СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Задержка мочи на фоне амитриптилина

Психиатор прописала амтитриптилин и на его фоне случилась задержка мочи. Неделю, примерно, потихоньку процесс набирал силу, а потом утром я как -то не смогла прписать. Увезли на скорой, сделали УЗИ мочевого пузыря. Взяли кровь, мочу. Все было в порядке. Пить его, я конечно, сразу прекратила. Врач посоветовал ещё Глансин попить. Пару дней, вроде , все наладилось. Но потом прописали другой антидеприссант и все повторилось. Отменили. Нейролептик-опять задержка. Даже те препараты, которые раньше задержку не вызывали, теперь от одной таблетки сразу случается. Прошло 20 дней, амитриптиллин давно вышел. Теперь , писаю понемногу, часто. Почти все-время хочу в туалет. Что делать?

55 лет
23 Августа ·Просмотров: 119·Юлия, Иркутск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброе утро.Из описания нейрогенная дисфункция мочевого пузыря-частый побочный эффект перечисленных препаратов.
На сегодняшний день ,если жалобы сохраняются ,рекомендуется выполнить:
-ОАМ
-узи почек,мочевого пузыря.
Симптоматически в подобной ситуации ,если и нет место быть затрудненное мочеиспускание,рекомендуется Омник .
Также,подобного рода симптомы могут быть и не связаны с мочевым пузырь.Такая ситуация может возникнуть и на фоне миофасциального синдрома,которым занимаются неврологи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Пр поводу неврологов-ничего не болит.

Не совсем поняла… я про миофасциальный синдром,а не про боли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А я прочитала, что при этом синдроме боли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Но у меня-то именно с лекарствами, к сожалению, связано. Теперь нечем лечить моё тревожное расстройство, от всех лекарств, что можно применить, у меня такая реакция.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Именно Омник? Он 0.4 мг. Для женщин нормально?
Не Омник Окас?

Омник,Омник Окас -все это тамсулозин. 0,4 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Скажите, а что Вы скажите о самокатаризации? Омник помог. Но надо пить антидепрессанты. А на них по-любому будет опять задержка будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А без них я просто не выживу.

А если принимать Омник на фоне Ад?Пробовали так?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Пробовала. Правда, был Глансин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Омник,вроде, утром помог, а сейчас опять вяло и не до конца. Психиаторы говорят, что с лекарствами это процесс всегда обратимый. К тому же я его пила не долго и не в большой дозе.

Стоит попробовать совместно принимать. А там,если ситуация не изменится,использовать катетеры,если без АД никак

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Без АД никак. У меня тревожное расстройство и оно само не пройдёт. Предложили уже в больницу лечь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Сейчас очно была у уролога. Он на УЗИ посмотрел, у меня 18 мл мочи. А в туалет прям хочу, ощущаю неполное опорожнение.

Принятый ответ

Доброе утро , амитриптилин снизил сократительную способность мочевого пузыря ,пузырь перерастянулся.
и сейчас когда действие препаратов уже давно закончилось снетка пока так и осталась перерастянутой.
нужно тренировать мочевой пузырь, ходить в туалет каждые 2 часа, чтобы заставить мышцы работать ритмично
Сделайте УЗИ с функциональными пробами - на полный мочевой пузырь и после мочеиспускания для оценки объема остаточной мочи .
Омник в данном случае не показан , так как вероятно у вас не спазм , а наоборот атония .
После УЗИ решение вопроса о медикаментозной поддержке

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Омник (я пила Глансин) все же мне помог. Я прям почувствовала сразу, что больше мочи стало выходить и моча прям с напором была.
И я эти дни (пока бросила Амитриптилин и не начала новый пить, около недели) прям совсем успокоилась, все нормально было. А потом, на третий день после начала нового депрессанта все началось сначала)

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Думаю, тут какие-то связи нейродемиические, все, что связано с сератонином, вызывает у меня такую реакцию.

сделайте УЗИ с функциональными пробами, станет более понятно

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Да, я уже думала об этом.
Вы же знаете, почему амитриптилин вызывает такую побочку, как задержка мочи.

