СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мигрень сопровождается с рвотой

Здравствуйте! Хотела бы проконсультироваться по поводу повторяющихся сильных головных болей. На протяжении последних двух месяцев у меня было два выраженных приступа. Первый приступ: возникла очень сильная головная боль — одна из самых сильных, которые я когда-либо испытывала. Была тошнота, но без рвоты. Боль продолжалась несколько часов. Ибупрофен сначала не помог, после второй таблетки и холодного компресса я уснула, после сна боль полностью прошла. Вчера произошёл второй, более тяжёлый приступ. Сначала головная боль нарастала постепенно, затем стала очень резкой и сильной, буквально до слёз, терпеть было невозможно. По ощущениям боль была волнообразной, как схватки. Появилась сильная тошнота и многократная рвота — около 10 раз. В последние разы уже выходила только желчь. Даже после нескольких глотков воды через 5 минут снова возникала рвота. Я приняла два Нурофена, но из-за рвоты, вероятно, препарат не успевал нормально усвоиться, и выраженного эффекта я не почувствовала. Через несколько часов я уснула, после сна тошнота и головная боль прошли. Сегодня головной боли и рвоты нет, есть слабость и небольшая тошнота, но, скорее, на фоне голода. Аппетит постепенно возвращается. Хотела бы понять, может ли это быть мигренью, учитывая характер приступов и рвоту, и нужно ли мне дополнительно обследоваться, чтобы исключить другие причины. Какие обследования/анализы Вы рекомендуете? И чем лучше купировать такие приступы, если обычные обезболивающие вроде ибупрофена/Нурофена не помогают и при сильной тошноте я не могу удержать таблетку? Также хотела бы узнать, нужно ли мне иметь препарат именно для купирования приступа мигрени и, возможно, средство от тошноты, которое можно использовать в такой ситуации.

30 лет
1 час назад·Просмотров: 0·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По описанию симптомов больше данных за мигрень . Диагноз клинический, т е дообследование в таких случаях не требуется.
Мигрень -одно из наиболее частых неврологических заболеваний, которые проявляются приступами нестерпимой головной боли. Чаще всего носит наследственную предрасположенность ( есть теория о митохондриальной дисфункции, нарушающая метаболизм в корковых нейронах .
Выделяют две основных формы мигрени : мигрень без ауры( простая ) и мигрень с аурой (классическая )
В приступ может Быть чувство жара , слабость , болезненность кожи головы , шум в ушах , головокружение, которые могут сохраняться 1-2 дня .
Для купирования приступа в таких случаях используют нпвс( нестероидный противовоспалительные средства) такие как парацетамол; или триптаны : например , суматриптан, эксенза спрей в нос ( препарат выбора при тошноте и рвоте , помогает минуя жкт быстрее действовать через 10-15 мин).
Эти препараты желательно принять в первые 30 мин от начала боли . При развернутом приступы могут Быть неэффективны. При выраженной тошноте можно рассмотреть к приему церукал. Если мигрень нарушает качество жизни и приступы частые ( более 4-8 раз в месяц ) необходимо в таких случаях обратиться очно к доказательному неврологу или цефалгологу - специалист по головным болям, для подбора профилактической терапии.
Это могут быть :
- моноклональные антитела (аджови, иринекс)
- ⁠ботулинотерапия
- ⁠противоболевые антидепрессанты : амитриптилин или венлафаксин
- как вариант топирамат после тщательной оценки всех возможных альтернатив.
Так как мигрень хроническое заболевание полностью излечить невозможно, но можно работать с триггерами : стрессы, тревога , недостаточность сна , голод , прием КОК .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.