо его применять, но вместе с квеатиапином или каким-то другим успокоительным. Или стоит поменять на другой препарат?

СД2, деменция, ИБС.
78 лет
19 Августа ·Просмотров: 63·Марина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, подобные препараты у возрастных пациентов с деменцией действительно могут давать такие реакции в виде возбуждение, тревоги и нарушений сна, может доходить вплоть до развития сосудистого делирия, по этому при возникновении таких реакций обычно прием прекращается и надо обязательно связаться с лечащим врачом для коррекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Спасибо!!!

Принятый ответ

Здравствуйте! У пожилых людей с деменцией нервная система очень чувствительна. Пикногенол — это биологически активная добавка (БАД), а не лекарственный препарат, и её влияние на ЦНС у таких пациентов изучено слабо. При этом в отдельных случаях она действительно может провоцировать парадоксальную реакцию: вместо успокоения — усиление возбуждения, тревожности, расторможенности. То, что симптомы появились вскоре после начала приёма, — весомый аргумент в пользу того, что дело в добавке.

Можете обсудить со своим врачом временно убрать данный препарат и понаблюдать за реакцией. При необходимости можно рассматривать повышение дозировки кветиапина

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

спасибо!!!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если какой-либо препарат или БАД дает побочные эффекты на психическую деятельность при деменции, то нежелательно продолжать его применять. При деменции психика хрупкая и не всегда может адаптировать нейрометаболические препараты и БАДы.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В таких случаях обычно рекомендуется одномоментная отмена с возможностью замены препарата в будущем по согласованию с лечащим врачом.
Пожилые люди с деменцией часто "дают" парадоксальные реакции на многие препараты, которые заключаются в повышенном возбуждении, неупорядоченности в поведении, беспокойстве.

При деменции в таких случаях нет адаптационного периода - то есть если такая реакция возникла, отменяется любой препарат, по мере приема лучше становиться не будет.

Принятый ответ

Здравствуйте,в таких ситуациях,когда применение данных препаратов,а именно БАДов,дает отрицательный терапевтический эффект,рекомендуется отменить препарат,так как он будет продолжать ухудшать состояние пациента.
Нужна корректировка лечения с вашим лечащим доктором.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.