Что вас беспокоит?
Темный стул и анализ на скрытую кровь
Здравствуйте, третий день подряд у меня темно-темно-зеленый стул, я бы сказал очень близкий к черному. Вчера я сдал анализ на скрытую кровь качественным методом, т.е. это не ифа, не фоб голд и не какой-то такой крутой анализ, как я понял. Мне надо было быстренько получить результат для успокоения, поэтому я выбрал простой анализ, который готовится 1 день. Результат отрицательный. Скажите, пожалуйста, это надежный показатель и можно не переживать за кровь в стуле? или все-таки лучше сдать более современные анализы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Данила, буду рада ВАм помочь
В данном случае, вероятнее всего, изменение цвета стула не связано с кровью. Пересдавать анализ не вижу смысла, так как скажем так "не крутой" анализ может дать скорее ложноположительный результат, а не ложноотрицательный. Кроме того, для изменения цвета стула крови должно быть много, любой анализ покажет.
Подскажите, не было ли в рационе продуктов, которые могли повлиять на цвет стула? Вспомните, что Вы ели накануне. Или, может, добавлены недавно какие-то препараты, БАДы?
здравствуйте, да, я уже создавал вопросы и все это описывал. Я начал принимать новые ферменты энзимедика бейсик по прескрипции гастроврача, на второй день после этого у меня появилась сильная режущая боль справа, где желчный. У меня хрон холицестит и панкреатит, я прошел для себя узи обп и с желчным по узи все в порядке. Еда у меня была обычная, но я ел немного чернослива в пятницу, наверное, а сегодня уже среда. Ну я и до этого ел чернослив часто, но такой окраски стула не было, поэтому я не знаю
Принятый ответ
Такая окраска, вероятнее всего, связана с пищей+ принимаемыми добавками
Необходимо понаблюдать еще несколько дней, отменив добавки/желчегонные/ферменты и продукты, которые могут окрасить стул
В любом случае, данная клиническая картина-это не кровотечение
Здравствуйте!
Отрицательный анализ на скрытую кровь, это хороший признак, но полностью исключить кровотечение только по качественному тесту нельзя так, как возможны ложноотрицательные результаты. Смотреть также нужно на характер стула.
При кровотечении из верхних отделов ЖКТ стул становится именно черным, блестящим, дегтеобразным, липким, с неприятным запахом. Темно-зеленый стул, даже очень насыщенного цвета, чаще связан с пищей, желчными пигментами, ускоренным прохождением содержимого по кишечнику.
Также стул могут окрашивать в черный цвет препараты железа, висмута (Де-нол), активированный уголь и некоторые продукты. Оцените питание за последнее время, были ли продукты , способные окрасить стул.
здравствуйте, выше ответил на этот вопрос другому врачу. Я тоже подумал, что это из-за желчного, однако по узи все в порядке, анализы тоже вроде в норме. При этом боль все равно сохраняется и самочувствие среднее. Я решил пропить холикрон по 2 т 2 р в д и ношпу попить
Чернослив вполне может окрашивать кал в очень темный, вплоть до почти черного, цвет, причем изменение может сохраняться несколько дней после употребления. Поэтому с учетом того, что вы ели чернослив в пятницу, а стул у вас не просто черный, а темно-зеленый, это вполне может объяснять изменение окраски. Холикрон применяется при функциональных нарушениях желчевыводящих путей и оказывает спазмолитическое действие на желчные протоки. Стандартная доза 200–400 мг 3 раза в сутки за 30 минут до еды.
По биохимии сдавали билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ и ГГТ ?
наверное да, у меня есть какие-то такие анализы в инвитро, но они от конца июля-начала августа, т.е. до всей этой проблемы
Принятый ответ
В таком случае по ним нельзя оценить ситуацию на сегодняшний день. Поэтому рекомендуют повторить биохимию: АЛТ, АСТ, билирубин общий и прямой, ЩФ, ГГТ. Также желательно сдать общий анализ крови (оценить наличие анемии).
Все же, учитывая, что боль сохраняется и самочувствие не полностью удовлетворительное, желательно обратиться к врачу очно в ближайшее время.
Принятый ответ
Здравствуйте
Отрицательный качественный тест на скрытую кровь не является абсолютно надёжным. Он менее чувствителен, чем современные иммунохимические тесты, и может не выявить небольшое или прерывистое кровотечение, особенно из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Поэтому полностью исключать наличие крови на основании только этого результата нельзя.
Рекомендуют обычно на 3 дня исключить из пищи мясо, печень, свёклу, чернику, помидоры, а также препараты железа и висмута.
После этого рекомендуют сдать количественный иммунохимический тест на скрытую кровь и общий анализ крови с ферритином. Если стул останется почти чёрным или появятся слабость, головокружение, бледность, холодный пот либо боли в животе, необходимо выполнить гастроскопию и колоноскопию.
Принимали ли вы в последние дни препараты железа, висмута, активированный уголь, антикоагулянты или обезболивающие? Есть ли у вас изжога, боль в подложечной области, тошнота, снижение аппетита или потеря веса?
здравствуйте, нет, ничего такого не принимал. Сейчас холикрон только пью и ношпу. Изжога у меня постоянно, с этим не связана, как и случайные боли в животе последние 3 года. Я проходил много обследований, в том числе гастроскопию раз 10, ничего такого. Аппетит у меня всю жизнь слабый, вес 60 кг при росте 185, я не набираю вес особо. Ну это очень долгая история, это не вчера появилось
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 20215 ответов
- 11 Декабря 20201 ответ
- 23 Ноября 20206 ответов
- 17 Августа 20203 ответа
- 28 Июля 20201 ответ
- 21 Апреля 20205 ответов
- 16 Декабря 201910 ответов
- 7 Декабря 20191 ответ
- 23 Апреля 20198 ответов
- 10 Июня 20167 ответов