Повышен холестерин, глюкоза и билирубин.

Светлана Казак27 Августа

3.6

Эндокринолог

794 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение глюкоза 6.5 ммоль/л - умеренное повышение , которое не позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз сахарный диабет . В подобных случаях рекомендуют повторить глюкозу натощак , гликированный гемоглобин. При пограничных вариантах (глюкоза натощак 6.1-6.9 ммоль/л, гликированный гемоглобин 6.1-6.5%) может потребоваться проведение глюкозотолерантного теста для уточнения диагноза.
Холестерин повышен значительно. В подобных случаях рекомендуют проведение узи сосудов шеи (исключить атеросклеротические бляшки), узи органов брюшной полости (оценить желчеоттток). Подскажите, какой у вас рост, вес ? Поднимается ли давление ?

Ирина Жилина27 Августа

4.8

Эндокринолог

4 821 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ознакомилась с результатами представленного обследования.

1. Однократное повышение глюкозы не позволяет точно сказать, что есть нарушение углеводного обмена (преддиабет/сахарный диабет). В подобных случаях требуется дообследование:
- Повторно глюкоза натощак (после 8-12 ч голода)
- Гликированный гемоглобин (усредненный показатель глюкозы за три месяца)

2. Общий холестерин повышен весомо, еще и за счет «плохой» фракции. Важно соблюдать гиполипидемическую диету: исключить жареные, копченые продукты, майонез, маргарин, ограничить животный жир (свинина, супы на кости, жирные молочные продукты), увеличить потребление ненасыщенных полезных жиров (растительные масла, оливки, маслины, авокадо, орехи, семечки). Для исключения атеросклеротического поражения- УЗИ сосудов шеи. Необходима очная консультация врача для подбора липидснижающей терапии (статины, эзетимиб).

3. Повышение билирубина некритично. Рекомендуется оценить прямой и непрямой билирубин, выполнить УЗИ органов брюшной полости.

Какой у вас рост и вес?

Лаца Ибрагимова27 Августа

5.0

Эндокринолог

7 240 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Глюкоза крови повышена, в таких случаях рекомендуют повторно сдать глюкозу крови натощак и гликированный гемоглобин для уточнения состояния углеводного обмена.
Есть изменения в липидограмме, рекомендуют сделать УЗИ сосудов шеи + консультация терапевта/кардиолога для назначения гиполипидемической терапии.
При повышенном показателе билирубина рекомендуют сделать УЗИ брюшной полости + консультация гастроэнтеролога.

Елена Мягкова27 Августа

4.8

Эндокринолог

16 650 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По одному сданному результату анализа крови на глюкозу не устанавливают диагноз преддиабета или сахарного диабета. В данном случае обязательно рекомендуют перепроверить ещё раз уровень глюкозы крови, дополнительно гликированный гемоглобин, который отражает средний уровень глюкозы крови за последние 3 месяца.

В отношении изменения в липидограмме рекомендуют пройти УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, по итогу исследования проконсультироваться с врачом кардиологом.

Подскажите пожалуйста, какой рост и вес?

Мария Гончарова27 Августа

3.6

Эндокринолог

1 201 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет, по глюкозе однократно диагноз сахарного диабета поставить нельзя. Нужно повторить глюкозу венозной плазмы натощак и сдать HbA1c.

По билирубину желательно определить отдельно прямую и непрямую фракции, АЛТ, АСТ, ГГТ и выполнить УЗИ брюшной полости. Холестерин значительно повышен, нужна полная липидограмма и оценка сердечно-сосудистого риска для решения вопроса о терапии.