вам нужны антидепрессанты без антихолиергической активности ( которые не вызывают влияния на мочевой пузырь )

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Я пробовала уже, золофт. Но на третий день случилось тоже самое.
И вообще на все препараты, которые могли бы меня вылечить (у меня тревожное расстройство) у меня такая реакция. Везде, где есть серотонин.
Все вызывает задержку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А какое медикоментозное лечение может быть при ,например, задержке мочи, атонии?

все зависит от результатов УЗИ и может быть Урофлоуметрии .назначать без обследования не совсем правильно

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Оно вообще, лечение, существует?

конечно .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Я разговаривала со своим урологом и он мне сказал, что единственный выход при постоянной задержки мочи-это катеризация.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Сегодня.

дак для этого надо выполнить УЗИ и посмотреть объем задержки . при небольшом объеме назначают лекарства и физиолечение .
самокатетеризация обычно при большом объеме мочи

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Я все сделаю. Сейчас мне токи делают. Запишусь на УЗИ и урофлоуметрию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А вообще можно же делать самокатеризацию, чтоб не таскать с собой банку с мочой?
Просто посмотрела, не так уж и много продают именно катетеров для самокатеризации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Сказал, что лекарств нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А Омник помог. Я купила.

значит это все таки не атония , и самокатетеризация не нужна .
Но запланированные обследования все таки сделайте , не забыв сказать врачу , что принимаете ОМНИк

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

С утра до обеда было хорошо, и ночью по-немногу, но с напоромкогда таблетку выпилаи, а сейчас опять как -то вяло. Мало и напор отсутствует.
Все-таки вопрос самокатарезации интересует.
Надо как-то пить антидепрессанты. Я без них просто не выживу.
А это 100 задерка опять будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Как-то надо решать этот вопрос.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Сейчас очно была у уролога. Он на УЗИ посмотрел, у меня 18 мл мочи. А в туалет прям хочу, ощущаю неполное опорожнение.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Ситуация не простая. По анализам стоит обратить внимание на повышение уровня сахара в крови, а в моче уровня эритроцитов. Соответственно и обследований подобных случаев обычно рекомендуется перепроверить сахар, гликированный гемоглобин, инсулин, индекс инсулинорезистентности. Также обычно рекомендуется повторить результат общего анализа мочи, можно в виде трёх стаканного анализа мочи.
Восстановление функции мочевого пузыря подобных случаев обычно занимает 2-3 недели, но с учётом возраста и возможного сахарного диабета процесс восстановления может растянуться и на четыре и на 6 недель. Плюс на фоне перерастяжения стенки мочевого пузыря происходит его ишемия, что тоже вносит своё негативную ленту.
Дополнительно стоит очно обратиться на консультацию к неврологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Сахар был повышен на фоне стресса. Я его уже перестала. Там все в норме. И гликированный гемоглобин тоже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Почему стенки перерастянулись? Когда сделали Узи, там было 114 мл мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Насчёт эритроцитов ничего не говорили. Посчитали, что в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Сразу, после отмены амитриптилина и с помощью Глансина ситуация наладилась. Я же все написала. Проблема сейчас.
Вот оставили препарат Анвиверм. В официальных источниках нет информации о его воздействии на мочевой пузырь, но если покопаться в интернете, можно найти информацию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анвифем

Я видел, что вы писали до этого, я всего лишь предполагаю варианты с чем может быть связано произошедшее. Без осмотра мы только можем предполагать, ничего утверждать не можем.
Согласно инструкции, задержка мочеиспускания не указана как типичное побочное действие Анвифема. Препарат выводится почками, проблемы с мочеиспусканием могут быть лишь редкой индивидуальной реакцией.
Соответственно с большой вероятностью его можно использовать в подобной ситуации. Глансин на мой взгляд тоже можно использовать, тем более, что вы отмечали на него хорошую ответную реакцию

Принятый ответ

Здравствуйте в данном случае обязательно исследования узи мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи
Контроль общего анализа мочи так как выявлены эритроциты в моче.
Назначают приём Тамсулозин 0.4 мг 1 р/ д 3 месяца.
Узи почек контроль
Исследования гликемии натощак, гликированный гемоглобин и инсулин крови

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить нейрогенные изменения мочевыводящих путей на фоне лечения. Обычно в таких случаях рекомендуют препараты (например, тамсулозин при отсутствии противопоказаний), достаточный питьевой режим.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.