СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Зуд и выделения

Здравствуйте! В прошлую пятницу заметила, что появился зуд, затем ооочень усилился, я аж не могла терпеть, так чесалось сильно. выделений сильных не было, но они бело-мокрые. Поводов для иппп не было, но я все таки сдала и + мазок. Все отрицательно. Результаты прикрепляю. В аптеке посоветовали клотримазол-акрихин. 3 дня ставила таблетку, вроде зуд уменьшился… можно продолжить или перейти на что-то другое? И еще у меня постоянно находится эта уреаплазма. Гинекологи говорят, что лечить не нужно. Но может все-таки от нее избавиться? Может из за нее молочница, а в прошлом году был бак.вагиноз.

Нет
26 лет
7 часов назад·Просмотров: 53·Рената

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Нарушение условно-патогенной микрофлоры может давать такие симптомы, в этом случае можно рекомендовать использовать вагинально препарат широкого спектра действия, например клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней

Здравствуйте!
Учитывая жалобы и результаты анализов, больше данных за вульвовагинальный кандидоз - молочницу. Учитывая положительный эффект от Клотримазола, обычно рекомендуют продолжить курс лечения до 6 дней. После окончания лечения оценивают самочувствие. Если жалоб не будет, то дополнительно принимать препараты (в виде антибиотиков) нет необходимости.
Важно соблюдать правила интимной гигиены:
- только наружная гигиена! Нельзя спринцеваться, вымывать выделения из влагалища пальцами, направлять во влагалище струю душа;
- ношение свободного нижнего белья из натуральных тканей (хлопок, шелк) или отказ от нижнего белья (дома, ночью);
- отказ от одноразовых ежедневных прокладок
- для интимной гигиены предпочтительно чистую проточную воду (особенно в острый период), по необходимости ph- нейтральные моющие средства без отдушек: гель Синдет La Roche-Posay.
Уреаплазма - это условно-патогенная флора. Она может жить в половых путях здоровых женщин и мужчин. Инфекций, судя по анализу, не выявлено у вас.

Здравствуйте.

При наличии жалоб со стороны влагалища необходимо сдавать не просто пцр «обнаружено/не обнаружено», а фемофлор или флороценоз, которые позволяют оценить именно соотношение микрофлоры, что дает понимание - каких микроорганизмов больше, то есть кто провоцирует симптомы.
Если учитывать выраженный зуд, типичный для кандидоза и положительную динамику на фоне использования клотримазола, то вероятно стоит оставаться на этой терапии без изменений.
Уреаплазма является нормальным жителем половых путей, соответственно пытаться избавиться от неё примерно то же самое, что пытаться избавиться от руки или ноги (то есть это просто не возможно, так как она является частью нормальной микробиоты влагалища) и в кандидозе она не может быть «виновата».

 - отвечает  СпросиВрача –
Рената
Клиент

Здравствуйте! Я там еще прикрепила результат мазка, он тоже не информативный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рената
Клиент

Просто испугалась, вдруг ИППП. Даже не помню, когда молочница была у меня, я не склонна к ней…

Да, я видела результаты исследований (пцр и мазок на микрофлору).
Да, обычный мазок на микрофлору не обладает высокой диагностической ценностью и не позволяет адекватно оценить соотношение микроорганизмов к сожалению, поэтому его сдавать, в целом, бессмысленно что при жалобах, что без них, несмотря на то, что он (мазок) до сих пор остается одним из самых «популярных» и часто встречающихся анализов в гинекологии, но это связано только с тем, что он относительно дешевый.
Представленный результат мазка на микрофлору может интерпретироваться как вариант нормы.

Нет, все иппп (хламидия, микоплазма гениталиум, трихомонада и гонококк) по пцр отрицательные, не переживайте.
Это кстати единственные микроорганизмы, которые действительно целесообразно «искать» во влагалище по отдельности, то есть методом «обнаружено/не обнаружено», потому как в норме именно эти 4 микроорганизма не могут быть обнаружены во влагалище, в отличии от всех остальных.
То есть отдельное обнаружение кандиды или уреаплазмы (и других условных патогенов) может быть в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рената
Клиент

Спасибо, Наталья! Если легче не станет, какое лечение? И этот клотримазол вообще нормальный? После него нужно какие-нибудь таблетки для восстановления микрофлоры?

Клотримазол - это антимикотический (противогрибковый) препарат, который широко применяется при кандидозе и является эффективным препаратом, то есть в случае кандидоза - нормальный ))
Микрофлора способна самостоятельно восстанавливаться, поэтому для её «восстановления» после основной лечения ничего обычно не требуется.
Если симптомы будут сохраняться или быстро «вернутся», то всё же оптимальнее будет сдать фемофлор-16, но если такой возможности не будет, то могут рассматриваться комбинированные препараты широкого спектра, например крем Клиндацин Б пролонг по инструкции (одна доза, один раз в сутки во влагалище на ночь, в течение 6 дней), или свечи Нео пенонтран форте по инструкции.

Здравствуйте , по результатам анализов выявлен повышенный титр уреаплазмы и кандид, данная Флора может быть причиной дисбиоза влагалища и описанных симптомов, в таких случаях рекомендуется провести комплексное противовоспалительное лечение, с учетом всей флоры , так как возбудители поддерживают друг друга, вместе с партнером, чтобы не было рецидива.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рената
Клиент

Здравствуйте! Какое лечение?

Уреаплазма лечится 20 дней антибиотиками , так как жизненный цикл уреаплазмы 21 день и за менее короткий срок ее трудно вылечить, лечение должно быть комплексным, с учетом всей флоры, так как возбудители поддерживают друг друга, вместе с партнером, чтобы не было рецидива инфекции.
Если нет аллергии на антибиотики, то в таких случаях рекомендуется лечение по схеме :
Амоксиклав по 1000 мг - 2 раза в день -7 дней
Трихопол по 500 мг-2 раза в день -10 дней
Юнидокс по 100 мг-2 раза в день -14 дней
С 15-го дня лечения -Клацид по 250 мг -2 раза в день-6 дней
Флюкостат по 150 мг на 5-й, 10-й , 15-й и 20-й день лечения
Линекс форте или Бак сет форте по 1 капс -1 раз в день -3 недели
Тержинан по 1 свече на ночь во влагалище-10 дней с 11-го дня лечения
Лечение вместе с партнером , ему рекомендуется все тоже самое , кроме свечей , во время лечения половая жизнь с презервативом, контроль анализов через 2 недели после лечения .

Здравствуйте!

Представленные жалобы и данные лабораторных исследований свидетельствуют о кандидозном вульвовагините (молочнице).

Препаратом выбора в таких случаях действительно является Клотримазол. Курс лечения составляет 6 дней подряд.

На период терапии рекомендуют половой покой.

Уреаплазма -это условно-патогенная флора, которая может присутствовать в нормальной флоре влагалища. Это не ИППП и ее действительно лечить обычно не рекомендуют. Влагалище не стерильно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.