СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель без температуры

Здравствуйте. У ребенка начался кашель дней 5 назад (без температуры, без соплей), сначала ночью, теперь и днём Сдали анализ крови из пальца (во вложении). Прошу посмотреть и рассказать что он означает и нужно ли что нибудь еще сдать или необходимо какое то лечение?

Нет
5 лет
1 час назад·Просмотров: 45·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день
По анализу крови при таких показателях говорят о течении вирусной инфекции и возможно аллергии
Скажите кашель беспокоит больше днём или ночью? Сухой или влажный? Использовали ли какие то препараты ?
Обычно кашель возникает в следующих ситуациях :
-Фарингит - из-за воспаления глотки возникает кашель , так как раздражаются рецепторы
- при стекании слизи по задней стенки глотки
- при аллергии
- затяжной кашель при коклюше и папакококлюше, а так же при атипичных инфекциях, это хламидии и мипокпазмы пневмонии

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Кашель когда то ночью больше, когда то днём. Днём становится сильный кашель, если она начинает носиться сильно, если спокойно сидит, то и кашля особо нет. То сухой то влажный
Но чаще наверно сухой

Рекомендован очный осмотр педиатра, если в легких нет хрипов , то рекомендовано обильное пите и наблюдение
Так же учитывая течение кашля без других жалоб , до 10 дня от начала , рекомендовано сдать пцр из ротоглотки на хламидии и микоплазмы пневмонии
После 10 дня уже рекомендовано сдавать кровь

Это атипичные возбудители , обычно они маскируются в клетках , и нет бурной реакции иммунитета , кровь не меняется

Добрый день!

По анализу:
- признаков анемии нет (эритроциты, гемоглобин в норме)
- тромбоциты у детей 400-500 среднее значение, до 700 допустимо и не является патологией
- признаков воспаления нет (лейкоциты не повышены, СОЭ в норме)

Что касается выделенных отклонений в бланке - мы оцениваем абсолютное значения, а не процентное (по абсолютным цифрам нейтрофилы, эозинофилы и моноциты в норме)

То есть по приложенному анализу отклонений от возрастных норм нет, такой анализ считается хорошим


Кашель без температуры сухой может быть как признаков вирусной инфекции (чаще всего постназальный затек) , так и аллергическим проявлением

Есть ли кашель ночью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ночью кашель тоже есть, но не всю ночь. Немного покашляет и успокоится. Пару дней назад был сильный кашель
Нужно ли дальше какие то анализы сдавать, чтобы узнать вирусное это или аллергическое?

Если смущает кашель, то в первые дни будет информативно сдать ПЦР со слизистой зева на микоплазму и хламидию респираторные, а так же коклюш и паракоклюш

По поводу аллергии, важно понимать - есть ли чихание, зуд горлышка, или может у ребенка есть уже какая-то установленная аллергия? Или в семье есть аллергики?

Но в целом при ОРВИ кашель может быть в течение 10-14 дней
Судя по описанию за эти дни есть улучшения
Какие то лекарства давали? Ингаляции?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Чихания нет, зуда тоже нет. Аллергии нет и в семье ни у кого нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лекарства сегодня начала давать: детская микстура от кашля. Ингаляцию не делала. В квартире 68% влажности, 21 градус

В таком случае посмотрите на всякий случай календарь цветения своего региона - зацвело ли что-то последнюю неделю - если нового в цветении ничего не появилось, то вероятнее всего это инфекционный кашель и достаточно будет сдать ПЦР на респираторные инфекции

Влажность по верхней границе - до 70% рекомендуется
Влажность всегда дома на таком уровне или недавно повысилась и обычно в более средних значениях?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дождь прошел и повысилась, обычно летом 55%, зимой ставим увлажнитель

Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ находятся в возрастной норме, норма СОЭ до20

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены в абсолютном значении, на проценты не смотрим

Лимфоциты и нейтрофилы не повышены, так и должно быть в таком возрасте, на проценты так же не смотрим

Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

Моноциты не повышены, норма до 0,8 по абсолютным значениям. Проценты не значимы

Кашель сухой? Горло красное? В семье кто-то болел ОРВИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Кашель чаще сухой, горло не красное, стеканий нет. В семье никто не болел

В таком случае можем заподозрить ОРВИ, но, как правило на нечастый сухой кашель - обычно применяется выжидательная тактика
Так как анализ без признаков воспаления
В подобных случаях рекомендуется очно осмотреться, чтобы врач послушал. Как правило, обильное питье и наблюдение - достаточно. При усилении кашля может потребоваться дополнительная диагностика - исследования на микоплазму и хламидии, рентген

Добрый вечер

По приложенным результатам признаков острой бактериальной инфекции нет, лейкоциты и нейтрофилы не повышены, соэ в норме у детей до 20 мм/ч - превышения нет

Чуть повышены моноциты , что может указывать на вирусный характер воспаления

Тромбоциты в норме , признаков анемии и дефицита железа нет, эритроциты / гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме

В подобных случаях рекомендуется очное прослушивание легких и наблюдательная тактика

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина, спасибо большое

Здравствуйте!

По прикрепленным данным анализа крови можно предположить инфекцию вирусной этиологии и в таких случаях необходимо симптоматическое лечение

Кашель возможно связан с постназальным стеканием слизи , необходим очный осмотр врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Галина, спасибо большое

Анна, добрый вечер!
Как врач-педиатр, я ознакомилась с вашим вопросом, а также с результатом общего анализа крови.

По общему анализу крови значимых отклонений не вижу: уровень лейкоцитов и нейтрофилов находится в пределах нормы. Отмечается повышение СОЭ, что является неспецифическим показателем и может говорить о наличии воспалительного процесса.

Уточните, пожалуйста, какой характер носит кашель: сухой или влажный, приступообразный или единичный, возникает преимущественно днем или ночью? Также хотела бы уточнить, привит ли ребенок согласно Национальному календарю профилактических прививок.

Даже если визуально насморка нет, слизь может стекать по задней стенке глотки-это постназальный затек. Она раздражает слизистую и может провоцировать кашель. Для уточнения причины кашля необходим очный осмотр педиатра с аускультацией легких и осмотром ротоглотки.

Если причиной является именно назальный затек, рекомендовано промывание носа физиологическим раствором или морской водой в форме душа.

Также уточните, пожалуйста, нет ли у ребенка известных аллергических реакций или склонности к аллергии?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.