Что вас беспокоит?
Сыпь красные пятна
С 17 августа был заложен нос и ломота во всем теле и чуть горло начинало болеть,пшикал в нос ,пил 3 дня осельтамивир и порошок АнвиМакс 22 августа ночью стало подташнивать,тряслись руки и стал бледным,на утро проснулся весь живот и бока появились красные пятна и были красные опухшие костяшки на руках,днем выпил 2 таблетки супрастина пятна побелели но к вечеру опять стало все сыпать и выпил еще 2 таблетки супрастина ,к ночи поехал в приемное отделение сделали укол 23 утром не было ни одного пятна ,пошел на прием к врачу,заключение прилагаю,после обеда появились пятна на лицее плечах и везде кроме живота,после таблетки супрастина чуть прошли но к ночи пятна усилились начался зуд и по ощущениям отекло горло,сделали укол назначенного препарата преднизолон буфус,пятна становились больше и чесались вызвали скорую,скорая помощь поставила укол на дому и забрали в приемное ложиться но там сказали нету смысла и сделали еще 2 укола и отправили домой 24 августа на утро оставались еще небольшие пятна к обеду была выпита таблетка лоратадина и все пятна прошли но к ночи опять стали появляться и сохранялся зуд 25 утром поставили укол и была выпита таблетка и пятна прошли все и зуд 26 августа сегодня утром сделан был третий укол преднизолона ,стали появляться снова пятна начался зуд(последние 3 фото) и выпил таблетку лоратадина Первые фото это как пятна проявляются прошлые дни,анализы прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По описанию и фото в подобных случаях говорят об эпизоде острой крапивницы на фоне проявлений инфекции.
Сам по себе диагноз острая крапивница чаще всего не вызывает трудностей и устанавливается на основании определённых характеристик высыпаний.
Подозревать острую крапивницу можно, если:
-элемент существует меньше суток
-элемент исчезает и не оставляет следа (нет на месте высыпания синяка/пигментации/шелушения)
-элемент исчезает, а затем вспыхивает в других участках тела
-элемент зудит
Не всегда острая крапивница это пищевая/респираторная /лекарственная аллергия.
Хотя, крапивница,действительно,выглядит как аллергия, в реакции участвуют те же клетки (тучные клетки) и вещества (гистамин),что при аллергии, лечится как аллергия (приемом антигистаминных, чтобы блокировать процесс выброса гистамина из тучной клетки), но не аллергия.
Чаще всего причиной крапивницы может быть вирусная инфекция - реакция иммунной системы на вирус.
Вирус ,его продукты распада раздражают тучную клетку,которая в ответ выбрасывает гистамин.
Чаще всего эпизод острой крапивницы спонтанно разрешается в течение 10-14 дней, поэтому на данный период рекомендуется назначение антигистаминных препаратов, например левоцетиризин/ кестин / дезлоратадин, согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют использовать по 1 таб 1 раз в день.
Антигистаминные препараты не излечивают крапивницу, не ускоряют ее разрешение,а только помогают пережить период высыпаний более комфортно.
Так же как и системные гормоны не излечивают крапивницу,она разрешается самостоятельно в свои сроки.
При распространенных высыпаниях,интенсивном зуде могут быть использованы коротким курсом системные гормоны преднизолон/ дексаметазон.
А как узнать что за вирус и какие вообще дальнейшие действия?
Завтра конечно иду на очный прием к врачу с анализами
Пятна проходят после таблеток бесследно и появляются примерно ровно через сутки
Люба вирусная инфекция может вызвать крапивницу,от вида вируса тактика лечения не меняется.
В начале вопроса описываете признаки вирусной инфекции.
Крапивница в данном случае не является проявлением ни пищевой,ни респираторной аллергии.
То есть пока как в закобчение принимаем лоратадин и пьем полисорб,укол преднизолона сегодня поставили 3 раз
Высыпания контролируются сутки ,пока работает антигистаминный препарат.
Полисорб никак не влияет на крапивницу,реакция происходит в коже ,где он не работает
Но сорбенты могут снижать эффективность других лекарственных препаратов.
Здравствуйте.
Подобные проявления характерны для острой крапивницы .
В подобной ситуации крапивница ,вероятнее всего,связана с вирусной инфекцией или с реакцией на прием лекарств.
В клиническом анализе крови повышение нейтрофилов является реакцией на введение гормонов.
Период разрешения крапивницы составляет не менее 14 дней,в течение этого времени рекомендуется ежедневный
прием антигистаминных препаратов 2 поколения -Зиртек, Ксизал,Кестин(при недостаточном эффекте допускается под наблюдением врача увеличение суточной дозы принимаемого антигистаминного препарата в 2-3-4 раза от суточной дозы, прописанной в инструкции).
При зуде кожи эффективен крем/ спрей Неотанин- не содержит гормональных компонентов, можно использовать в течение длительного времени.
При прогрессировании высыпаний, появлении отеков, затрудненного дыхания- могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона ( вызов СМП).
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики- Атопик, Липобейз, Эмолиум ,Биодерма- шампунь,гель для душа, крем.
В питании рекомендуется ограничить прием наиболее аллергенных продуктов - цитрусовые,клубника, малина,морепродукты,экзотические фрукты,орехи,мед, шоколад;исключить продукты, содержащие красители и вкусовые добавки,которые являются гистаминолибераторами -карамель, мармелад,жевательная резинка, чипсы, цветные газированные напитки.
При длительном рецидивировании крапивницы рекомендуется очная консультация аллерголога для решения вопроса о проведении расширенного обследования и коррекции схемы лечения.
Всего доброго.
Спасибо за ответ,а как можно узнать на что именно реакция или что за вирус
Пока что из лечения как назначили сделали 3 укола (3 дня) преднизолона ,1 таблетка в день лоратадина и прием полисорба,верно ли?
Полисорб,как и другие адсорбенты, не применяются в лечении крапивницы.
Делать анализы на выявление вируса нет большого смысла,так как развитие крапивницы от вида вируса не зависит .
Дозировки Лоратадина допускается увеличивать по описанной схеме под наблюдением врача.
При острой крапивнице аллергодиагностика обычно неинформативна .
Просто никогда таких реакций не было,хотел узнать что именно вызвало такую реакцию
Самая частая причина крапивницы-вирусные инфекции.
Расширенное обследование назначается не ранее чем через 2 недели после отмены гормонов,(на фоне лечения гормонами анализы будут неинформативны).
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 20223 ответа
- 3 Августа 20239 ответов
- 12 Сентября 202315 ответов
- 21 Декабря 202320 ответов