Тошнота и тяжесть в желудке

Елена Долгова25 Августа

4.4

Гастроэнтеролог, Диетолог

5 498 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По времени появления симптомов наиболее вероятно, что тошнота, тяжесть и отрыжка связаны с увеличением дозы Серенаты до 100 мг. Тошнота относится к частым побочным эффектам сертралина, особенно в начале лечения и после повышения дозы. У многих она уменьшается в течение 1-2 недель по мере адаптации.
Если при приеме натощак тошнота выражена сильнее, Серенату допустимо принимать после еды, в одно и то же время. В таких случаях рекомендуют есть небольшими порциями, ограничить кофе, алкоголь, жирную и острую пищу. Если есть изжога или кислая отрыжка, допустим прием альгината, например Гевискона по 10-20 мл после еды и перед сном до 7-10 дней; его следует разносить с другими препаратами минимум на 2 часа.
Если тошнота выраженная, мешает есть или сохраняется, стоит связаться с врачом, назначившим Серенату: иногда требуется более медленное повышение дозы или временный возврат к предыдущей дозировке.

Виктория Захаренко25 Августа

3.9

Терапевт, Гастроэнтеролог

2 859 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, на фоне приема антидепрессантов возможно появление побочных эффектов, которые проявляются при увеличении дозировки препарата.
То что Вы описываете очень характерно для нарушения моторики желудка и пищевода. В похожих случаях назначается Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды месяц.
Как давно Вы выполняли гастроскопию?

Екатерина Юхневич25 Августа

2.9

Гастроэнтеролог, Педиатр

3 847 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это типичная реакция при адаптации к новой дозе. Организм привыкает к новому уровню сератонина, обычно это проходит в течение 10-14 дней.

Если вы принимаете серенату на голодный желудок, тошнота может быть сильнее, поэтому допустим прием после еды, обильно запивая водой.

Можно принимать прокинетики, например, на основе итоприда ( ганатон, итоприд, ретч), это позволит нормализовать моторику и купировать тошноту.

Дарья Писаренко25 Августа

4.2

Терапевт, Гастроэнтеролог

13 979 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно описанной картине, можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (ощущение тошноты), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды, отрыжка). На фоне серенаты это вполне нормально, как правило, проходит самостоятельно, но у всех по-разному, в среднем через 2-4 недели. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Анна Аксенова25 Августа

2.3

Терапевт, Гастроэнтеролог

2 031 консультация

Принятый ответ

Екатерина, Здравствуйте.
Вышеописанные симптомы характерны для функциональных нарушений моторики желудка, возникших на фоне приема препарата Серената. Для купирования данных симптомов на период адаптации организма обычно рекомендуется параллельно прием препарата из группы прокинетиков с целью нормализации моторики ,например, Итомед или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды 4-6 недель. Данные препараты между собой совместимы и во взаимодействие не вступают.