Что вас беспокоит?
Тревога, навязчивые мысли
Здравствуйте, сегодня была на приёме у психиатра. Тревожит постоянное тревожное напряжение в теле, навязчивые плюлохие мысли, стало давить на шею, голову, начала контролировать акт глотания. Страх, что еда встанет и я задохнусь. После приёма он мне назначил аж три препарата. Утром селектру, в обед ламотриджин, а вечером перед сном кветиапин. Начинать терапию надо с 1/4 таблетки и постепенно дойти до целой. Что-то страшновато сразу принимать такие серьёзные препараты одновременно. Хочу выслушать дополнительно мнение других специалистов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Данные препараты полностью совместимы , все верно.
Селектра наращивается по 2,5 мг с шагом в 7-10 дней . Ламотриджин можно наращивать чуть медленнее , по 25 мг раз в неделю с выходом до 100 мг ( далее по согласованию с врачом и при необходимости увеличивать), это нормотимик - стабилизатор настроения.
Кветиапин у вас назначен для сна , но на мой взгляд с ним можно повременить , так как когда уйдет тревога - наладится и сон.
В схеме не хватает противотревожного препарата (например атаракс или тералиджен) потому что в начале приема антидепрессанта группы СИОЗС ( селектра как раз относится к ним) , может усилиться тревога , поэтому желательно прикрытие для более успешного захода
Да, я уже не первый раз лечу тревогу. Но до этого ходила к неврологам. Они назначали только селектру или золофт. Психиатр объяснил, что такой препарат лечит только следствие, а не причину. Буду 1 раз в месяц приходить к нему на приём.
Самое главное, чтобы не было галлюцинаций и прочих побочек. Часто за рулём с детьми
Здравствуйте!
Селектра это антидепрессант с противотревожным действием, обычно ее назначают 2,5 мг неделю, 5 мг неделю, 7,5 мг неделю, далее 10 мг с оценкой состояния еще через 4-6 недель, и далее решают вопрос о возможном повышении дозировки. Обычно с селектрой назначается противотревожный препарат, например тералиджен по 1/2т-1т перед сном. Кветиапин назначается чтобы облегчить засыпание и углубить сон. Ламотриджин выравнивает настроение, но при тревожном расстройстве его обычно назначают не сразу, а через 1-2 мес при необходимости.
Здравствуйте, Екатерина.
Назначенные препараты применяют как раз одновременно. Они "помогают" работе друг друга и позволяют избежать побочных эффектов. Если принять один антидепрессант (без прикрытия например нейролептиком), то возможно усиление тревоги или других побочных эффектов. Так что схема специально разработала для одновременного приема.
Не переживайте, наращивание препаратов у Вас идет постепенное, так что никакой опасности это не несет.
Всё поняла, спасибо за информацию
рада помочь
Здравствуйте,данная схема часто назначается пациентам,все препараты полностью совместимы и могут использоваться вместе.
Основным препаратом у вас является Селектра,она именно лечит вашу симптоматику тревожного расстройства.
Ламотриджин назначен с целью оказать нормотимический эффект,для стабилизации настроения.
Кветиапин назначен в качестве снотворного препарата,так как в начале лечения АД ваше состояние может временно ухудшаться и может нарушаться сон.
Не переживайте,у вас хорошие и эффективные препараты,которые используются очень часто.
Отлично, спасибо большое. Начну прием
Здравствуйте. Назначенная вам схема является классической комбинацией для лечения выраженных соматоформных и навязчивых расстройств. Антидепрессант Селектра основной препарат и направлен на долгосрочное устранение тревоги и навязчивых мыслей, ламотриджин стабилизирует эмоциональный фон, но при тревожном расстройстве обычно назначается не сразу, а кветиапин обеспечивает качественный сон. Плавный старт с 1/4 таблетки с постепенным наращиванием по 1/4 таб это общепринятый стандарт, чтобы минимизировать побочные эффекты. Если вам тревожно начинать данный курс, вы можете обратиться за вторым мнением к другому психиатру для верификации схемы, а в дальнейшем желательно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию для проработки механизма навязчивого контроля за глотанием.
Хорошо, спасибо за ваше мнение. К психиатру буду приходить 1 раз в месяц и он должен проводить психотерапию. Правда не знаю какой метод он будет применять.
Затем в процессе сессий можно будет обсудить направление.
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20192 ответа
- 22 Марта 202340 ответов
- 3 Июля 20236 ответов
- 17 Ноября 20239 ответов