СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ЭУТИРОКС И ТТГ

Здравствуйте! Сдавала 07.08 ТТГ - 42.8353 мкМЕ/мл, Т4 св- 7.43 пмоль/л. Родила 31.01.26. До это наблюдалась с АИТ долгое время, АТкТПО повышены, принимала эутирокс 12,5. Во время берем принимала эутирокс 67,5, ТТГ держался в норме. После родов эндокринолог сказал отменить эутирокс, последний ТТГ сдавала в апреле - был в норме. А вот в августе уже вот такой. Начала принимать эутирокс сначала 50 мг, сейчас неделю 75 мг. Пью как положено натощак в одно время за 30-60 минут до завтрака. Вес - 67 кг. Скажите, пожалуйста 1) надо ли повысить дозу эутирокса, чтобы ттг пришел в норму? 2) в этот цикл был прерванный половой акт, переживаю , что могу быть беремена. Какие последствия могут быть? И как быть с ТТГ, чтобы его быстрее спустить и не прерывать берем если она будет?

АИТ
28 лет
24 Августа ·Просмотров: 42·Ольга, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. В настоящее время не рекомендуется увеличивать дозировку препарата. Целесообразно проконтролировать уровень ТТГ через полтора месяца, поскольку текущая дозировка может оказаться достаточной. Следует отметить, что нормализация уровня ТТГ не происходит быстрее указанного срока. Наличие заместительной терапии исключает негативное влияние на течение беременности. Однако, при подтверждении факта беременности, необходимо увеличить дозировку до 112.5 мкг и провести повторный анализ крови на ТТГ через месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Исходя из предоставленных данных отмечается повышение уровня ТТГ при сниженном Т4свободном, что соответствует картине манифестного гипотиреоза. В таких случаях дозировка левотироксина натрия назначается по весу. В вашем случае оптимальной дозировкой будет 100-112,5 мкг в сутки. Рекомендуется начать с дозировки 100 мкг с последующим контролем уровня ТТГ через 2 месяца. В случае наступления беременности данную дозировку следует увеличить на 25-30%

Принятый ответ

Здравствуйте!

В подобных ситуациях может быть рекомендовано остаться на дозировке левотироксина 50 мкг в сутки и проконтролировать уровень ТТГ через 1,5 - 2 месяца.

Если беременность будет подтверждена и будет принято решение о ее сохранении, то встанет вопрос о более раннем контроле ТТГ (через 1 месяц) и об увеличении дозировки левотироксина.

Принятый ответ

Здравствуйте. С таким показателем ТТГ рекомендуют оставить текущую дозу тироксина (75мкг) с последующим контролем ТТГ через 6 недель.
Нужно учитывать, что потребность в тироксине повышается на 20-30% во время беременности и при наступлении беременности текущую дозу тироксина следует увеличить и контролировать ТТГ каждые 4 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте!

1) надо ли повысить дозу эутирокса, чтобы ттг пришел в норму? - нет, не надо, проверьте ТТГ через 5 недель (те через 6 нед с момента начала приема 75мкг)
2) в этот цикл был прерванный половой акт, переживаю , что могу быть беремена. Какие последствия могут быть? -никаких, тк вы начали прием тироксина
И как быть с ТТГ, чтобы его быстрее спустить и не прерывать берем если она будет?- ТТГ на беременность не влияет, только низкий Т4св, но он повысился как только вы начали прием тироксина. Прерывать беременность не надо, даже если будет низковат-только коррекция дозы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.