СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Покраснения у пазух носа

Здравствуйте, уже год меня периодически беспокоят покраснения около пазух носа(фото прикрепляю). Я никак не могу понять с чем точно это связано, есть только мои субьективные догадки, что эти пркраснения возвращаются снова и снова когда происходит смена погоды нсюа более ветренную, более холодную итд. Сами покраснения не проходят. Мазала мазью Цинокап и максимум их не было неделю, потом возвращается опять. Без мази прошли покраснения когда мы поехали на 3 месяца из Москвы в Волгоград и там они меня не беспокоили вообще, по приезду прошло самостоятельно и не появлялись ни разу. А вот вернулись мы домой и как будто с новой силой появились да и побольше. Зудит, шелушится. Чем посоветуете лечить (учитывая что сейчас на ГВ но планирую закругляться) и что это?

Нет наверноа
30 лет
27 Августа ·Просмотров: 577·Софья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото и описанию больше данных за периназальный дерматит.
Часто бывает на фоне эмоционального стресса, погрешности в питании, использовании фторированной зубной пасты, воздействие химических и физический агентов (воздействие солнечного излучения, высоких и низких температур, ветра и т.д)
В таких случаях обычно рекомендуют:
Ингибиторы кальциневрина (такие как крем Элидел) 2 раза в день на 2 недели и более
Бальзам лярош Цикапласт б5 2 р в день, в течение дня, до заживления
- Ограничивать в питании острую, солёную, горячую пищу.
- Ограничить использование фторированной зубной пасты.
- Ограничение воздействия на кожу химических и физических факторов.

Принятый ответ

Здравствуйте, вашему фото и описанию, большая вероятность, что это явления себорейного дерматита на коже лица. Обычно в таких случаях назначаются раствор клотримазол/ крем кетоконазол/ сертаконазол 2 раза в сутки на 3-4 недели, так же увлажнение минимум через 30 минут после нанесения крема и в течении дня. Ограничение средств с кислотами, различных пилингов, кремов скаток и так далее.

Принятый ответ

Здравствуйте , Софья.
По описанным симптомам и приложенным фото можно думать о наличии периназального дермата- хронического кожного процесса.
Среди возможных провоцирующих факторов : агрессивный уход, некоторые косметические средства и зубные пасты с фтором, чрезмерное умывание, воздействие солнца, жары или холода.

Для терапии подобных состояний рекомендуется:
-отказаться от использования фторсожержащих зубных паст;
-ограничить прием горячей пищи и напитков
-не распаривать кожу ( ограничить горячий душ, бани, сауны)
-наружно использовать крем Элидел 2 раза в день -3 недели ( хранить в холодильнике, так как может вызывать жжение)
-очищать кожу мягкими средствами , например , гель биодерма сенсибио, очищающий гель для умывания от гельтек
-увлажнение кожи ( когда кожа раздражена, использовать специальные заживляющие цика-кремы ( такие есть у биодермы, ля рош позе, урьяж ), а после заживления использовать средств а для восстановления кожного барьера ( например, ламелярный крем от ангиофарм) - Через 30-40 мину после Элидела
-защищать кожу от прямых солнечных лучей , использовать солнцезащитный крем с спф 50.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, Софья!

По фото и представленному описанию можно предположить проявления себорейного дерматита кожи вокруг носа.

Себорейный дерматит относится к хроническим воспалительным состояниям кожи.

Для такого состояния характерны покраснение, шелушение, образование беловатых или желтоватых чешуек, иногда может беспокоить зуд или повышенная чувствительность кожи.

В развитии себорейного дерматита имеют значение особенности работы сальных желёз, состояние защитного барьера кожи и дрожжеподобные грибы рода Malassezia, которые в норме присутствуют на коже. Поэтому себорейный дерматит не связан с недостаточной гигиеной и не означает наличие заразной грибковой инфекции.

Для такого состояния характерно волнообразное течение: периоды улучшения могут сменяться повторным появлением изменений. Усилению проявлений у некоторых людей могут способствовать стресс, недосыпание, действительно холодное время года, сухой воздух и раздражающий уход.

В подобных случаях обычно рекомендуют:

- для очищения использовать мягкие средства без скрабирующих частиц, спирта и агрессивных кислот

- La Roche-Posay Kerium DS Creme - наносят на участки с покраснением и шелушением 1-2 раза в сутки до уменьшения выраженности изменений

- после улучшения перейти на более нейтральный поддерживающий уход, например, La Roche-Posay Toleriane Dermallergo 1- 2 раза в сутки, допустимо применять на постоянной основе

- при более выраженном воспалении на чувствительных участках кожи могут использоваться Элидел 1% или Такропик 0,1% (допустимы на ГВ, но по назначению врача очно) - наносят тонким слоем 2 раза в сутки ориентировочно в течение 10-14 дней, дальнейшая частота применения зависит от выраженности изменений

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото похоже на Себорейный дерматит- хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, связанное с повышенной активностью сальных желез и изменением состава кожного сала. Развивается на участках кожи, богатых сальными железами: волосистая часть головы, лицо (Т-зона), грудь, межлопаточная область.
Причинами могут служить:
Гиперпродукция кожного сала
Усиленное размножение дрожжевого гриба Malassezia (в норме присутствует на коже)
Обычно в данной ситуации может быть рекомендовано:
- Утром - Крем Низорал/клотримазол 1%– нанести на пораженные зоны 14 дней
- Вечером - Элидел крем – нанести тонким слоем на воспаленные участки, не смывать. 14 дней
Увлажнение( через 15 минут после крема): крем Bioderma Node DS или Eucerin UltraSensitive - 2 раза в день- утром и вечером- длительно

Софья, добрый день !
По фото клиническая картина похожа на проявления Себорейного дерматита

Заболевание хроническое, связано с воспалением кожи в следствии повышенной продукции кожного сала и размножения условно-патогенной флоры.

Рекомендуют в таких случаях согласно клиническим рекомендациям и официальной инструкцией к препаратам:
- очная консультация дерматолога для уточнения диагноза и исключения других заболеваний

1. Общие мероприятия:
- консультация гастроэнтеролога (часто есть проблемы с желудком)
- Из питания убрать максимально легкие углеводы, в т.ч. молоко, фастфуд, жирное и жареное.

2. По лечению:
- крем Залаин (дороже) или Клотримазол (дешевле) 2 р/д 2 недели

3. По профилактике рецидива:
- шампунь Кето-плюс или Циновит шампунь1 р/неделю на голову и лицо
- не использовать агрессивное мыло на лицо, лучше спец средства
- Соблюдать диету + лечить болезни желудочно-кишечного тракта

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.