Оценить результаты анализов

Ара Унанян3 часа назад

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

7 392 консультации

По представленным анализам явной гормональной причины головных болей, снижения либидо и утомляемости не выявлено: ТТГ, свободные Т4/Т3, гемоглобин, глюкоза, HbA1c, витамин D и кортизол в пределах нормы.

Общий тестостерон находится у нижней границы нормы, а индекс свободных андрогенов снижен, однако у женщин эти показатели сами по себе не подтверждают «дефицит тестостерона» и не позволяют объяснить ими снижение либидо.

Пролактин 4,7 нг/мл несколько ниже референса, что обычно не вызывает подобных симптомов и при отсутствии приема препаратов, снижающих пролактин, отдельного лечения не требует.

Ферритин 34,5 нг/мл при гемоглобине 143 г/л не подтверждает анемию, хотя при обильных менструациях или ограниченном питании можно дополнительно оценить насыщение трансферрина железом.

Незначительное снижение общего белка до 62,9 г/л целесообразно перепроверить вместе с альбумином, особенно если есть ограничения питания, снижение веса или заболевания ЖКТ.

Узел щитовидной железы около 5-6 мм категории TI-RADS 2 имеет доброкачественные УЗ-признаки, пункция при таких характеристиках не требуется, а нормальный ТТГ показывает, что функция щитовидной железы сохранена.

При снижении либидо информативнее оценить прием КОК, антидепрессантов и других лекарств, качество сна, стресс, настроение, наличие сухости или боли при половой жизни и изменения менструального цикла, чем ориентироваться только на тестостерон.

Частые головные боли требуют отдельной оценки характера боли, артериального давления, зрения, сна и признаков мигрени.

Гюльнара Асланова3 часа назад

3.4

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

4 175 консультаций

Здравствуйте, Ольга. По представленным результатам нельзя сказать что выявлена причина головных болей или снижения либидо. Имеющиеся изменения не имеют связи с данной клиникой. Рекомендуется консультация невролога для исключения мигрени при стабильном АД и терапевта.
Ферритин в диапазоне 20–50 нг/мл считается «серой зоной»: запасы железа ещё есть, но уже недостаточны для оптимального функционирования организма. Железо необходимо для работы митохондрий и производства энергии; усталость — один из самых частых симптомов даже без анемии.
Нормальные ТТГ, Т4 , Т3— исключают гипотиреоз как причину усталости.
Нормальный Гемоглобин, гликированный гемоглобин — нет анемии и диабета.
В 35 лет снижение либидо — не редкость. У женщин уровень тестостерона достигает пика около 20 лет и постепенно снижается с возрастом. К 35 годам это снижение ещё не критично, но у некоторых женщин уже становится заметным.