Лапароскопия

Екатерина Топилина2 часа назад

5.0

Гинеколог

96 245 консультаций

Здравствуйте. Если вы в данный момент планируете беременность, то больше Никакое лечение не назначается, после того как хирург разделил спайки и убрал патологический очаг на яичнике Вы можете спокойно планировать беременность

Ара Унанян2 часа назад

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

7 539 консультаций

После удаления небольшой эндометриоидной кисты и спаек специального «лечения для заживления яичника» обычно не требуется, и при отсутствии послеоперационных осложнений планирование беременности можно возобновлять после завершения обычного восстановления после лапароскопии.

Гормональные препараты после операции с целью «восстановить яичник» или повысить вероятность естественной беременности не показаны, поскольку подавление овуляции не улучшает фертильность и только откладывает попытки зачатия.

То есть ждать несколько месяцев только ради того, чтобы яичник «зажил», по имеющимся данным не требуется, но начинать половую жизнь следует после окончания послеоперационных ограничений, установленных хирургом.

Удаление очагов эндометриоза и разделение спаек может повысить вероятность самостоятельной беременности, особенно если трубы проходимы, однако сама операция не гарантирует наступления беременности.

В подобной ситуации принципиально важно не переходить к длительной выжидательной тактике: в 38 лет при бесплодии уже 2 года возраст является существенным фактором снижения фертильности, поэтому дальнейший план следует определять уже сейчас.

После операции полезно учитывать заключение хирурга о стадии эндометриоза, состоянии труб и спаек, показатели овариального резерва АМГ и количества антральных фолликулов, наличие овуляции и спермограмму партнера; после хирургического лечения эндометриоза для оценки шанса самостоятельной беременности также используется индекс EFI.

Если показатели благоприятные, возможны самостоятельные попытки в ближайших циклах, но при невысоком овариальном резерве или неблагоприятном EFI целесообразно быстрее переходить к методам ВРТ, включая ЭКО, а не терять много месяцев на ожидание.

При гипотиреозе на этапе планирования также следует убедиться, что ТТГ находится в целевом диапазоне на фоне назначенной терапии.

Анастасия Сафонова1 час назад

4.4

Гинеколог, Акушер

6 193 консультации

Здравствуйте.
Да, абсолютно верно, эндометриоз сам по себе это фактор бесплодия, плюс если были какие-то спайки в области придатков, поэтому даже после удаления эндометриоидных кист мы буквально можем рекомендовать планировать беременность (по сути и всё обследование практически пройдено перед операцией) сразу же в следующем цикле, затягивать не стоит, если получаться не будет, то нужно обратиться к репродуктологу вновь, обычно никакие специальные препараты не нужны при этом, лишь прием витаминов при планировании беременности.

Анна Смёрдова1 час назад

3.7

Гинеколог, Акушер

5 786 консультаций

Здравствуйте! Да, после операции можно сразу планировать беременность. После рассечения спаек проверили трубы, они проходимы?
Ваш муж сдавал спермограмму?

Дарья Абдурахманова1 час назад

3.7

Гинеколог, Акушер

2 906 консультаций

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

Операция уже дала результат: хирург убрал то, что мешало (спайки и кисту).

Специального «лечения» для самого факта удаления кисты не нужно.

Чтобы снизить риск, что спайки образуются снова, врач может порекомендовать реабилитацию: уделить особое внимание двигательной активности — прогулки, щадящая гимнастика помогают предотвратить повторное сращение.

После очного осмотра на кресле, есть большая вероятность того, что врач разрешит вам начать активно планировать беременность уже в следующем цикле!